【正文】 檢查日期。重危高危孕婦轉(zhuǎn)診必須有醫(yī)護(hù)人員陪護(hù)。將每次檢查治療結(jié)果及處理意見(jiàn)詳細(xì)記錄在管理卡冊(cè)上。孕產(chǎn)婦死亡上報(bào)制度為了進(jìn)一步做好全市孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審工作，分析孕產(chǎn)婦死亡原因，有針對(duì)性地采取干預(yù)措施，降低孕產(chǎn)死亡率，特制定孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審上報(bào)制度。三、孕產(chǎn)婦死亡資料按要求時(shí)間內(nèi)上報(bào)，不得遲報(bào)、漏報(bào)、虛報(bào)、瞞報(bào)。三、及時(shí)掌握本轄區(qū)嬰幼兒死亡及孕產(chǎn)婦死亡，并做好入戶調(diào)查工作，協(xié)助縣保健站填寫(xiě)相關(guān)表格并存檔。七、協(xié)助院長(zhǎng)和院婦產(chǎn)科作好鞏固愛(ài)嬰衛(wèi)生院工作。四、注重產(chǎn)褥期保健,防止產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生,指導(dǎo)產(chǎn)褥期衛(wèi)生及母乳喂養(yǎng)。三、病床與護(hù)理人員的比例符合規(guī)定。七、建立護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)：。，年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)。、對(duì)策、措施、效果與評(píng)價(jià)。，這些區(qū)域?yàn)閶D產(chǎn)科、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、母嬰同室、新生兒病房、治療室等。三、產(chǎn)程中鼓勵(lì)產(chǎn)婦吃高營(yíng)養(yǎng)食物及補(bǔ)充足夠水分，以增強(qiáng)體力，準(zhǔn)備產(chǎn)后哺乳。六、對(duì)早產(chǎn)、輕度窒息新生兒，由兒科醫(yī)師決定早接觸和早開(kāi)奶時(shí)間。。，如兒科無(wú)條件提供母嬰同室，可繼續(xù)留住母嬰同室。二、工作人員職責(zé)、兒科醫(yī)師工作職責(zé)：(1)產(chǎn)、兒科醫(yī)師分工合作，負(fù)責(zé)產(chǎn)婦及新生兒的醫(yī)療、保健、健康咨詢等全面工作，24小時(shí)有人負(fù)責(zé)。：(1)實(shí)行母嬰責(zé)任制護(hù)理，認(rèn)真執(zhí)行母嬰同室護(hù)理常規(guī)。三、護(hù)理常規(guī)：(1)觀察產(chǎn)婦生命體征及傷口、宮縮、陰道出血和排尿情況。(5)協(xié)助并指導(dǎo)母親生后6小時(shí)內(nèi)再次喂奶，按需哺乳。(3)加強(qiáng)心理護(hù)理，針對(duì)產(chǎn)婦的問(wèn)題進(jìn)行耐心細(xì)致的解答，使母親樹(shù)立母乳喂養(yǎng)的信心。(3)每日洗澡一次，做好新生兒皮膚護(hù)理、臍帶護(hù)理、預(yù)防接種工作。：(1)產(chǎn)婦不能用自己的乳汁哺喂的新生兒及患兒。(3)擠乳方法：手法擠乳為主，消毒器具(吸奶器或奶泵)擠奶為輔。 ②冰箱內(nèi)保持4℃，儲(chǔ)存應(yīng)在24～48小時(shí)內(nèi)使用，20℃儲(chǔ)存可在3個(gè)月內(nèi)使用，庫(kù)奶使用時(shí)需復(fù)溫。(3)每日檢查乳庫(kù)，應(yīng)保證先入庫(kù)的先供應(yīng)，并及時(shí)清理過(guò)期的乳汁。，每次不超過(guò)2人。產(chǎn)房消毒隔離制度一、分娩室要求無(wú)塵，環(huán)境清潔,空氣新鮮。二、每日通風(fēng)2次，每日紫外線照射1小時(shí)，紫外線強(qiáng)度每季度監(jiān)測(cè)1次，有記錄。六、接生用的臀墊，盡量使用一次性用品，非一次性的，用后應(yīng)用殺菌劑浸泡，刷洗晾干再用。十、浸泡消毒手術(shù)器械，應(yīng)標(biāo)明時(shí)間，一切無(wú)菌物品必須注有滅菌日期。新生兒室消毒隔離制度一、新生兒室必須經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生，每日小掃除，每周大掃除。三、每日用紫外線燈照射，進(jìn)行空氣消毒（嬰兒抱出喂奶時(shí)照射），每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)，細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)500個(gè)/m3。每次喂奶前，應(yīng)消毒小毛巾，產(chǎn)婦拭凈乳頭、雙手。 九、工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度，新生兒無(wú)交叉感染，不應(yīng)有眼炎、臍炎、膿瘡等。七、新生兒室注射器，推廣用一次性注射器。五、新生兒床套，每周更換2次，出院后更換被褥，全部物品進(jìn)行終末消毒。室內(nèi)不得有蚊、蠅、螞蟻、蟑螂、老鼠等。十二、產(chǎn)婦用衛(wèi)生紙，必須高壓消毒、滅菌，方可使用。八、持物筒、持物鑷、敷料缸、器械盤(pán)沖洗用品，每周進(jìn)行2次清洗、消毒和滅菌并更換消毒液。四、拖把、抹布分區(qū)專用，設(shè)有標(biāo)識(shí)。，并記錄。