徐州金保住院系統(tǒng)框架概述及維保案例分析(文件)
【正文】 本院 3002，傳染科 3012，西院 3013 （ JYLX）交易類型解析 ?02—— 讀卡，獲取病人信息 ?09—— 入院登記 ?10—— 取消入院登記 ?12—— 住院費用上傳 ?19—— 撤銷上傳費用 ?15—— 費用預結算 ?16—— 住院費用結算 ?17—— 取消住院結算 項目對照程序 項目對照后臺相關數(shù)據(jù)表 ?YB_NBJKDZ 存放醫(yī)保中心的藥品庫和 診療項目庫信息。 取余額的相關設置 ?在 ，負責上傳所 有在院金保病人新發(fā)生的費用；有一 個金保服務程序，負責上傳完費用后 取余額。 注： 中午執(zhí)行并不更新 ZY_FYZZ。 注： 第二種情況通常稱之為“鎖卡” 登記失敗處理方法 ? 詢問病人，看其是不是在其他醫(yī)院 住院但未結賬。 項目限價分析 ?進入項目對照程序，看已上傳的費用 對應項目是否超出醫(yī)保中心的限價。 ? 處理方法 在 zyyb 數(shù)據(jù)庫的 xzjb_jyjl表中，找到該住 院號（ ZYH）的 jylx = ‘16’ 、 jyzt=2的記 錄，將其 cgbz 修改為 0。 重新轉自費即可 。 結尾 。常見的有從“在職”轉變?yōu)椤巴诵荨薄? ? 錯誤原因 醫(yī)保中心有此病人已上傳的費用明細。 ? 錯誤原因 程序在后臺查找結算成功的記錄時加了一個條
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