肩凝證(肩周炎)的臨床路徑修改后(文件)
【正文】 護(hù)理□ 飲食□ 患者既往基礎(chǔ)用藥臨時(shí)醫(yī)囑：□ 血、尿、大便常規(guī)□ 肝腎功能、風(fēng)濕、血糖、風(fēng)濕、血脂□ 胸片、心電圖□ 肩關(guān)節(jié)正側(cè)位片或肩關(guān)節(jié)CT長(zhǎng)期醫(yī)囑：□ 針推科護(hù)理常規(guī)□ 二級(jí)護(hù)理□ 飲食□ 患者既往基礎(chǔ)用藥□ 傳統(tǒng)推拿手法治療□ 針灸治療□ 拔罐治療□ 紅外線治療□ 低頻脈沖電治療□ 微波速效治療□ 中藥薰藥治療□ 小針刀治療□ 康復(fù)療法臨時(shí)醫(yī)囑：□ 請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診長(zhǎng)期醫(yī)囑：□ 針推科護(hù)理常規(guī)□ 二級(jí)護(hù)理□ 飲食□ 患者既往基礎(chǔ)用藥□ 傳統(tǒng)推拿手法治療□ 針灸治療□ 拔罐治療□ 紅外線治療□ 低頻脈沖電治療□ 微波速效治療□ 中藥薰藥治療□ 小針刀治療□ 康復(fù)療法中藥治療中成藥針劑：風(fēng)寒濕痹證：□紅花針 □燈盞花素針 氣滯血瘀證：□紅花針 □舒血寧針 氣血虧虛證：□參麥針 □參芎葡萄針中藥湯劑：□風(fēng)寒濕痹證：烏頭湯加減□氣滯血瘀證：桃紅四物湯加減□氣血虧虛證：八珍湯加減主要護(hù)理工作□ 入院宣教：介紹病房環(huán)境、設(shè)施和設(shè)備□ 入院護(hù)理評(píng)估□ 宣教□ 觀察患者病情變化□ 心理和生活護(hù)理□ 宣教：坐、臥、行走保持正確姿勢(shì)□ 觀察患者病情變化□ 心理和生活護(hù)理病情變異記錄□無(wú) □有，原因：1.2.□無(wú) □有，原因：1.2.□無(wú) □有，原因：1.2.護(hù)士簽名醫(yī)師簽名時(shí)間住院第46天住院第710天住院第1115天主要診療工作□ 對(duì)患者進(jìn)行療效評(píng)估□ 向患者及家屬交代病情及經(jīng)治療后的注意事項(xiàng)□ 上級(jí)醫(yī)師查房□ 注意功能變化□ 評(píng)估能否出院，門診治療□ 對(duì)患者進(jìn)行療效評(píng)估□ 上級(jí)醫(yī)師查房□ 注意功能變化□ 評(píng)估能否出院，門診治療□ 癥狀無(wú)改善，復(fù)肩關(guān)節(jié)X片或CT□ 對(duì)患者進(jìn)行療效評(píng)估□ 評(píng)估能否出院，門診治療□ 完成出院記錄、病案首頁(yè)、出院證明書(shū)等□ 向患者交代出院后的注意事項(xiàng)□ 必要建議患者至術(shù)科治療重點(diǎn)醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑：□ 針推科護(hù)理常規(guī)□ 二級(jí)護(hù)理□ 飲食□ 患者既往基礎(chǔ)用藥□ 傳統(tǒng)推拿手法治療□ 針灸治療□ 拔罐治療□ 紅外線治療□ 低頻脈沖電治療□ 微波速效治療□ 中藥薰藥治療□ 小針刀治療□ 康復(fù)療法□ 靜滴相關(guān)藥物或根據(jù)患者療效暫停靜滴相關(guān)藥物臨時(shí)醫(yī)囑：□ 預(yù)約出院醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑：□ 針推科護(hù)理常規(guī)□ 二級(jí)護(hù)理□ 飲食□ 患者既往基礎(chǔ)用藥□ 傳統(tǒng)推拿手法治療□ 針灸治療□ 拔罐治療□ 紅外線治療□ 低頻脈沖電治療□ 微波速效治療□ 中藥薰藥治療□ 小針刀治療
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