二、不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平婦產(chǎn)科醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)較大，要求醫(yī)務(wù)人員有高度的責(zé)任感和精益求精的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，良好的服務(wù)態(tài)度，同時(shí)也要不斷改善硬件。探視制度，以確保母嬰得到充分的休息和治療。：(1)對(duì)各病室收集的人乳進(jìn)行檢查。 (5)采奶后入乳庫(kù)前消毒。：(1)備好消毒奶杯，以有蓋的透明廣口杯為宜。(5)加強(qiáng)巡視，了解母親及新生兒情況，做好護(hù)理記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。：(1)記錄新生兒及患兒的一般情況，每日測(cè)體溫、體重、大小便次數(shù)及性質(zhì)、黃疸情況并做好記錄。(2)每日檢查乳房情況(脹度、乳量、乳頭形狀)，指導(dǎo)母親正確的哺乳體位、含接姿勢(shì)及擠奶手法。(3)觀察新生兒呼吸及皮膚、臍帶有無(wú)滲血、嬰兒有無(wú)嘔吐并注意保暖。(3)產(chǎn)房及待產(chǎn)室護(hù)士協(xié)助產(chǎn)婦做好早接觸及早吸吮工作，并同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。(3)每日查房至少2次，做好相應(yīng)診治工作。有條件的醫(yī)院應(yīng)盡量將母親共同轉(zhuǎn)入兒科母嬰同室。母嬰同室管理制度一、收住對(duì)象(陰道或剖宮產(chǎn))的產(chǎn)婦及新生兒，除不宜母乳喂養(yǎng)者外，均應(yīng)收住母嬰同室。。五、剖宮產(chǎn)術(shù)后可行母、嬰面頰皮膚接觸。待產(chǎn)室及產(chǎn)房管理制度一、產(chǎn)婦臨產(chǎn)住院，工作人員介紹愛(ài)嬰醫(yī)院常規(guī)，并進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)好處及管理的強(qiáng)化教育。，醫(yī)療人員必須樹(shù)立無(wú)菌觀念和進(jìn)行正確的無(wú)菌技術(shù)操作。感染管理，嚴(yán)格控制院內(nèi)感染。 。五、建立健全護(hù)理管理制度(護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制、護(hù)理查房制、護(hù)士長(zhǎng)夜查房制、護(hù)理質(zhì)量檢查考評(píng)制、護(hù)理差錯(cuò)事故登記報(bào)告及定期分析討論制度等)。護(hù)理管理制度一、護(hù)理工作實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制，護(hù)理部主任應(yīng)具有一定的護(hù)理業(yè)務(wù)水平和管理能力。二、根據(jù)分級(jí)服務(wù)管理要求，凡是懷孕的婦女到戶口所在的或長(zhǎng)期居住地進(jìn)行早孕建卡。五、負(fù)責(zé)監(jiān)督、培訓(xùn)、指導(dǎo)村級(jí)衛(wèi)生人員和保健信息員開(kāi)展相關(guān)工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)向業(yè)務(wù)主管部門(mén)匯報(bào)，并做好詳細(xì)的下村工作日志。承擔(dān)本轄區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)及兒童系統(tǒng)管理、計(jì)劃生育以及相關(guān)社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)。二、在本轄區(qū)發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡病例后，各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)向轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)提供孕產(chǎn)婦死亡詳細(xì)病歷資料復(fù)印件。五、二級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)開(kāi)設(shè)高危門(mén)診及高危病房，加強(qiáng)對(duì)高危孕婦的監(jiān)護(hù)，制定診療方案，適時(shí)計(jì)劃分娩，做好新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作，保證母嬰平安。二、各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)婦保醫(yī)生在出診時(shí)對(duì)篩查出的高危孕產(chǎn)婦要進(jìn)行專冊(cè)登記，專案管理，并在保健卡（冊(cè)）上做特殊標(biāo)記，實(shí)施逐級(jí)報(bào)告制度。八、做好宣傳動(dòng)員，使孕婦和家屬明白高危妊娠對(duì)母親和嬰兒的危害，聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)。二、產(chǎn)科門(mén)診做好高危孕產(chǎn)婦的篩查及管理工作三、實(shí)行孕期首診負(fù)責(zé)制，開(kāi)展早孕、中、晚（或臨）高危妊娠評(píng)分篩查，指導(dǎo)孕期產(chǎn)前檢查。七、輸血后血袋送保