《麻醉前病情估計》ppt課件(文件)
【正文】 血氧分壓（ PaO2） 10~ 動脈血 CO2分壓（ PaCO2） ~ 估計術(shù)后并發(fā)肺功能不全的高度危險性指標 （ 2） 循環(huán)系統(tǒng) Bp、 HR、 心臟聽診：心律是否規(guī)整 、 各瓣膜區(qū)有無雜音 、 雜音的性質(zhì)如何 ， 并結(jié)合 ECG、 心臟彩超甚至心臟血管造影對心臟功能進行評判 。 肥胖帶來的主要影響 1. 肺順應性降低 2. 心臟負荷增加 3. 頭大頸短，經(jīng)氣管插管困難 4. 脂肪增厚，椎體觸摸不清，脊椎穿刺困難 （ 1）呼吸系統(tǒng) 呼吸頻率 、 幅度 、 形式 ， 胸廓有無畸形 ， 活動有無異常 ， 有無三凹征 ， 兩側(cè)呼吸音是否對稱 ， 有無干濕羅音或哮鳴音 。 結(jié)合閱讀的病史，根據(jù)麻醉的選擇和要求有所側(cè)重補充詢問病史。 適當?shù)臋z查視為診斷、治療的依據(jù)，也是準備的一部分。 程 序 1. 查看病史、長期和臨時醫(yī)囑及各項實驗室檢查結(jié)果 2. 追加詢問病史 3. 體檢 4. 麻醉前醫(yī)囑 5. 簽麻醉協(xié)議單 內(nèi) 容 1. 復習病史 包括現(xiàn)病史、既往史 （過去史）、個人史、手術(shù)麻醉史和藥物治療史 ⑴ 現(xiàn)病史 本次外科疾病的發(fā)病過程、程度、對機體的影響以及治療用藥情況 ⑵ 既往史 注重心腦肝
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1