【正文】 工程特殊施工技術(shù)方案（措施），請(qǐng)審查。 監(jiān)理項(xiàng)目部（ 章）： 總監(jiān)理工程 師： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期 ： 建設(shè)管理單位審批意見： 建設(shè)管理單位（章）： 項(xiàng) 目 經(jīng) 理 ： 日 期 ： 注 本表一式 份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部、施工項(xiàng)目部各存 份。 同意該施工方案，并請(qǐng)建設(shè)管理單位審批 。 附件： 工程特殊施工技術(shù)方案（措施） 施工項(xiàng)目部（章）： 項(xiàng) 目 經(jīng) 理： 日 期 ： 監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見： 該施工方案 內(nèi)容完整， 開挖深度 xx，放坡系數(shù) xxx， 開挖方法正確， 支護(hù)方案符合設(shè)計(jì) 及 規(guī)范 要求 ， 排水 措施 合理 ， 安全措施 針對(duì)性強(qiáng) 。 23 SJSB4 特殊施工技術(shù)方案 （ 措施 ） 報(bào)審表。 監(jiān)理項(xiàng)目部（章）： 總監(jiān)理工程 師： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期 ： 建設(shè)管理單位審批意見： 建設(shè)管理單位（章）： 項(xiàng) 目 經(jīng) 理 ： 日 期 ： 注 本表一式 份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目 部、監(jiān)理項(xiàng)目部、施工項(xiàng)目部各存 份。 監(jiān)理項(xiàng)目部審查要點(diǎn)參照一般施工方案“專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點(diǎn)”。 21 SJSB4 特殊施工技術(shù)方案 （ 措施 ） 報(bào)審表 （施工臨時(shí)用電） 特殊施工技術(shù)方案 （ 措施 ） 報(bào)審表 工程名稱： 編號(hào)： 致 監(jiān)理項(xiàng)目部： 現(xiàn)報(bào)上 工程特殊施工技術(shù)方案（措施），請(qǐng)審查。 同意該施工方案，并請(qǐng)建設(shè)管理單位審批 。 專業(yè)監(jiān)理工程師 ： 日 期 ： 總監(jiān)理工程師審查意見： 同意按審 查 的施工方案（ 措施 ）組織施工 監(jiān)理項(xiàng)目部（章）： 總監(jiān)理工程 師 ： 日 期 ： 注 本表一式 份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，監(jiān)理項(xiàng)目部、施工項(xiàng)目部各存 份。 專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點(diǎn)： 1. 文件的內(nèi)容是否完整，編制質(zhì)量好壞； 2. 該施工方案（措施）制定的施工工藝流程是否合理，施工方法是否得當(dāng)，是否先進(jìn)，是否有利于保證工程質(zhì)量、安全、進(jìn)度； 3. 安全危險(xiǎn)點(diǎn)分析或危險(xiǎn)源辨識(shí)、環(huán)境因素識(shí)別是否準(zhǔn)確、全面，應(yīng)對(duì)措施是否有效； 4. 質(zhì)量保證措施是否有效，針對(duì)性是否強(qiáng)，是否落實(shí)了工程創(chuàng)優(yōu)措施。 附件： 施工項(xiàng)目部（章）： 項(xiàng) 目 經(jīng) 理 ： 日 期 ： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 該施工方案 內(nèi)容完整 ， 制定的施工工藝流程合理，施工方法得當(dāng)，有利于保證工程質(zhì)量、安全、進(jìn)度，（危險(xiǎn)源辨識(shí)、環(huán)境因素識(shí)別準(zhǔn)確、全面，應(yīng)對(duì)措施有效，）質(zhì)量保證措施有效，針對(duì)性強(qiáng)，落實(shí)了工程創(chuàng)優(yōu)措施。 17 SZLB18 試品 /試件試驗(yàn)報(bào)告報(bào)驗(yàn)表 試品 /試件試驗(yàn)報(bào)告報(bào)驗(yàn)表 工程名稱： 編號(hào)： 致 監(jiān)理項(xiàng)目部： 試品 /試件經(jīng) 試驗(yàn)單位試驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)上試驗(yàn)報(bào)告，請(qǐng)查驗(yàn)。 附件： 1. 數(shù)量清單 2. 質(zhì)量證明文件 3. 自檢結(jié)果 4. 復(fù)試報(bào)告 施工項(xiàng)目部（章）： 項(xiàng) 目 經(jīng) 理： 日 期： 監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見： 經(jīng)審查上述工程材料 /構(gòu)配件 /設(shè)備，符合（不符合）設(shè)計(jì)文件和規(guī)范要求，準(zhǔn)許（不準(zhǔn)許）進(jìn)場，同意（不同意）使用于擬定部位。 監(jiān)理項(xiàng)目部審查要點(diǎn)： 1. 