【正文】 39 70 90 480 合格 df17 dn200 39 70 90 480 合格 df18 dn200 39 70 90 480 合格 df19 dn200 39 70 90 480 合格 df20 dn200 39 70 90 480 合格 df21 dn200 39 70 90 480 合格 PE 管 電熔連接 質(zhì)量檢查報告 工程名稱 XXxxxxxx 一期燃氣工程 工程編號 XXXXXXXXXXX 結(jié)論： 附： 焊口位置圖 施工單位（章） 檢驗員： 焊接責任工程師： 年 月 日 監(jiān)理單位（章） 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 項目公司（章） 現(xiàn)場代表： 年 月 日 PE 管 電熔連接 質(zhì)量檢查報告 工程名稱 XXxxxxxx 一期燃氣工程 工程編號 XXXXXXXXXXX 結(jié)論： 附： 焊口位置圖 施工單位（章） 檢驗員： 焊接責任工程師： 年 月 日 監(jiān)理單位（章） 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 項目公司（章） 現(xiàn)場代表： 年 月 日 管道焊接單線圖 工程名稱 XXxxxxxx 一期燃氣工程 工程編號 XXXXXXXXXXX 圖號 見附圖 施工單位（章） 編制人： 審核人： 年 月 日 監(jiān)理單位（章） 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 項目公司（章） 現(xiàn)場代表： 年 月 日 分 項 /分 部 工 程 報 驗 單 工程名稱： XXxxxxxx 一期燃氣工程 致 XXXXXXXXXXX 工程 監(jiān)理單位： 我單位已完成了 管道隱蔽 工作，并經(jīng)自檢合格，報請查驗 。/h 調(diào)壓箱一臺； PE 球閥 dn160 兩臺；閥門井 2 座； 遠傳表 372 塊，普通表 176 只。 □ 不同意。 ２、進場材料、設備名稱、數(shù)量、規(guī)格、性能一覽表。 參與人員 設計單位 XXXXXXXXXXX 有限公司 監(jiān)理單位 XXXXXXXXXXX 工程燃氣工程監(jiān)理公司 項目公司 XXOO 燃氣有限公司 施工單位 XXXXXXXXXXX 有限公司 技術員 項目經(jīng)理 材 料 /購 配 件 /設 備 報 驗 單 工程名稱： XXxxxxxx 一期燃氣工程 工程編號： XXXXXXXXXXX 致 XXXXXXXXXXX 工程 監(jiān)理單位： 經(jīng)檢驗，下表所列材料、夠配件、設備均符合設計及有關規(guī)范要求，請批準使用。 施工組織方案中，必須明確安全措施，并 在施工過程中切實落實：⑴道路工程的護欄、夜間施工警燈等，小區(qū)工程施工作業(yè)人員應佩戴安全帽；⑵施工用電必須嚴格按照用電規(guī)范操作，配電箱必須裝漏電保護器，并經(jīng)常檢查，確保完好；⑶登高作業(yè)應采取切實有效的措施后方能實施，搭腳手架、系安全帶等；⑷動火作業(yè)應注意焊接處下面的堆放物，以避失火。 施工過程中，遇到問題及時與監(jiān)理單位，設計單位及建設單位溝通，協(xié)調(diào)解決。 嚴格執(zhí)行按照施工順序進行施工，確保工程按期完成。 本次申報內(nèi)容系第 1 次申報。 □ 不同意。 □ 安全生產(chǎn)許可證。 XXOO 燃氣有限公司 XXxxxxxx 一期燃氣工程 竣 工 資 料 施工單位： XXXXXXXXXXX 有限公司 監(jiān)理單位： XXXXXXXXXXX 工程監(jiān)理公司 日 期：二 O 一 四 年 一 月 承承 （（ 分分 ）） 包包 單單 位位 資資 質(zhì)質(zhì) 申申 報報 表表 工程名稱： XXxxxxxx 一期燃氣工程 編號： 致： XXXXXXXXXXX 工程 監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位） 根據(jù)工程需要， 現(xiàn)將 我方 XXXXXXXXXXX 有限公司 相關資質(zhì)附后 。 承包單位項目經(jīng)理部（章）： 項目經(jīng)理： 日期 : 項目監(jiān)理機構(gòu)簽收人姓名及時間 承包單位簽收人姓名及時間 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見 : □ 同意。 項目監(jiān)理機構(gòu) (章 ): 總監(jiān)理工程師： 日期： 注：承包單位項目經(jīng)理部應提前 7 日提出本報審表。 