《闌尾切除術(shù)圖解》ppt課件(文件)
【正文】 闌尾結(jié)扎 (圖14)。 收緊荷包縫線 ?移走闌尾，殘端切面先用石炭酸棉球處理，之后再分別用酒精、鹽水棉球處理。 逆行切除闌尾 ?如果闌尾和盲腸粘連較重，不能將闌尾提出切口時，需行逆行切除闌尾 (圖 19)。 盲腸后位闌尾，切開壁層腹膜 ?如果為盲腸后位闌尾，闌尾位于腹膜后，故需在盲腸外側(cè)平行切開壁層腹膜 (圖26)才能看到闌尾。清點器械、敷料。 ? 、電解質(zhì)紊亂，靜脈補給葡萄糖溶液、生理鹽水、維生素 C， 病情較重者可適合補給膠體液，如血漿、全血。 ? ，可拆線。 ? ，可以進(jìn)流質(zhì)飲食，以后漸增加。 ? 用 7號線間斷縫合腹內(nèi)斜肌和腹橫肌(圖 29)，腹外斜肌腱膜用 4號或 7號線間斷縫合 (圖 30)，用 1號線間斷縫合皮下組織和皮膚。 ?如果盲腸水腫明顯，或有較多滲液、局限性腹膜炎者，應(yīng)于右下腹放入引流管。 漿肌層荷包縫合打結(jié) ?用 4號線距根部 1cm處的盲腸壁上行漿肌層荷包縫合 (圖 22)，將根部線結(jié)處的止血鉗壓向盲腸壁，同時助手收緊荷包縫線，將闌尾殘端埋入盲腸壁內(nèi) (圖 23)，松開止血鉗，打結(jié)、剪線。包埋以后的闌尾殘端如 (圖18)所示。
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