《心源性休克內(nèi)科》ppt課件(文件)
【正文】 3 去甲腎上腺素（ NorAd）： 以 18mg + 500ml液體靜滴。 氨利農(nóng)（ Amrinone）和米利農(nóng)（ Milrinone）： 前者用 50100mg 靜滴或靜注，后者用 510mg 靜滴或靜注。 補充血容量 血管活性藥物 ( 收縮血管藥物 ) 的應(yīng)用 主動脈內(nèi)球囊反搏 ( IABP ) 的應(yīng)用 水電解質(zhì)酸堿平衡及重要臟器的保護(hù) 原發(fā)病的治療 ( 溶栓、 PTCA、 CABG ) 等 小結(jié)：急性心肌梗死并心源性休克的治療 謝謝 ! 。急性肺水腫還可使用呋噻咪 （速尿） 2040mg 或丁尿胺 12mg 靜注。 （ 3） 正性肌力藥物： 多巴酚酊胺 (Dobutamine)： 以 120240mg + 500ml 液體靜滴 。 2 間羥胺 （ 阿拉明 ， Aramine） ： 以 20200mg + 500ml液體靜滴 。 急性心肌梗死并心源性休克者， 24小時內(nèi)液體總量 應(yīng)控制在 1500～ 2022ml左右。 六 、 治療 （ 一 ） 急性心肌梗死的治療： 溶栓和 /或緊急 PCI + Stent、 CABG “A、 B、 C” 藥物治療方案 心力衰竭 、 心律失常和休克的治療 （ 二 ） 心源性休克的治療： 補充血容量 ， 視情況 使用血管活性藥物 。 五 、 急性心肌梗死并心源性休克 診斷參考標(biāo)準(zhǔn)： 1． 血壓下降： （ 1） 原血壓正常者 ， 收縮壓 ?（ 80mmHg） ， 舒張壓 （ 60mmHg） 。 2． 體征： 全身出血體征；也可見栓塞征象 ， 如肺實 變體征或胸膜磨擦音 ， 偏癱 、 瞳孔異常 ， 腎區(qū)叩痛 ， 皮膚紫紺和干性壞死等 。 2． 體征： 神清 、 重者昏迷 ，
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