《顱內(nèi)高壓的護(hù)理》ppt課件(文件)
【正文】 的病床，防止病人發(fā)生墜床事故。 ? 4）介紹目前病人的病情，手術(shù)的必要性及術(shù)中，術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，術(shù)后的一般恢復(fù)過(guò)程及康復(fù)所需的時(shí)間。 ? （ 1）護(hù)理目標(biāo)：家屬能理解病情的發(fā)生，發(fā)展及手術(shù)的重要性，并能描述術(shù)后一般恢復(fù)過(guò)程。 ? 2）甘露醇 20%、 250ml、 30min,每日 4次，靜脈快速滴注，用藥后觀察療效。 護(hù)理措施 ?降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫 ? （ 1）脫水治療 ? （ 2）控制引流速度和量： ≦ 500mL/d；有阻塞擠出忌鹽水沖洗；無(wú)菌操作：換引流袋先夾閉防空氣、腦脊液逆流和逆行感染。 ?清理呼吸道無(wú)效 與意識(shí)障礙有關(guān)。 ? 對(duì)病因未查明或一時(shí)不能解除病因者應(yīng)采用 降 低顱內(nèi)壓、 減 輕腦水腫的措施：如脫水治療、激素治療、冬眠低溫治療等 護(hù)理診斷 ?頭痛 與顱內(nèi)壓增高有關(guān)。顱內(nèi)高壓的護(hù)理 ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 概念 ?顱內(nèi)壓：顱腔內(nèi)容物對(duì)顱腔壁所產(chǎn)生的壓力 ?正常顱內(nèi)壓：成人： —— 兒童： —— ?顱腔內(nèi)容物 腦組織 腦脊液 血液 ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 定義 ?顱內(nèi)壓增高：顱腔內(nèi)容物體積增加或顱腔容積減少超過(guò)顱腔可代償?shù)娜萘繉?dǎo)致顱內(nèi)壓持續(xù)高于 （ 200mmH2O)，并出現(xiàn) 頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫 三大病征等一系列生命體征的改變 ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 顱內(nèi)壓增高的原因 ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 顱內(nèi)壓增高的原因 ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● Diagram 側(cè)臥位腰椎穿刺監(jiān)測(cè) 監(jiān)測(cè)方法 腦室內(nèi)顱壓監(jiān)測(cè) ● ● ● ●
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