發(fā)熱病人的護(hù)理查房(文件)
【正文】 溫過(guò)高或濕度過(guò)大時(shí)，可使機(jī)體體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)生障 礙，或由于廣泛性皮炎和廣泛性瘢痕組織增生影響散熱而形成發(fā)熱。 。 ，記錄。進(jìn)食、 吸煙、面頰部做熱冷敷者，應(yīng)推遲 30分鐘后，方可測(cè)口腔溫度。沐浴后需待 20分鐘后再測(cè)腋下溫度。切忌把體溫計(jì)放在熱水中清洗 或沸水中煮，以防爆裂。 常規(guī) 護(hù)理 （一）酌情減少活動(dòng)。 （四）飲食：給予高熱量、高維生素、可消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食；發(fā)熱時(shí)鼓勵(lì)病人每日 飲水 3000ml以上；對(duì)不能進(jìn)食可按醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液，糾正水電解質(zhì)紊亂；昏迷病人 給予鼻飼流質(zhì)飲食。 （八）口腔護(hù)理：因發(fā)熱致唾液分泌減少，口腔粘膜干燥，口內(nèi)食物殘?jiān)装l(fā)酵致口腔 潰瘍。 分期 護(hù)理 ?體溫上升 ： 此期應(yīng)注意給病人保暖，加蓋被子，同時(shí) 給服熱飲料，而使肌肉劇烈活動(dòng)產(chǎn)生的熱 量減少，使體溫升高幅度減少，從而縮短 畏寒、顫抖的時(shí)間。 要點(diǎn) 護(hù)理 ?降溫灌腸 ：可用 28~32176。 ? 注意 ： 。 ，以免阻礙血液循環(huán)。 要點(diǎn) 護(hù)理 ?酒精擦浴 ： 治療碗或面盆內(nèi)盛 25%~30%酒精 300~500ml，溫度約 30℃ 。 、腹部、后頸部、足心。還可根據(jù)病人體 溫，配制較病人體溫低 2 ℃ 左右的水進(jìn)行擦浴。 。同時(shí)可在較短的時(shí)間內(nèi)對(duì)體表散熱起到促成作用。 20分。 、肘部、腹股溝、腘窩等大血管豐富的地方，要使?jié)衩硗Ａ舻臅r(shí)間長(zhǎng) 一些，促使熱蒸發(fā)。當(dāng)體溫降至 38℃ 以下時(shí)，可取下冰袋。注意隨時(shí)觀察冰袋有無(wú)漏水。 C等滲鹽 水，保留 1530分鐘。 ?退熱期 ： 應(yīng)更換汗?jié)竦囊路?、被單、適當(dāng)減少病人的 蓋被。 （九）皮膚護(hù)理：對(duì)出汗較多的病人應(yīng)勤換內(nèi)衣褲，加強(qiáng)皮膚護(hù)理，防褥瘡發(fā)生。 （六）體溫達(dá) 38℃ 以上時(shí)行頭部冷敷，體溫達(dá) 39℃ 時(shí)給予物理降溫，行溫水或酒精擦 浴，降溫后 30分鐘測(cè)量并記錄于體溫單上。 （二）疑為傳染病者，應(yīng)先行隔離，以防交叉感染。病情允許者可服用纖維豐富的食物促使汞排泄。 、意識(shí)不清或不合作病人測(cè)溫時(shí)，護(hù)士須守候在旁或用于托扶體溫計(jì) 以免發(fā)生意外。坐浴或灌腸后需待 30分鐘后，方可 測(cè)直腸溫度。 C以下，放回消毒液容器中。 ：肛表
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