【正文】 印象進(jìn)行對(duì)照、統(tǒng)計(jì)，計(jì)算出診斷符合率及手術(shù)符合率，診斷符合率要求達(dá)到90%以上。 隨訪時(shí)應(yīng)認(rèn)真聽(tīng)取臨床醫(yī)生的意見(jiàn)和建議，及時(shí)匯報(bào)科室以便整改。四．讀片時(shí)值班醫(yī)師匯報(bào)病史，分析影像，得出初步結(jié)論，并提出需解決或存在的疑問(wèn)，上級(jí)醫(yī)師進(jìn)一步分析病例，綜臺(tái)各種影像信息，相互印證；做出最終結(jié)論。明確分工，專(zhuān)人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)的讀片，準(zhǔn)備讀片內(nèi)容并負(fù)責(zé)聯(lián)系相關(guān)科室的讀片。 登記疑難病例定期安排醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)或臨床隨訪。 DR機(jī)應(yīng)加強(qiáng)日常保養(yǎng)，發(fā)生故障及時(shí)修理，不得帶故障操作。 病人必須在候診處依次候診，未經(jīng)工作人員許可不得隨意進(jìn)入機(jī)房。 新建、改建、擴(kuò)建放射工作場(chǎng)所按《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》規(guī)定做到“三同時(shí)”即防護(hù)工程與主體工程其設(shè)計(jì)和驗(yàn)收應(yīng)經(jīng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)及有關(guān)部門(mén)審查合格(同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)驗(yàn)收）。 采用放射診斷應(yīng)遵循醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化原則，避免一切不必要的照射，并事先告知受檢者輻射對(duì)健康的潛在影響。 醫(yī)用診斷X射線機(jī)須由專(zhuān)業(yè)放射影像工作人員操作，其他無(wú)關(guān)人員不得擅自動(dòng)用設(shè)備。 機(jī)房門(mén)必須設(shè)置門(mén)燈連鎖裝置并保持正常運(yùn)行，張貼電離輻射警示標(biāo)志，照射前必須關(guān)閉大門(mén)后方可照射，機(jī)房工作時(shí)大門(mén)上方應(yīng)有紅燈指示。 機(jī)房門(mén)機(jī)連鎖報(bào)警裝置及工作指示燈均能正常運(yùn)行。 嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家對(duì)放射工作許可證制度，增加、淘汰X射線機(jī)及時(shí)到有關(guān)發(fā)證部門(mén)辦理變更手續(xù)。 應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)DR機(jī)機(jī)器設(shè)備的使用、維修和保養(yǎng)，并建立專(zhuān)冊(cè)登記薄，機(jī)器發(fā)生故障，停止使用并及時(shí)匯報(bào)，左傲不帶病機(jī)使用和操縱，并通知修理部門(mén)協(xié)作修理，及時(shí)記錄。 保持設(shè)備工作環(huán)境的清潔和合適的溫度、濕度條件。對(duì)鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)。 實(shí)施X射線照射操作時(shí)，禁止非受檢者進(jìn)入操作現(xiàn)場(chǎng)；因患者病情需要其他人員陪檢時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)陪檢者采取防護(hù)措施。女性病人攝片前要詳細(xì)了解其是否處于懷孕期；攝片前告知患者穿鉛衣的重要性并協(xié)助其穿好鉛衣。 在X射線透視時(shí)使用影像增強(qiáng)器，應(yīng)避免延長(zhǎng)透視時(shí)間，增加患者不必要的受照劑量。 育齡婦女受孕期間，特別是妊娠810周的婦女非急救等特殊需要，不得進(jìn)行各種X線檢查。二、 保持良好的清潔度，定時(shí)清潔地面及機(jī)器，工作人員及病人進(jìn)入機(jī)房應(yīng)換本室專(zhuān)用拖鞋；機(jī)房?jī)?nèi)不準(zhǔn)堆放雜物，室內(nèi)物品應(yīng)放置整齊，同時(shí)機(jī)房?jī)?nèi)應(yīng)配置滅火器。六、 工作人員應(yīng)嚴(yán)守工作崗位，認(rèn)真負(fù)責(zé)，認(rèn)真填寫(xiě)工作日志，機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙。 頭頸部CT檢查：適應(yīng)癥，（a）顯示五官及頸部腫瘤的全貌，有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；（b）鑒別囊/實(shí)性病變；（c） 顯示近期的血腫或膿腫；（d）顯示腫瘤內(nèi)鈣化，脂肪變性或壞死；（e）顯示腫瘤在眶內(nèi)、鼻咽部等軟組織的蔓延；（f）顯示腫瘤的供血及與大血管的關(guān)系；（g）協(xié)助活檢定位等。 