供貨商資質(zhì)證明文件是否齊全。 項(xiàng)目監(jiān)理部審查要點(diǎn)： 1. 測量、計(jì)量器具、試驗(yàn)設(shè)備的種類、數(shù)量是否滿足工程施工需要； 2. 儀器、設(shè)備的定檢合格證明文件是否有效，儀器、設(shè)備是否在定檢周期內(nèi)。 14 SZLB6 主要測量計(jì)量器具 /試驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)報(bào)審表 主要測量計(jì)量 器具 /試驗(yàn)設(shè)備檢驗(yàn)報(bào)審表 工程名稱： 編號(hào)： 致 監(jiān)理項(xiàng)目部 ： 現(xiàn)報(bào)上擬用于本工程的主要測量、計(jì)量器具、試驗(yàn)設(shè)備及其檢驗(yàn)證明，請(qǐng)查驗(yàn)。 2. 是否適合現(xiàn)階段工程施工需要 。 適合現(xiàn)階段工程施工需要 。 2. 機(jī)械設(shè)備定檢報(bào)告是否合格，起重機(jī)械的安全準(zhǔn)用證是否符合要求 。 12 SAQB5 主要施工機(jī)械 /工器具 /安全用具報(bào)審表 主要施工機(jī)械 /工器具 /安全用具報(bào)審表 工程名稱： 編號(hào)： 致 監(jiān)理項(xiàng)目部： 現(xiàn)報(bào)上擬用于本工程的主要施工機(jī)械 /工器具 /安全用具清單及其檢驗(yàn)資料，請(qǐng)查驗(yàn)。人員的資格證書有效。 4. 應(yīng)持證上崗的人員所持證件是否有效。 監(jiān)理項(xiàng)目部（章）： 總監(jiān)理工程師： ______________ 日 期： ______________ 注 本表一式 ____份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部存 ____份。 4. 試驗(yàn)人員資格證書是否符合要求、試驗(yàn)室管理制度是否健全。 監(jiān)理項(xiàng)目部（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師 ： 總監(jiān)理工程 師 ： 日 期： 注 本表一式 份，由 施工項(xiàng)目部 填報(bào)，監(jiān)理項(xiàng)目部 存 份， 施工項(xiàng)目部 存 份。 3. 分包合同、安全協(xié)議內(nèi)容是否全面，是否符合國家法律法規(guī)和國家電網(wǎng)公司的有關(guān)規(guī)定。分包合同、安全協(xié)議內(nèi)容全面符合國家法律法規(guī)和國家電網(wǎng)公司的有關(guān)規(guī)定。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。 監(jiān)理項(xiàng)目部審查要點(diǎn)： 1. 分包范圍是否符合國家法律法規(guī)、國家電網(wǎng)公司有關(guān)規(guī)定 。 7 SAQB7 分包計(jì)劃申請(qǐng) 表 分包計(jì)劃申請(qǐng) 表 工程名稱： 編號(hào)： 致： 監(jiān)理項(xiàng)目部 經(jīng)策劃，我方提出如下分包計(jì)劃申請(qǐng)。 3. 處理方案是否可行，是否考慮了工程所處的特殊地理位置，是否有利于人員急救，是否有利于降低損失。 附件：工程應(yīng)急預(yù)案 施工項(xiàng)目部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見： 緊急聯(lián)絡(luò)與救護(hù)體制健全 ， 應(yīng)急資源的準(zhǔn)備充足 ， 處理方案可行，考慮了工程所處的特殊地理位置，有利于人員急救，有利于降低損失。 5. 施工現(xiàn)場總平面布置是否合理 。 項(xiàng)目監(jiān)理部審查要點(diǎn) ： 1. 文件的內(nèi)容是否完整，是否符合安全文明施工總體策劃方案，并對(duì)文件編制質(zhì)量提出評(píng)價(jià)意見 。 5. 創(chuàng)優(yōu)措施、治理質(zhì)量通病的措施、成品保護(hù)措施是否具體、有效、有針對(duì) 性。 項(xiàng)目監(jiān)理部審查要點(diǎn)： 1. 創(chuàng)優(yōu)實(shí)施細(xì)則的內(nèi)容是否完整，針對(duì)性是否強(qiáng)，總體編制質(zhì)量好壞評(píng)價(jià)。 監(jiān)理項(xiàng)目部審查要點(diǎn)： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點(diǎn)：管理制度是否健全，內(nèi)容是否完整，是否具備可操作性。 2 SXMB5 管理制度報(bào)審表 管理制度報(bào)審 表 工程名稱 ： 編號(hào)： 致 ____________________監(jiān)理項(xiàng)目部： 現(xiàn)報(bào)上 ____________________工程的管理制度，請(qǐng)予審查。 SZLB7 試驗(yàn)（檢測）單位資質(zhì)報(bào)審表 ................................................................................................ 9 SXMB2 施工項(xiàng)目部管理人員資格報(bào)審表 .................................................................................