【正文】 原因不明的低熱、產后及 病后的低熱、妊娠嘔吐、多形紅斑、凍瘡、蕁麻疹等屬營衛(wèi)不和者。 [主治 ] 外寒里飲證。 4． 止嗽散 《醫(yī)學心悟》 [藥物組成 ] 紫菀 一錢五分 （ 15g） 百部 一錢五分（ 12g） 白前 一錢五分（ 12g） 桔梗 一錢五分（ 12g） 荊芥 一錢（ 10g） 陳皮 一錢（ 10g） 炙甘草 五分（ 2g） [功效 ] 宣利肺氣，疏風止咳。 [現(xiàn)代應用 ] 本方常用于上呼吸道感染、支氣管炎、百日咳等屬表邪未盡，肺氣失宣者。 [主治 ] 溫病初起。 [歌訣 ] 銀翹散主上焦疴，竹葉荊牛豉薄荷； 甘桔蘆根涼解法，辛涼平劑用時多?？人?，身熱不甚，口微渴，脈浮數(shù)。 [配伍 ] 君 — 麻黃、石膏 ； 臣 — 杏仁 ； 使 — 炙甘草。 [歌訣 ] 麻杏石甘法辛涼，四藥組合有專長； 麻石相配清宣劑，肺熱炎 炎喘汗嘗。憎寒壯熱，頭項強痛，無汗，鼻塞聲重，咳嗽有痰，胸痛痞滿，舌淡苔白，脈浮而按之無力。 [配伍 ] 君 — 大黃 ； 臣 — 芒硝 ； 佐 — 厚樸、枳實。（ 2）熱結旁流。 [歌訣 ] 大承氣湯用硝黃，配以枳樸瀉力強； 陽明腑實真陰灼，峻下熱結此方良。右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚則局部腫痞，或右足屈而不伸，伸則劇痛，小便自調，或時時發(fā)熱，自汗惡寒，舌苔薄膩而黃，脈滑數(shù)。 [配伍 ] 君 — 附子、大黃 ； 臣 — 細辛。 [歌訣 ] 大黃附子細辛湯，脅下寒凝偏痛方； 冷積內停成實證，溫下寒實可復康。大便秘結，小便清長，腰膝酸軟，頭目眩暈，舌淡苔白，脈沉遲。 [配伍 ] 君 — 柴胡 ； 臣 — 黃芩 ； 佐 — 半夏、人參、生姜、大棗 ； 使 — 炙甘草。婦人傷寒，經(jīng)水適斷，寒熱發(fā)作有時。 第二節(jié) 調和肝脾 1．四逆散 《傷寒論》 [藥物組成 ] 炙甘草 枳實 柴胡 白芍藥 各十分（各 6g） [功效 ] 透邪解郁，疏肝理脾。（ 2）肝脾氣郁證。 2．逍遙散 《太平惠民和劑局方》 [藥物組成 ] 炙甘草 半兩（ 15g） 當歸 茯苓 白芍 白術 柴胡 各一兩（各 30g） 生姜 薄荷 （各少許） [功效 ] 疏肝解郁，養(yǎng)血健脾。 [歌訣 ] 逍遙散用芍歸柴，苓術甘草姜薄偕； 解郁疏肝脾亦理，丹梔加入熱能排。 [主治 ] 用于肝木乘脾引起的腸鳴腹痛，大便泄瀉，瀉必腹痛，瀉后痛減， 且常與情緒變化有關，一般無實熱或虛寒的見證，舌苔薄白，脈弦而緩者。 [配伍 ] 君 — 半夏 ； 臣 — 干姜、黃芩、黃連 ；佐 — 人參、大棗 ； 使 — 炙甘草。 [歌訣 ] 半夏瀉心連芩根，干姜甘草棗人參； 辛苦兼補消虛痞；治在調陽與和陰。往來寒熱，胸脅苦滿，嘔不止，郁郁微煩，心下痞滿，或心下滿痛，大便不解或協(xié)熱下利，舌苔黃，脈弦數(shù)有力。 [配伍 ] 君 — 葛根 ； 臣 — 黃芩、黃連 ； 佐 使 — 甘草。 [歌訣 ] 葛根黃芩黃連湯，再加甘草共煎嘗； 邪陷陽明成熱痢，清里解表保安康。壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡寒，脈洪大有力，或滑數(shù)。 [配伍 ] 君 — 水牛角 ； 臣 — 生地黃、麥冬、元參 ； 佐 — 銀花、連翹 、 黃連、丹參、竹葉。 [歌訣 ] 清營湯治熱傳營，脈數(shù)舌強辨分明； 犀地丹玄麥涼血，銀翹連竹氣亦清。（ 1）熱擾心神，身熱譫語，舌絳起刺，脈細數(shù)。 [歌訣 ] 犀角地黃芍藥丹，血熱妄行吐衄斑； 蓄血發(fā)狂舌真絳，涼血散血服之安。惡寒發(fā)熱，頭面紅腫焮痛，目不能開，咽喉不利，舌燥口渴，舌紅苔白兼黃，脈浮數(shù)有力。 [配伍 ] 君 — 金銀花 ； 臣 — 當歸尾、赤芍、乳香、沒藥、陳皮 ； 佐 — 白芷、防風 、 穿山甲、皂角刺 、 花粉、貝母 ； 使 — 甘草。 [歌訣 ] 仙方活命金銀花，防芷歸陳穿山甲； 貝母花粉兼乳沒，草芍皂刺酒煎佳。 [現(xiàn)代應 用 ] 本方常用于頑固性偏頭痛、頭部濕疹、高血壓、急性結膜炎、虹膜睫狀體炎、外耳道癤腫、鼻炎、急性黃疸性肝炎、急性膽囊炎，以及泌尿生殖系統(tǒng)炎癥、急性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、外陰炎、睪丸炎、腹股溝淋巴腺炎、急性盆腔炎、帶狀皰疹等屬肝經(jīng)實火、濕熱者。 [主治 ] 心經(jīng)火熱證。 3．瀉白散 《小兒藥證直訣》 [藥物組成 ] 地骨皮 桑白皮 各一兩（各 30g） 甘草 一錢（ 3g） [功效 ] 清瀉肺熱，止咳平喘。 [現(xiàn)代應用 ] 本方常用于口腔炎、鵝口瘡、小兒夜啼等屬心經(jīng)有熱者；急性泌尿系感染屬下焦?jié)駸嵴?，亦可加減治之。 2．導赤散 《小兒藥證直訣》 [藥物組成 ] 生地黃 木通 生甘草 各等份（各 6g） 竹葉 （ 3 g） [功效 ] 清心利水養(yǎng)陰。 [配伍 ] 君 — 龍膽草 ； 臣 — 黃芩、山梔子 ； 佐 — 車前子、木通、澤瀉 、 生地、當歸 ； 佐使 — 甘草 、 柴胡。紅腫灼痛，或身熱凜寒，苔薄白或黃，脈數(shù)有力。 [歌訣 ] 普濟消毒蒡芩連，甘桔藍根勃翹玄； 17 升柴陳薄僵蠶入，大頭瘟毒服之痊。 [配伍 ] 君 — 黃芩、黃連 ； 臣 — 牛蒡子、連翹、薄荷、僵蠶 ； 佐 — 玄參 、 馬勃 、板藍根 、 甘草、桔梗 、 陳皮 ； 使 — 升麻、柴胡。（ 3）蓄血瘀熱，喜忘如狂，漱水不欲咽，大便色黑易解等。 [配伍 ] 君 — 水牛角 ； 臣 — 生地黃 ； 佐 使 — 赤芍、牡丹皮。身熱夜甚，神煩少寐，時有譫語，目常喜開或喜閉，口渴或不渴，斑疹隱隱，脈細數(shù)，舌絳而干。 [歌訣 ] 白虎湯中石膏知，干草粳米四般施； 陽明大汗兼煩渴，清熱生津法最宜。 [配伍 ] 君 — 石膏 ； 臣 — 知母 ； 佐 使 — 甘草、粳米。身熱下利，胸脘煩熱，口干作渴，喘而汗出，舌紅苔黃，脈數(shù)或促。 [歌訣 ] 大柴胡湯用大黃，枳芩夏芍棗生姜； 少陽陽明同合病，和解攻里是良方。 [配伍 ] 君 — 柴胡 ； 臣 — 大黃、枳實、黃芩 ；佐 — 芍藥、生姜、半夏 ； 使 — 大棗。心下痞，但滿而不痛，或嘔吐，腸鳴下利，舌苔膩而微黃。 [歌訣 ] 痛瀉要方用陳皮，術芍防風共成劑； 腸鳴泄瀉腹又痛，治在瀉肝又實脾。 [功效 ] 疏肝健脾，緩痛止瀉。 [主治 ] 肝郁血虛而致兩脅作痛，寒熱往來，頭痛目眩，口燥咽干，神疲食少，月經(jīng)不調，乳房作脹，脈弦而虛者。 [現(xiàn)代應用 ] 本方常用于慢性肝炎、膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥、肋間神經(jīng)痛、胃潰瘍、胃炎、胃腸神經(jīng)官能癥、附件炎、輸卵管阻塞、急性乳腺炎等屬肝膽氣郁，肝脾（或膽胃 ）不和者。 [主治 ] （ 1）陽郁厥逆證。 [現(xiàn)代應用 ] 本方常用于感冒、流行性感冒、瘧疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性膽囊炎、膽結石、急性胰腺炎、胸膜炎、中耳炎、產褥熱、急性乳腺炎、睪丸炎、膽汁返流性胃炎、胃潰瘍等屬邪踞少陽，膽胃不和者。往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干 ,目眩 ,舌苔薄白，脈弦者。 [歌訣 ] 濟川歸膝肉蓯蓉，澤瀉升麻枳殼從； 便結體虛難下奪，寓通于補法堪宗。 [配伍 ] 君 — 肉蓯蓉 ； 臣 — 當歸、牛膝； 佐 — 澤瀉、升麻、枳殼。腹痛便秘，脅下偏痛，發(fā)熱，手足厥冷，舌苔白膩，脈弦緊。 [歌訣 ] 金匱大黃牡丹湯，桃仁瓜子芒硝囊； 腸癰初起少腹痛，膿成未潰亦可嘗。 [配伍 ] 君 — 大黃、牡丹皮 ； 臣 — 芒硝、桃仁 ；佐 — 冬瓜仁。（ 3）里熱實證之熱厥、痙病或發(fā)狂等。大便不通，頻轉矢氣，脘腹痞滿，腹通拒按，按之硬，甚或潮熱譫語，手足濈然汗出 。 [歌訣 ] 人參敗毒草苓芎，羌獨柴前枳桔同； 生姜薄荷煎湯服，祛寒除濕功效宏。 [配伍 ] 君 — 羌活、獨活 ； 臣 — 川芎、 柴胡 ；佐 — 桔梗、前胡、茯苓、人參 、 枳殼 ； 使 — 甘草。身熱不解，咳逆氣急，甚則鼻煽，口渴，有汗或無汗，舌苔薄白或黃，脈浮而數(shù)者。 [歌訣 ] 桑菊飲中桔杏翹，蘆根甘草薄荷繞； 清疏肺衛(wèi)輕宣劑，風溫咳嗽服之消。 [配伍 ] 君 — 桑葉 、菊花 ； 臣 — 杏仁、桔梗、薄荷； 佐 — 連翹、葦根 ； 使 — 甘草 。 [現(xiàn)代應用 ] 本方廣泛用于急性發(fā)熱性疾病的初起階段，如感冒、流行性感冒急、性扁桃體炎、上呼吸道感染、肺炎、麻疹、流行性腦膜炎、乙型腦炎、腮腺炎等辨證屬溫病初起，邪郁肺衛(wèi)者。 第二節(jié) 辛涼解表 12 1．銀翹散 《溫病條辨》 [藥物組成 ] 連翹 一兩（ 30g） 銀花 一兩（ 30g） 竹葉 四錢（ 12g） 苦桔梗 六錢（ 18g） 鮮葦根 六錢（ 18g） 生甘草 五錢（ 15g） 荊 芥 四錢（ 12g） 淡豆豉 五錢（ 15g） 牛蒡子 六錢（ 18g） [功效 ] 辛涼透表，清熱解毒。 [主治 ] 風邪犯肺證。 [現(xiàn)代應用 ] 本方常用于支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、百日咳、肺心病、過敏性鼻炎、卡他性眼炎、卡他性中耳炎等屬于外寒內飲證者。 3． 小青龍湯 《傷寒論》 [藥物組成 ] 麻黃 三兩（ 9g） 芍藥 三兩（ 9g） 細辛 三兩（ 6g） 干姜 三兩（ 6g） 桂枝 三兩（ 9g） 半夏 半升（ 9g） 五味子 半升（ 6g） 炙甘草 三兩（ 6g）