心律失常的識別與處理(文件)
【正文】 魯卡因胺、胺碘酮電轉(zhuǎn)復(fù)胺碘酮診斷不清進(jìn)一步評價和治療室速鑒別診斷寬QRS心 動過速 單形或多形室速穩(wěn)定準(zhǔn)備電轉(zhuǎn)復(fù)不穩(wěn)定血流動力學(xué)評價鑒別 1： Brugada 四步法 ? V16均無 RS ? 有一個胸前導(dǎo)聯(lián)的 RS100MS ? 有房室分離 ? V16的 QRS符合 VT的指標(biāo) 除顫 指征： ? 室顫； ? 有血液動力學(xué)障礙的室速； ? 藥物治療無效的室速 除顫 ? 對室顫，單相波形放電可從 200J開始，無效則立即給第二次 200～ 300J， 再無效立即給第三次 360J。 A V B采取措施：阿托品 0. 5~ 1. 0m g經(jīng)皮起搏多巴胺 5 ~ 2 0 μ g / kg / 分，或腎上腺素 2 ~ 1 0 μ g / 分由心動過緩引起嚴(yán)重癥狀及體征次極AB CD初級AB CD心動過緩 阿托品： ? 適應(yīng)癥：竇性心動過緩（ Ⅰ ），交界區(qū)水平的房室傳導(dǎo)阻滯（ Ⅱ a）， 心室停搏 ? 心肌梗塞時慎重使用 ? 劑量：
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