臨床用血管理辦法(文件)
【正文】 輸血適應(yīng)征，根據(jù)患者病情和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)進(jìn)行輸血指征綜合評(píng)估，制定合適的輸血方案。第二十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立并實(shí)施輸血核對(duì)管理制度。發(fā)生輸血傳播疾病后，按法定傳染病報(bào)告制度執(zhí)行。醫(yī)療機(jī)構(gòu)因應(yīng)急用血需要臨時(shí)采集血液的，必須符合以下情況：（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)地處偏遠(yuǎn)地區(qū)并且所在地?zé)o血站（或中心血庫(kù)）；（二）危及病人生命，急需輸血，而其他醫(yī)療措施不能替代；（三）具備交叉配血及快速診斷方法檢驗(yàn)乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體的條件。臨床用血的醫(yī)學(xué)文書種類和格式由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門制定。將合理用血情況納入臨床科室和醫(yī)師個(gè)人工作考核指標(biāo)體系。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不得在臨床用血中牟取不正當(dāng)經(jīng)濟(jì)利益。第三十四條輸血是指根據(jù)病情的實(shí)際需要，患者安全有效地輸入血液的過(guò)程。免疫性輸血并發(fā)癥是指因輸血導(dǎo)致，由抗原抗體和免疫活性細(xì)胞引發(fā)的發(fā)熱反應(yīng)、溶血反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、肺損傷、凝血功能障礙、移植物抗宿主病等。1999年1月5日頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》同時(shí)廢止。第三十六條 本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。血液保護(hù)是指在治療的各個(gè)不同階段采取不同的技術(shù)或聯(lián)合使用多種技術(shù)進(jìn)行血液質(zhì)和量的保護(hù),減少失血，達(dá)到少輸異體血，甚至不輸異體血的目的。第五章 附則第三十五條 本辦法下列用語(yǔ)的定義：血液是指用于臨床的全血、血液成分和特殊血液成分。第三十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方行政部門責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告；對(duì)于直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、撤職、開(kāi)除等處分：（一）未建立臨床用血管理組織機(jī)構(gòu)，臨床用血管理混亂，造成醫(yī)療安全隱患和嚴(yán)重不良后果的；（二）未執(zhí)行國(guó)家有關(guān)臨床用血的管理規(guī)定、操作規(guī)范、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與指南，造成醫(yī)療安全隱患和嚴(yán)重不良后果的；（三）將用血量和經(jīng)濟(jì)收入作為部門或個(gè)人獎(jiǎng)金的分配依據(jù)，或者在臨床用血中牟取不正當(dāng)利益的；（四）違反本規(guī)定的其他規(guī)定并造成嚴(yán)重后果的。具體管理辦法由省級(jí)衛(wèi)生行政部門另行制定。對(duì)新入院醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)進(jìn)行崗前輸血相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)及考核，并將輸血科納入住院醫(yī)師（?？漆t(yī)師）培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)科室
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