民勤縣醫(yī)院手術(shù)室護理安全隱患的防范措施(文件)
【正文】 制度及手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案。管理者應(yīng)合理配置手術(shù)護士，根據(jù)每日手術(shù)量及時調(diào)配人員，實行彈性排班，避免忙閑不均、人力浪費現(xiàn)象。管理者根據(jù)護士責(zé)任心、年資、能力、悟性與崗位要求，實行分級培訓(xùn)，針對不同的專科，將人員進行分組，定期輪換，提高護士配合手術(shù)的能力。化學(xué)試劑不用時應(yīng)密封好。 ? 1. 手術(shù)切口感染 ：手術(shù)室制訂各項消毒隔離制度，醫(yī)護人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，手術(shù)完全消毒達標(biāo)，物體表面清潔消毒，使病人在一個無菌的環(huán)境下進行手術(shù)治療針對這些我們采取一系列防范對策。 ? （ 3）實習(xí)、參觀人員由手術(shù)室安排指定手術(shù)臺，不得隨意串間走動。 ? （ 6）一次性消毒用品管理和使用：醫(yī)院管理層人員，要嚴(yán)格把關(guān)，保證提供合格產(chǎn)品。 ? 3. 用錯藥物及輸入異型血 ：嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，在手術(shù)中使用任何藥物應(yīng)核對瓶簽 ,并同麻醉醫(yī)生核對濃度、劑量后方可使用。輸血時嚴(yán)格執(zhí)行輸血規(guī)程，術(shù)中需要輸血，必須與麻醉醫(yī)生認(rèn)真核對無誤在輸血單同時簽名后方可給患者輸入。在每臺手術(shù)后清洗器械，打包時，要再次核對器械件數(shù)，手術(shù)包內(nèi)每種器械應(yīng)為雙數(shù)，臨時添加的物品也定為兩件一個單位。擺體位的原則：巡回護士、手術(shù)醫(yī)生在擺體位時 ,應(yīng)遵循安全、舒適、術(shù)野充分暴露、不妨礙呼吸、循環(huán)功能為原則 ,根據(jù)手術(shù)部位正確擺放體位。 ? 8. 誤用未消毒的手術(shù)器械和物品： 消毒和未消毒物品分開固定放置，使用前檢查消毒效果、日期、名稱、包裝是否松散、潮濕、破損。 。 ? 10. 病人墜床、碰傷 ：經(jīng)常檢查接送車床各關(guān)節(jié)是否完好，接患者時可將床頭適當(dāng)抬高，將護欄豎起防止患者摔傷，搬運患者時應(yīng)先將接送床固定好后再搬患者；施行麻醉穿刺時巡回護士應(yīng)在一旁扶住患者，并給予安慰解釋，放松情緒；對于小兒、老人、術(shù)前使用鎮(zhèn)靜藥，全麻病人清醒前期出現(xiàn)躁動病人都可能出現(xiàn)墜床、碰傷，這時需要上好約束帶或?qū)Ｈ丝醋o。術(shù)中注意觀察患者體位有無改變，肢體末梢血運是否良好 ,機體的著床支點避開神經(jīng)走行的部位，避免肢體受壓造成神經(jīng)麻痹。術(shù)中需快速病理時，切片標(biāo)本讓家屬過目后由工人立即送病理科，標(biāo)本送病理科后由工人和病理科人員雙簽名。特別是術(shù)中克氏針、注射器針頭套、紗帶、棉球等，及時清理手術(shù)切口周圍的物品，不用時及時回收。用過的空安瓿 ,應(yīng)保留至手術(shù)結(jié)束后方可丟棄 ,以備查對。使用時，撕開外包裝袋后，不能直接放入無菌區(qū)，要用無菌持物鉗夾取放入無菌區(qū)，避免跨越無菌區(qū)而增加污染機會
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