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正文內(nèi)容

新生兒科護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃(文件)

 

【正文】 經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),借鑒提高護(hù)理管理水平?! ?三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員~護(hù)士長(zhǎng)~護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔?! ?yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。  (二)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過(guò)了解回訪卡意見(jiàn)、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性?! ?四)增強(qiáng)科研意識(shí),力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目1~2項(xiàng)。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。    (1)防止體液繼續(xù)丟失通過(guò)調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染。繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定。③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用0rs液。重度脫水150~180m1/。高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。低滲性脫水時(shí)輸液速度應(yīng)稍快,高滲性脫水時(shí)速度宜稍慢。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù),說(shuō)明脫水已糾正。  、24h出入量,根據(jù)患兒基本情況,調(diào)整液體入量及速度。人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復(fù)進(jìn)食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條?! ?、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時(shí)更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會(huì)*及肛周皮膚干燥,預(yù)防臀紅?! ?2)根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)?!   ?1)眼部護(hù)理重度脫水患兒淚液減少,結(jié)膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染。個(gè)人工作計(jì)劃  (2)發(fā)熱的護(hù)理監(jiān)測(cè)體溫變化,體溫過(guò)高應(yīng)給予物理或藥物降溫,應(yīng)及時(shí)擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護(hù)理。若補(bǔ)液中出現(xiàn)抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑?!   ?1)補(bǔ)液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無(wú)低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn)。腹瀉停止后繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長(zhǎng)水平。重型腹瀉按醫(yī)囑暫時(shí)禁食,待癥狀減輕盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫,說(shuō)明電解質(zhì)溶液比例過(guò)高?! 、茏⒁馐马?xiàng):  ,速度過(guò)慢脫水不能及時(shí)糾正。 ?、鄱ㄋ?輸液速度):要根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定。低滲性脫水用2/3張溶液。 ?、俣浚貉a(bǔ)液總量包括三部分,即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。若嘔吐,可停10min再喂,每2~:①服用0rs液期間應(yīng)讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生?! ?2)按醫(yī)囑補(bǔ)充液體糾正脫水  1)口服0rs液:適用于輕、中度脫水而無(wú)嚴(yán)重嘔吐者。  (3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住?! ⌒律鷥嚎谱o(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃    (1)評(píng)估相關(guān)因素,去除病因。  (二)各科護(hù)士長(zhǎng)
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