醫(yī)院感染防控知識(文件)
【正文】 療廢物達(dá)到多少時應(yīng)進(jìn)行封口？包裝物或者容器的3/4時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。28．使用后的輸液瓶是否屬于醫(yī)療廢物？使用后的各種玻璃、(一次性塑料)輸液瓶(袋)，未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物，不必按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理，但這類廢物回收利用時不能用于原用途，用于其他用途時應(yīng)符合不危害人體健康的原則。如果胎盤可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時告知產(chǎn)婦，按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒處理，并按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。36．醫(yī)院常用消毒劑？75%酒精、碘伏消毒劑、戊二醛溶液、萬福金安消毒片、新潔爾滅等等37．各種正常值①醫(yī)院感染發(fā)生率8% ②醫(yī)院感染漏報率20% ③病原學(xué)送檢率30% ④抗菌藥物使用率控制在60%38．醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手消毒的方法？（1）取適量的速干手消毒劑于掌心；（2）嚴(yán)格按照洗手六步法認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘；（3）揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。41． 使用氧氣濕化瓶應(yīng)注意哪些？連續(xù)使用氧氣濕化瓶應(yīng)24小時更換，用后500mg/L,的含消毒劑浸泡30分鐘，沖洗后干燥備用。44．臨床上使用的滅菌劑、高效消毒劑、中效消毒劑、低效消毒劑各有哪些？（1）滅菌劑：環(huán)氧乙烷、過氧化氫、甲醛、戊二醛、過氧乙酸等。45．使用化學(xué)消毒滅菌劑浸泡物品時應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（1）待滅菌的物品必須先徹底清潔，并將水擦干，以免消毒液被稀釋降低其有效濃度。（5）嚴(yán)格掌握消毒液的濃度與作用時間。46．常用化學(xué)消毒劑濃度稀釋的換算公式？稀釋配制計算公式：C1 V 1=C2V2(C1 V 1代表溶液稀釋前的濃度和體積；C2V2代表溶液稀釋后的濃度和體積。 （4）注意事項(xiàng)：溶液有效濃度1500mg/L時，應(yīng)稀釋濃度后再進(jìn)行檢測；儲存試紙應(yīng)注意防潮，以免霉變影響測定結(jié)果：每天監(jiān)測一次，并記錄監(jiān)測結(jié)果：測試紙應(yīng)在有效期內(nèi)使用。（3）橫置于瓶蓋上，注意不要將色塊面朝下以免受到污染。49．使用中消毒劑、滅菌劑的衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)？使用中滅菌消毒劑：無菌生長；使用中皮膚黏膜消毒液染菌量；細(xì)菌含量≤10cfu/ml；其他使用中滅菌液染菌量≤100cfu/ml。51．醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)？ （1）手消毒效果監(jiān)測：①衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm178。 （3）空氣消毒效果監(jiān)測①手術(shù)部（室）和其他潔凈場所，空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)要求應(yīng)遵循GB50333。直徑9cm平皿)。 （4）醫(yī)療用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)： ①進(jìn)入人體無菌組織、器官。；致病性微生物不得檢出。 （5）一般診療用品的消毒： ①口腔表、壓舌板、舌鉗、胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡等采取高水平或中水平消毒； ②與正常皮膚、粘膜接觸的診療用品，如聽診器、聽筒、血壓計袖帶、冰袋、沙袋外包套，沒有明顯污染時，一般僅做清潔處理即可。②物體表面及地面的消毒：病房床頭桌、床檔、床旁小酌等每日清潔，保持干燥，抹布采用一床一巾，清洗后用250500mg/L有效氯消毒液浸泡，病人出院后，進(jìn)行終末消毒。當(dāng)室內(nèi)面積≥30m178。 專業(yè)整理分享 。52．要求所有醫(yī)務(wù)人員明確知道自己所在科室感控小組成員名單，科室感控醫(yī)生和護(hù)士需明確自己的職責(zé)。③空氣微生物采樣布點(diǎn)：當(dāng)室內(nèi)面積≤30m178。 ③體溫表、塑料制品、呼吸機(jī)和麻醉等部件在清潔的基礎(chǔ)上，用有效氯5001000mg/L浸泡3060分鐘，消毒后無菌水沖凈消毒劑，清潔干燥條件下保存?zhèn)溆?。；致病性微生物不得檢出。粘膜的醫(yī)療用品必須無菌。在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測。直徑9cm平皿）。 （2）物體表面的消毒效果監(jiān)測①潔凈手術(shù)部、非潔凈手術(shù)部（室）、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房等，物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)≤5cfu/cm178。（2）醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)當(dāng)及時開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。（低于5分鐘，顏色變化不徹底，結(jié)果不正確：超過8
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