腹部CT檢查：適應(yīng)癥，肝、膽、胰、脾、腎、腎上腺及腹膜后、腹腔、腸系膜等占位、腹內(nèi)大血管的變異及動(dòng)脈瘤；肝臟脂肪變、外傷血腫、手術(shù)后復(fù)查等。 懷孕三個(gè)月內(nèi)婦女禁止做CT檢查，急診病人必需要直系親屬及急診責(zé)任醫(yī)師簽字，后果自負(fù)。表1 設(shè)備名稱(chēng) 胃腸EXQUATRO 所在場(chǎng)所 胃腸機(jī)房 序號(hào)保養(yǎng)日期保養(yǎng)單位保養(yǎng)人員保養(yǎng)項(xiàng)目發(fā)現(xiàn)問(wèn)題處理措施備注1備注：每次的保養(yǎng)記錄清單可附本表后。 表3 放射防護(hù)檢測(cè)、質(zhì)量控制設(shè)備檢定（校準(zhǔn)）情況匯總表 序號(hào)設(shè)備名稱(chēng)型號(hào)檢定日期檢定有效期檢定單位檢定結(jié)果備注12345備注：檢定、校準(zhǔn)報(bào)告可附本頁(yè)后。59 / 59。表2 職業(yè)病危害放射防護(hù)控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告匯總表序號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)項(xiàng)目性質(zhì)（新、改、擴(kuò)建等）預(yù)評(píng)價(jià)單位評(píng)價(jià)報(bào)告完成日期評(píng)價(jià)結(jié)論備注1備注：職業(yè)病危害放射防護(hù)控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告原件或復(fù)印件可附本表后。放射診療設(shè)備及工作場(chǎng)所檢測(cè)檔案使用部門(mén)： xxxxxxx醫(yī)院管理部門(mén)： xxxxxxx醫(yī)院建檔日期： 2016 年 03月 01 日表1 放射診療工作場(chǎng)所檢測(cè)情況匯總表序號(hào)放射診療工作場(chǎng)所設(shè)備名稱(chēng)檢測(cè)日期檢測(cè)單位檢測(cè)結(jié)論超標(biāo)位置整改措施12345備注：放射診療工作場(chǎng)所檢測(cè)報(bào)告可附本表后。 對(duì)需要做CT強(qiáng)化的患者，必需要填寫(xiě)“強(qiáng)化CT檢查申請(qǐng)書(shū)”并有病人及直系親屬雙簽字方可執(zhí)行。檢查前準(zhǔn)備：患者需空腹，三天內(nèi)不準(zhǔn)服鋇劑及高原子序數(shù)的藥品，掃描前30分鐘口服23％泛影葡胺造影劑約8001000mL，同時(shí)在檢查前肌注6542 （1020mg），以減少腸管蠕動(dòng)所造成的偽影，同時(shí)主要是為了鑒別腸管及淋巴結(jié)、腫物具有重要意義,急診除外。 骨盆及四肢關(guān)節(jié)良惡性腫瘤、炎癥等。八、 CT機(jī)房應(yīng)備齊急救藥品及器械。四、 維修工程師應(yīng)定期對(duì)機(jī)器進(jìn)行保養(yǎng)、檢修。CT室規(guī)章制度CT屬精密的大型設(shè)備，必須實(shí)行嚴(yán)格的管理制度。 在進(jìn)行X射線透視時(shí)應(yīng)所有高壓電、低電流，厚過(guò)濾透視條件，使患者表面入照射劑量率在5Mgy/mim以下。以上內(nèi)容已告知患者并簽字備案. 簽字： 受檢者個(gè)人防護(hù) 在適當(dāng)屏蔽防護(hù)的條件情況下，候檢者不得停留在X射線檢查室內(nèi)。根據(jù)人體接受X射線劑量的不同以及接觸射線時(shí)間的長(zhǎng)短，會(huì)產(chǎn)生不同的效應(yīng)。 對(duì)嬰幼兒和孕婦，避免常規(guī)使用X射線進(jìn)行檢查診斷。 在進(jìn)行DR機(jī)檢查前應(yīng)對(duì)受檢者履行告知義務(wù)（告知內(nèi)容見(jiàn)下面附表）讓受檢者了解X射線對(duì)健康的潛在影響，在征得其同意并簽字后方可照射。 與廠方工程師保持良好的溝通，利用電話支持、遠(yuǎn)程診斷、現(xiàn)場(chǎng)維修等多種方式，快捷地處理問(wèn)題。 DR機(jī)機(jī)使用單位定期檢查X射線機(jī)工作情況，不得帶故障操作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門(mén)匯報(bào)，做好自身管理工作。 對(duì)X現(xiàn)受檢者的候診處，必須設(shè)置有效地防護(hù)設(shè)施。 對(duì)目前使用的DR、CT機(jī)及工作場(chǎng)所，每年實(shí)行一次檢測(cè)審核驗(yàn)收。 機(jī)房?jī)?nèi)除受檢者外，陪同人員及其他無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入。 放射診療工作人員上崗須進(jìn)行健康檢查，合格后方可從事放射診療工作。放射診療工作場(chǎng)所輻射防護(hù)安全管理 強(qiáng)化工作