《疼痛治療學(xué)緒論》ppt課件(文件)
【正文】 2．體征 肱骨外上髁周圍有一局限而敏感的壓痛點 3．特殊試驗 (1)伸肌腱牽拉試驗 (Mills征 ) (2)伸肌緊張試驗 (Cozen試驗 ) 4． X線檢查 x線檢查多屬陰性 202245 31 第一章 椎間盤突出引起脊柱保護(hù)性側(cè)彎 202245 32 第一章 2,7 1 8,3 1,2 4,6 5,0 11,0 11,0 23,0 17,0 不同體位下的椎間壓力 202245 33 第一章 帶狀皰疹的疼痛 神經(jīng)痛 帶狀皰疹 病因： 由水痘帶狀皰疹病毒的感染而引起的疾病 臨床表現(xiàn) （一）癥狀 1 前驅(qū)癥狀 2 疼痛 （二）體征 皮疹 202245 34 第一章 帶狀皰疹 202245 35 第一章 周圍血管性疾病 雷諾綜合征 定義： 血管神經(jīng)功能紊亂所引起的肢端小動脈痙攣性疾病 病因： 1. 未完全明了、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào) 2. 先天性血管缺陷 3. 其他因素 202245 36 第一章 臨床表現(xiàn)： （一） 癥狀 ? 其病緩慢 ,多見于青年女性 ? 受寒冷或情緒激動后發(fā)作 ? 一般累及上肢 ,常為雙側(cè)、對稱性 ? 發(fā)作時，局部伴有冷、麻、針刺樣疼痛 ? 局部加溫、揉搓可減輕癥狀 （二） 體征 ? 上肢為主 ? 蒼白－－青紫－－潮紅 ? 橈動脈存在，持續(xù)時間 15－ 30分鐘 ? 手部皮膚可變薄發(fā)亮、指間潰瘍、指骨疏松、硬皮病 202245 37 第一章 血栓閉塞性脈管炎 定義： 以肢體中、小動脈為主的慢性、節(jié)段型、周期性發(fā)作的炎性閉塞性疾病 病因： 內(nèi)在因素、外界因素 臨床表現(xiàn)： 1. 局部缺血期 2. 營養(yǎng)障礙期 3. 壞疽期 202245 38 第一章 二、急性疼痛 急性創(chuàng)傷性疼痛 術(shù)后疼痛 內(nèi)臟痛 分娩痛 其他 202245 39 第一章 疼痛的分類 202245 40 第一章 疼痛的分類 刺痛 灼痛 酸痛 性質(zhì) 傷害性 炎性 神經(jīng)病理性 癌痛 精神（心理） 原因 發(fā)生部位 軀體痛 內(nèi)臟痛 中樞痛 持續(xù)時間 急性痛 慢性痛 202245 41 第一章
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