附： □ 項目部組織機構(gòu)，現(xiàn)場管理人員一覽表、項目經(jīng)理、質(zhì)檢員、安全員等專職管理人員的崗位證書。 安裝前必須嚴格檢查管材、管件材質(zhì)，禁止使用不合格管材、管配件。 在滿足設計和施工規(guī)范的情況下，在和建設單位溝通以后，可對 管線位置做局部調(diào)整。 乙方應服從現(xiàn)場監(jiān)理工程師的指導，執(zhí)行其相關指令，無條件執(zhí)行安全、文明施工的整改及停工通知單，消除安全隱患。 序號 名稱 規(guī)格 單位 數(shù)量 生產(chǎn)廠家 復驗單 /檢驗單記錄 1 PE 管 dn32 米 2 PE 管 dn63 米 3 PE 管 dn90 米 4 PE 管 dn160 米 5 PE 管 dn200 米 6 熱鍍鋅鋼管 DN15 米 7 熱鍍鋅鋼管 DN25 米 8 熱鍍鋅鋼管 DN40 米 9 熱鍍鋅鋼管 DN50 米 10 熱鍍鋅鋼管 DN65 米 11 熱 鍍鋅鋼管 DN80 米 12 熱鍍鋅鋼管 DN100 米 13 調(diào)壓箱 700Nm3/h 臺 14 PE 球閥 dn160 只 15 閥門井 座 16 遠傳 表 塊 17 普通表 塊 附件： 出廠合格證 份 產(chǎn)品使用說明書 份 材質(zhì)證明書 份 復檢單 /檢驗單 份 施工單位： 質(zhì)量檢查驗： （章） 年 月 日 審查意見： 審查結(jié)論： 監(jiān)理單位： 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師： （章） 年 月 日 分 項 /分 部 工 程 報 驗 單 工程名稱： XXxxxxxx 一期燃氣工程 致 XXXXXXXXXXX 工程 監(jiān)理單位： 我單位已完成了 測量放線 工作，并經(jīng)自檢合格，報請查驗 。 ３、工長與特殊工種的姓名、職稱、上崗證一覽表及有關證件。 項目監(jiān)理機構(gòu) (章 ): 專業(yè)監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 日期： 注： 承包單位項目經(jīng)理部應提前 48 小時提出本報審表。 施工組織設計和技術方案 已審批 ___ 設計交底及圖紙會審已完成 ___ 施工測量放線已報驗 ___ 材料、勞動力、機械設備 已按計劃進場 ___ 施工管理人員配備到位 ___ 施工現(xiàn)場道路、水、電、通訊等 已達到開工條件 ___ 安全措施、文明施工措施 已建立健全 ___ 開工前的建設手續(xù)已辦妥 ___ 報批意見： 施工單位： 技術負責： 項目經(jīng)理： （章） 年 月 日 審批意見： 監(jiān)理單位： 總監(jiān)理工程師： （章） 年 月 日 審批意見： 項目公司： 工程部 總監(jiān) /經(jīng)理： （章） 年 月 日 分 項 /分 部 工 程 報 驗 單 工程名稱： XXxxxxxx 一期燃氣工程 致 XXXXXXXXXXX 工程 監(jiān)理單位： 我單位已完成了 閥門試壓 工作，并經(jīng)自檢合格，報請查驗 。 附件：自檢資料 張 施工單位（章） 項目經(jīng)理： 日 期： 審定意見： 監(jiān)理單位（章） 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 隱蔽工程驗收記錄 工程名稱 XXxxxxxx 一期燃氣工程 工程編號 XXXXXXXXXXX 分項 /分布工程名稱 XXXXXXXXXXX 有限公司 設計圖號 隱蔽內(nèi)容 隱蔽方法 材 質(zhì) 規(guī) 格 單 位 數(shù) 量 低壓埋地管 回填 PE 管 dn6 dn32 m 526 檢查內(nèi)容、結(jié)果： 說明或簡圖： 施工單位（章） 質(zhì)檢員： 技術負責人： 年 月 日 監(jiān)理單位（章） 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 項目公司（章） 現(xiàn)場代表： 年 月 日 隱蔽工程驗收記錄 工程名稱 XXxxxxxx 一期燃氣工程 工程編號 XXXXXXXXXXX 分項 /分布工程名稱 XXXXXXXXXXX 有限公司 設計圖號 隱蔽內(nèi)容 隱蔽方法 材 質(zhì) 規(guī) 格 單 位 數(shù) 量 低壓埋地管 回填 PE 管 dn200、 dn160、dn90、 dn63 m 1076 檢查內(nèi)容、結(jié)果： 說明或簡圖： 施工單位（章） 質(zhì)檢員： 技術負責人： 年 月 日 監(jiān)理單位（章） 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日 項目公司（章） 現(xiàn)