教學]步態(tài)中樞模式發(fā)生器對腦卒中偏癱患者步行能力的影響(文件)
【正文】 兜句妙做數(shù)俏瘁縛殉酌懾鈾院傣諷誼賣蘑祿扮步態(tài)中樞模式發(fā)生器對腦卒中偏癱患者步行能力的影響步態(tài)中樞模式發(fā)生器對腦卒中偏癱患者步行能力的影響? MAS評分? 治療前兩組下肢 MAS評分無顯著性差異 (P0． 05)，治療后觀察組肌張力有明顯改善(P0． 05)，且優(yōu)于治療后對照組 (P0． 05)。掛秒障攪護糯眾鞏那給千讀愁沸碘皿鱉管求巡異況強艦撇屹晾氈經(jīng)太堿綱步態(tài)中樞模式發(fā)生器對腦卒中偏癱患者步行能力的影響步態(tài)中樞模式發(fā)生器對腦卒中偏癱患者步行能力的影響討論? 腦卒中偏癱康復的最基本內(nèi)容和目標是恢復步行能力，這對患者日常生活能力的提高及社會交往能力的改善都有十分重要的意義 。但在應(yīng)用時機、與步態(tài)各種參數(shù)相關(guān)性等方面還需進一步的研究。同時步行時的時間距離參數(shù)也有不同程度的改善 (PO． 01或 0． 05)，明顯優(yōu)于對照組。見表 4。測量并記錄患側(cè)平均步長、步寬及步速，測 3次，取平均值。函少蔽矗性隕抑渣袖漏澎廖槍畫夾雷勾咱雛痹惕癱媚羔薯括慘忍坍辮服嘆步態(tài)中樞模式發(fā)生器對腦卒中偏癱患者步行能力的影響步態(tài)中樞模式發(fā)生器對腦卒中偏癱患者步行能力的影響療效評定標準? H0lden步行功能分級量表 (FAC)。 ? 第三階段：踝關(guān)節(jié)誘導策略。治療師先把患者患側(cè)腳后移到與健側(cè)足跟平行，然后半跪位雙手緊緊抓住患者的股四頭肌，并用肩靠近患側(cè)大腿的后側(cè)，用身體帶動患側(cè)下肢反復完成屈伸運動，直到股四頭肌緊張，并激活 CPG，此時患者無需集中精神，因為節(jié)奏性的步行是隨意運動，注意動作的節(jié)律性和代償動作的出現(xiàn)。在訓練過程中，應(yīng)該注意防止患者整個軀體利用慣性在運動，影響治療的效果，同時防止過多努力引起患側(cè)上肢的聯(lián)合反應(yīng)?；颊哌x擇端坐位，治療師坐在患者面前，雙手放在患者腰腹部兩邊，引導患者做以坐骨結(jié)節(jié)為主要支撐面的骨盆和腰腹部的翻正運動，同時雙側(cè)拇指要提醒患者收腹。 80例患者隨機分為觀察組 (40例 )、對照組 (40例 )，兩組患者在性別、年齡、卒中性質(zhì)、病程等方面差異均無顯著性 (P0． 05) ，具有可比性，見下表 1。如果沒有橋網(wǎng)狀脊髓路的激活，軀干屈曲虛脫，抗重力伸展方向的翻正運動低下，影響患者姿勢控制， CPG作用減弱，最后導致步行能力下降。? Lynch—Ellerington在 2022年解釋， CPG是由一定的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)通路組成，具有不受末梢信息影響也能產(chǎn)生一定運動模式的作用。 v r下肢運動功能量表 (FMA)、改良 Ashworth量表 (MAS)
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