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正文內(nèi)容

市醫(yī)療保障局年度工作總結(jié)和下一年工作安排(文件)

 

【正文】 。強(qiáng)化DRGs工作指導(dǎo),積極應(yīng)對(duì)DRGs點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)改革上線后出現(xiàn)的問題,防止出現(xiàn)醫(yī)院降低服務(wù)質(zhì)量、推諉病人、醫(yī)保轉(zhuǎn)自費(fèi)等侵害參保人權(quán)益的行為。三是開展公立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。一是規(guī)范智能審核系統(tǒng)應(yīng)用。三是加強(qiáng)兩定機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查?! 。ㄋ模┓e極探索,努力提高醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量。二是全面推進(jìn)醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用。以“標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)經(jīng)辦”為導(dǎo)向,緊密結(jié)合日常經(jīng)辦服務(wù)與標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),按照省、市醫(yī)保局統(tǒng)一部署,落實(shí)業(yè)務(wù)經(jīng)辦標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保事項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),全力推進(jìn)醫(yī)療保障服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程。二是從嚴(yán)扎牢制度籠子?!妒嗅t(yī)療保障局年度工作總結(jié)和下一年工作安排》由:整理 。三是加大廉政宣傳教育。一是建立責(zé)任清單。督促有關(guān)銀行開展本地參保人的醫(yī)保電子憑證激活工作,方便群眾就醫(yī)看病。進(jìn)一步優(yōu)化流程、簡(jiǎn)化手續(xù)、壓縮時(shí)間,推行“傻瓜式”辦理,引導(dǎo)“網(wǎng)上辦、掌上辦”,確保網(wǎng)辦率達(dá)到xx%以上。開展掛床住院、重復(fù)收費(fèi)、刷卡套現(xiàn)、篡改串換等專項(xiàng)檢查行動(dòng)。二是持續(xù)開展打擊欺詐騙保宣傳活動(dòng)。計(jì)劃每季度開展全區(qū)醫(yī)保處方點(diǎn)評(píng),支持xx區(qū)第一人民醫(yī)院上線“合理用藥管理信息系統(tǒng)”,精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)醫(yī)保用藥情況,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化和規(guī)范用藥結(jié)構(gòu)。二是落實(shí)醫(yī)保藥品耗材集中采購(gòu)改革?! 。ǘ┱孀?shí)干,持續(xù)深化醫(yī)保重點(diǎn)領(lǐng)域改革。二是繼續(xù)做好慢性病門診保障、大病保險(xiǎn)、市區(qū)醫(yī)療救助和優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助“一站式”結(jié)算工作。我局將立足醫(yī)保實(shí)際,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹中共中央國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》和國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導(dǎo)意見》兩個(gè)綱領(lǐng)性文件精神,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,促改革、優(yōu)服務(wù)、強(qiáng)基礎(chǔ),讓醫(yī)保在城鄉(xiāng)社會(huì)善治中發(fā)揮“穩(wěn)定劑”“助推器”作用。xx月份完成xx協(xié)愛醫(yī)院、xx伯思立醫(yī)院、xx曙光醫(yī)院等六家醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)的新增和注銷醫(yī)保醫(yī)師的審核工作?! 。ㄎ澹﹥啥C(jī)構(gòu)管理日趨規(guī)范。三是打擊欺詐騙保宣傳活動(dòng)成效明顯。試點(diǎn)開展“十佳醫(yī)保醫(yī)師”評(píng)比、醫(yī)保醫(yī)師分類管理、醫(yī)保醫(yī)師評(píng)分等級(jí)納入年終考核評(píng)級(jí)等工作,并在全區(qū)各大醫(yī)院進(jìn)行推廣。組織x
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