職業(yè)危害識別、評價與控制(文件)
【正文】 用的物質(zhì)，稱為 確認致癌物 。臨床分為皮膚型、肺型、腸型 3 種，且可繼發(fā)敗血癥型、腦膜炎型。常出現(xiàn)頸部肌肉、肩胛肌、上肢肌癱。通過職業(yè)危害因素檢測，可以判定職業(yè)危害因素的性質(zhì)、分布、產(chǎn)生的原因和程度 ，也可以評價作業(yè)場所配備的工程防護設(shè)備設(shè)施的運行效果。 （二）職業(yè)危害 因素測定分析 二、建設(shè)項目職業(yè)危害預(yù)評價與控制效果評價 （一）評價原則 在評價工作過程中必須始終遵循嚴肅性、嚴謹性、公正性、可行性的原則。 類比法：通過與擬建項目同類和相似工作場所檢測、統(tǒng)計數(shù)據(jù)；健康檢查與監(jiān)護；職業(yè)病發(fā)病情況等，類推擬建項目作業(yè)場所職業(yè)危害因素的危害情況。 （三）評價的主要內(nèi)容 建設(shè)項目職業(yè)危害預(yù)評價 對建設(shè)項目的選址、總體布局、生產(chǎn)工藝和設(shè)備布局、車間建筑設(shè)計衛(wèi)生、職業(yè)危害防護措施、輔助衛(wèi)生用室設(shè)置、應(yīng)急救援措施、個人防護措施、職業(yè)衛(wèi)生管理措施、職業(yè)健康監(jiān)護等進行評價分析與評價，通過職業(yè)危害預(yù)評價，識別和分析建設(shè)項目在建成投產(chǎn)后可能產(chǎn)生的職業(yè)危害因素及其主要存在環(huán)節(jié)，評價可能造成的職業(yè)危害及程度，確定建設(shè)項目在職業(yè)病防治方面的可行性，為建設(shè)項目的設(shè)計提供必要的職業(yè)危害防護 對策和建議。 一、工程控制技術(shù)措施 指應(yīng)用工程技術(shù)的措施和手段（例如密閉、通風(fēng)、冷卻、隔離等），控制生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生或存在的職業(yè)危害因素的濃度或強度，使作業(yè)環(huán)境中有害因素的濃度或強度降至國家職業(yè)衛(wèi)生標準容許的范圍之內(nèi)。 三、組織管理等措施 在生產(chǎn)和勞動過程中，加強組織與管理也是職業(yè)危害控制工作的重要一環(huán)，通過建立健全職業(yè)危害預(yù)防控制規(guī)章制度，確保職業(yè)危害預(yù)防控制有關(guān)要素的良好與有效運行，是保障勞動者職業(yè)健康的重要手段，也是合理組織勞動過程、實現(xiàn)生產(chǎn)工作高效運行的基礎(chǔ)。 二、個體防 護措施 對于經(jīng)工程技術(shù)治理后仍然不能達到限值要求的職業(yè)危害因素， 17 為避免其對勞動者造成健康損害，則需要為勞動者配備有效的個體防護用品。 三、建設(shè)項目運行中 的現(xiàn)狀評價 根據(jù)評價的目的不同，建設(shè)項目運行過程中的現(xiàn)狀評價可針對生 16 產(chǎn)經(jīng)營單位職業(yè)危害預(yù)防控制工作的多個方面，主要內(nèi)容是對作業(yè)人員職業(yè)危害接觸情況、職業(yè)危害預(yù)防控制的工程控制情況、職業(yè)衛(wèi)生管理等方面進行評價，在掌握生產(chǎn)經(jīng)營單位職業(yè)危害預(yù)防控制現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，找出職業(yè)危害預(yù)防控制工作的薄弱環(huán)節(jié)或者存在的問題，并給企業(yè)提出予以改進的具體措施或建議。類比法的關(guān)鍵在于，類比現(xiàn)場的選擇應(yīng)與擬建項目在生產(chǎn)方式、生產(chǎn)規(guī)模、工藝路線、設(shè)備技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生管理等方面，有很好的可類比性。該評價方法常用于評價擬建項目在選址、總平面布置、生產(chǎn)工藝與設(shè)備布局、車間建筑設(shè)計衛(wèi)生要求、衛(wèi)生工程防護技術(shù)措施、衛(wèi)生措施、應(yīng)急救援措施、個體防護措施、職業(yè)衛(wèi)生管理等方面與法律、法規(guī)、標準的符合性。 對于工作場所中存在的粉塵和化學(xué)毒物的采樣來說，根據(jù)其采樣方式的不同又可以分為定點采樣和個體采樣兩種類型。 發(fā)熱是布魯氏桿菌病患者最常見的臨床表現(xiàn)之一，常有多發(fā)性神經(jīng)炎，多見于大神經(jīng)，以坐骨神經(jīng)最為多見。 森林腦炎起病急劇，突發(fā)高熱可迅速到 40℃以上，伴有頭痛、惡心、嘔吐、意識不清等，可迅速出現(xiàn)腦膜刺激癥狀，多為重癥。 職業(yè)性高危人群主要是 牧場工人、屠宰工、剪毛工、搬運工、皮革廠工人、毛紡工、縫皮工及獸醫(yī)等。 四、職業(yè)性致癌因素 （一）職業(yè)性致癌物的分類 與職業(yè)有關(guān)的、能引起惡性腫瘤的有害因素稱為 職業(yè)性致癌因素 。重癥中暑可出現(xiàn)昏倒或痙攣，皮膚干燥無汗，體溫在 40℃以上等癥 11 狀。低氣壓作業(yè)對人體的影響主要 是由于低氧性缺氧而引起的損害，如高原病。由于全身過冷，使機體免疫力和抵抗力降低，易患感冒、肺炎、腎炎、肌痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)炎等，甚至導(dǎo)致凍傷。在高溫作業(yè)條件下大量出汗，可使體內(nèi)水分和鹽大量丟
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