腫瘤病人的有效護(hù)理(文件)
【正文】 注射 三級(jí)止痛 ? 解釋手術(shù)必要性 ? 訓(xùn)練病人自理能力提高自信 ? 自我形象紊亂的心理調(diào)適 ? 術(shù)前充分準(zhǔn)備 ? 術(shù)后進(jìn)行監(jiān)測(cè)觀察病情、引流及切口護(hù)理 ? 生活護(hù)理，減少并發(fā)癥促進(jìn)康復(fù) 手術(shù)治療的護(hù)理 ? 放療前后靜臥 30分鐘以減少惡心嘔吐 ? 保證休息與睡眠 ? 保持皮膚清潔干燥、外出防止日光直射 ? 加強(qiáng)局部粘膜清潔 ? 減少繼發(fā)感染的發(fā)生、 WBC過(guò)低時(shí)應(yīng)保護(hù)性 ? 隔離并應(yīng)用升白藥 放射療法的護(hù)理 化學(xué)療法的護(hù)理 組織壞死的預(yù)防及護(hù)理 ? 預(yù)防：正確給藥、保護(hù)血管、妥善固定 ? 護(hù)理：一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即停藥、局部冷敷（ 24小 時(shí)內(nèi)）、局部皮下注入解毒藥物 常見(jiàn)毒性反應(yīng)的護(hù)理 2022/6/23 局部組織壞死 2022/6/23 2 靜脈炎的預(yù)防及護(hù)理 （粗大靜脈 遠(yuǎn)心端到 近心端） ，了解并熟悉藥物對(duì)血管的刺激性，按需要調(diào)節(jié)滴速；用藥后多巡視患者，觀察局部血管的情況 :⑴ 抬高患肢，給予局部冷敷 ⑵給予喜療妥軟膏涂抹局部皮膚 ⑶ 發(fā)生藥液外滲要局部環(huán)形封閉，用生理鹽水 5ml10ml加2℅利多卡因 3ml加地塞米松 10mg環(huán)形封閉 ,連續(xù) 3天 ⑷ 對(duì) Ⅱ 度 Ⅲ 度靜脈炎 ,給予清創(chuàng)處理 ,無(wú)菌紗布包扎 ,隔日換藥一次 胃腸道反應(yīng)的護(hù)理 ，如散步、打太極拳、聽(tīng)音樂(lè)，惡心時(shí)采用深呼吸等各種方法來(lái)分散注意力。 ? 胃腸道不適 口腔合并感染、潰瘍 2022/6/23 注意口腔黏膜炎 ，潔齒用軟毛刷刷牙，化療前用 復(fù)方硼酸液等漱口 ，避免刺激性大及過(guò)硬的食物 ，給予口腔護(hù)理，疼痛劇烈時(shí)用淡鹽水或利多卡因合劑漱口 骨髓抑制的護(hù)理 ，每日用紫外線空氣消毒， 消毒液擦洗墻壁、門窗、病床及桌面 ? 檢查血象 應(yīng)用升白藥物 腎毒性反應(yīng)的護(hù)理 ? 癌細(xì)胞崩解會(huì)導(dǎo)致高尿酸血癥 ? 鼓勵(lì)病人大量飲水并準(zhǔn)確記錄 2022/6/23 二、密切觀察腎功能變化： PH值、尿量、顏色、四肢水腫情況和腎臟化驗(yàn)值變化。每天洗浴用溫和無(wú)刺激浴液、肥皂；忌用致敏膠布；使用電動(dòng)剃須刀防止皮膚受損；長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)及時(shí)更換臥位，防止壓瘡 、皮膚衛(wèi)生，勤漱口、勤刷牙、勤換內(nèi)衣 2022/6/23 如何護(hù)理我們的病人？ 心理護(hù)理 ?震驚否認(rèn)期 ?憤怒期 ?磋商期 ?抑郁期 ?接受期 健康教育 1）預(yù)防腫瘤（一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防、三級(jí)預(yù)防） 2）保持心情舒暢，動(dòng)員社會(huì)支持系統(tǒng)。 6）督促病人按時(shí)隨訪、用藥和接受后續(xù)治療 。 由于手術(shù)創(chuàng)傷 ． 放 ． 化療的毒副反應(yīng)給病人身心帶來(lái)?yè)p害 ， 故應(yīng)加強(qiáng)心理護(hù)理 ． 手術(shù)護(hù)理 ．
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