腦缺血側(cè)枝循環(huán)治療公司(文件)
【正文】 藥學(xué)學(xué)報 1999， 34（ 3）： 172－ 175 恩必普 20mg/kg 觀察管徑 4070μm 六、恩必普在改善腦側(cè)枝循環(huán)中的價值 57 增加缺血區(qū)軟腦膜側(cè)枝血流速度 *** *** *** *** p 源自：丁基苯酞對局灶性腦缺血大鼠軟腦膜微循環(huán)障礙的影響 藥學(xué)學(xué)報 1999， 34（ 3）： 172－ 175 ischemia *** 六、恩必普在改善腦側(cè)枝循環(huán)中的價值 58 黃如訓(xùn) 廣州中山醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 消旋丁苯酞對腦梗塞區(qū)域毛細(xì)血管的作用機制研究 0 10 20 30 40 50 60 70 12h 24h 1w 2w A C B D * * A： 8周 RHRSP大鼠給予恩必普治療 80mg/kg/次， 2次 /天，連用 10天 B： 16周 RHRSP大鼠給予恩必普治療 80mg/kg/次， 2次 /天 ，連用 10天 C： 8周 RHRSP大鼠給予和恩必普同等量的植物油 D： 16周 RHRSP大鼠給予和恩必普同等量的植物油 * p P 明顯增加缺血腦內(nèi) VEGF的含量 六、恩必普在改善腦側(cè)枝循環(huán)中的價值 恩必普有效增加微血管數(shù)量 Liu CL, Liao SJ, Zeng JS, et al. dl3nbutylphthalide prevents stroke via improvement of cerebral microvessels in RHRSP. Journal of the Neurological Sciences. 2022。260:106113. 血管內(nèi)沉積的實質(zhì)成份 微血栓 內(nèi)皮細(xì)胞腫脹破裂，脫入管腔， 細(xì)胞間連結(jié)松散，基膜擰曲裂開 恩必普治療組 保護(hù)血管結(jié)構(gòu)、抑制炎癥反應(yīng) 六、恩必普在改善腦側(cè)枝循環(huán)中的價值 提高 PGI2/TXA2比值 ，減少血管痙攣 閻超華，馮亦璞。 五、腦側(cè)枝循環(huán)治療的目標(biāo)和可能的策略 缺血性腦卒中后的不同時期，血管保護(hù)的靶點不同 恢復(fù)側(cè)枝血管管徑 ? 側(cè)支管徑因其對血流量的作用而直接影響了側(cè)支代償能否滿足組織代謝需求，因此恢復(fù)或擴張側(cè)支血管的管徑可有效促進(jìn)側(cè)支代償。 ? 手術(shù)（介入或顱內(nèi)外動脈吻合）后側(cè)支代償對腦缺血發(fā)病率的影響尚未顯示出統(tǒng)計學(xué)意義，但有側(cè)支者預(yù)后優(yōu)于無側(cè)支者的趨勢相當(dāng)明確 [38]。 四．腦側(cè)枝循環(huán)的影像學(xué)檢查與評估 ２．二級側(cè)支循環(huán)的評估 ? 動態(tài)磁敏感對比增強灌注加權(quán)成像（ DSCPWI）能提供非侵襲性、生理狀態(tài)下的腦組織微循環(huán)血供圖 , 通過計算了解正常腦組織及病損組織的局部血流動力學(xué)狀態(tài)，并證實了遲發(fā)性再灌注區(qū)與半暗帶的解剖結(jié)構(gòu)重疊，佐證了側(cè)支代償?shù)囊饬x [30]。 四．腦側(cè)枝循環(huán)的影像學(xué)檢查與評估 １．一級側(cè)支循環(huán)的評估 ?XeCT、 SPECT、 PET、 CT灌注、 MR灌注成像等都可通過觀察腦血流來推測側(cè)支狀態(tài)，但不能判定側(cè)支血流來源。 三、病理狀態(tài)下常見側(cè)支血管的變化 皮層小動脈單處栓塞 ? 皮質(zhì)表面小動脈栓塞后， 1 s內(nèi)即發(fā)生栓塞小動脈的第一分支即中央分支內(nèi)的血流逆灌，維持著栓塞下游區(qū)域的血液灌注（圖 6）。一般認(rèn)為，基底節(jié)區(qū)側(cè)支代償少，故動脈近段一旦栓塞就會發(fā)生不可逆的梗死 [26]。 三、病理狀態(tài)下常見側(cè)支血管的變化 大腦中動脈近端栓塞 圖 9 DSA顯示的軟腦膜側(cè)支 三、病理狀態(tài)下常見側(cè)支血管的變化 大腦中動脈近端栓塞 三、病理狀態(tài)下常見側(cè)支血管的變化 男患 , 47歲，有高血壓病史多年，在發(fā)作 2次右頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA后發(fā)生腦分水嶺梗死，臨床表現(xiàn)為左側(cè)肢體純運動性輕偏癱 ,肌力 34級。 三、病理狀態(tài)下常見側(cè)支血管的變化 ３ .1 頸內(nèi)動脈狹窄或閉塞 ? 此外， Willis環(huán)不能滿足需求時則可通過眼動脈“攝取”來自頸外動脈的血液建立側(cè)支代償 [24， 25]。 圖 5 單側(cè) ICA阻塞、對側(cè) ICA狹窄＜ 70％時同側(cè) Willis環(huán)側(cè)支的 4種代償模式。當(dāng)某局部腦血流量改變，壓力平衡遭破壞，血流可經(jīng) Willis環(huán)改變流向、重新分配以獲得新的平衡。 當(dāng)腦組織供血動脈狹窄或閉塞時，該類吻合可一定程度提供吻合支鄰近的腦組織血流。 二、側(cè)枝循環(huán)的分級 皮質(zhì)內(nèi)血管吻合 皮質(zhì)內(nèi)血管由軟腦膜動脈的
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1