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血液學(xué)傳染性單核細(xì)胞增多癥(文件)

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【正文】多在 38～ 40℃ 之間，熱程 13 周（二）淋巴結(jié)腫大見于 70%的患者。傳染性單核細(xì)胞增多癥 infectious mononucleosis , I M 一、概述 , 簡(jiǎn)稱傳單 IM （ MS）二、病原學(xué) ? EB病毒 (EBV)是本病的病原 ? EBV屬皰疹病毒群。以頸淋巴結(jié)腫大最為常見，腋下及腹股溝部次之。 ? 血紅蛋白及血小板正常 ★ 異型淋巴細(xì)胞分為三型 ?Ⅰ — 泡沫型或漿細(xì)胞型 ?Ⅱ — 不規(guī)則型或單核細(xì)胞樣型 ?Ⅲ — 幼稚型或幼淋巴樣型 Ⅰ 型 — 泡沫型或漿細(xì)胞型染色質(zhì)粗糙 , 呈粗網(wǎng)狀或成堆排列。可見核仁 12個(gè)。原淋細(xì)胞不增多。注 : ＋ , 未被吸收。【臨床意義】診斷本病最常用的快速試驗(yàn) (4) EBV抗體檢測(cè) VCA－ IgM抗體：急性期陽性率高，是本病急性期診斷的重要指標(biāo) VCA－ IgG抗體：在發(fā)病 2周達(dá)高峰，以后以低水平長(zhǎng)期存在，宜用于流行病學(xué)調(diào)查 (5). 其他檢驗(yàn) a. 肝功能檢驗(yàn) b. 腦脊液檢驗(yàn) :葡萄糖含量正常 ,

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