20xx年第四季度醫(yī)院感染工作總結(jié)(文件)
【正文】 換藥過程中必須嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)程；（ 4） 操作前后 認(rèn)真做好洗手或手消毒。其中： （ 1）、手術(shù)部位感染：共 13例，其中清潔 污染手術(shù)切口 8例；污染手術(shù)切口 4例。 2020年第四季度醫(yī)院感染工作總結(jié) 2020年 10月至 12月院感辦根據(jù)《等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》中醫(yī)院感染的 要求，針對(duì)第三季度存在的問題，進(jìn)行了整改，同時(shí)對(duì)各臨床科室、重點(diǎn)科室及輔助科室進(jìn)行了常規(guī)醫(yī)院感染的質(zhì)控檢查，現(xiàn)將各項(xiàng)工作總結(jié)如下： 一、醫(yī)院感染綜合性監(jiān)測(cè) 10 月至 12 月份共監(jiān)測(cè)住院病人 4820 例，發(fā)生院內(nèi)感染 27 例，醫(yī) 院感染發(fā)生率 %(比第三季度 %有所上升） ,無 漏報(bào)病例（ 但根據(jù)我院住院病人情況，有漏報(bào)醫(yī)院感染病例的可能） 。 （ 2)、生殖道感染：共 10 例，其中 9例 會(huì)陰側(cè)切感染， 1例子宮內(nèi)膜炎。 本季度無院內(nèi)感染暴發(fā)事件。 （二）、 閉合性四肢骨骨折手術(shù)病人的目標(biāo)性監(jiān)測(cè) 外一科手術(shù)醫(yī)生不同感染風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)閉合性四肢骨骨折 手術(shù)病人的 目標(biāo)性監(jiān)測(cè)匯總表 風(fēng)險(xiǎn)指數(shù) 監(jiān)測(cè) 項(xiàng)目 內(nèi) 容 手術(shù)醫(yī)生 0 級(jí)手術(shù) 1 級(jí)手術(shù) 2 級(jí)手術(shù) 合計(jì)監(jiān)測(cè)手術(shù)臺(tái)數(shù) 合計(jì)感染手術(shù)臺(tái)數(shù) 感染率 % 平均危險(xiǎn)指數(shù)等級(jí) 調(diào)整感染專率 % 監(jiān)測(cè)臺(tái)數(shù) 感染人數(shù) 感 染 率 監(jiān)測(cè)臺(tái)數(shù) 感染人數(shù) 感染 率 % 監(jiān)測(cè)臺(tái)數(shù) 感染人數(shù) 感 染 率 主管醫(yī)生 王向陽(yáng) 6 1 7 0 阿不都艾尼 10 1 11 0 麥麥提艾力 2 2 0 卡斯木江 1 1 0 合計(jì) 19 2 21 0 主刀醫(yī) 生 孫主任（專家） 4 1 5 0 張開理（專家） 1 1 0 開塞爾 3 3 0 阿不都艾尼 7 7 0 王向陽(yáng) 4 4 0 郭興勇 1 1 0 合計(jì) 19 2 21 0 手術(shù)部位目標(biāo)性監(jiān)測(cè)清潔手術(shù)圍術(shù)期用藥合理情況 1012月行 閉合性四肢骨骨折手術(shù) 21例，手術(shù)危險(xiǎn)因素評(píng)分分值為 0分的 19例，手術(shù)危險(xiǎn)因素評(píng)分分值為 1的有 2例。 原因分析 ：未嚴(yán)格按抗生素使用原則進(jìn)行圍手術(shù)期用藥，用藥時(shí)間過長(zhǎng)。 分析原因可能是：（ 1）患者病情急、重，機(jī)體免疫力低；（ 2）醫(yī)務(wù)人員手術(shù)過程的無菌操作、手術(shù)技術(shù)、手術(shù)持續(xù)的時(shí)間欠規(guī)范；（ 3）醫(yī)生換藥過程中無菌觀念差，違反無菌操作原則。 手術(shù)人員盡量輕柔地接觸組織，保持有效地止血，最大限度地減少組織損傷，徹底去除手術(shù)部位的壞死組織，避免形成死腔。 按時(shí)換藥，保持切口清潔干燥。在接到檢驗(yàn)科電話報(bào)告后，立即與相關(guān)科室聯(lián)系，到床邊落實(shí)隔離措施并要求科內(nèi)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)患者隔離管理督導(dǎo)工作，要求科室加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌的管理及制度的學(xué)習(xí)，做好接觸隔離的相關(guān)措施和標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)，加強(qiáng)手衛(wèi)生 的管理，做好宣教及出院后終末消毒等措施。革蘭氏陰性球菌構(gòu)成比以大腸
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1