【正文】 特別重大突發(fā)公共事件的規(guī)范性文件。部門應(yīng)急預(yù)案是國務(wù)院有關(guān)部門根據(jù)總體應(yīng)急預(yù)案、專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和部門職責(zé)為應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件制定的預(yù)案。 ? 企事業(yè)單位根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)制定的應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急處置過程中，要及時(shí)續(xù)報(bào)有關(guān)情況。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案－適用范圍 ? 本預(yù)案適用于突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會(huì)安全等事件引起的嚴(yán)重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。 ? 重大食物和職業(yè)中毒是指由于食品污染和職業(yè)危害的原因而造成的人數(shù)眾多或者傷亡較重的中毒事件。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案－職責(zé) ? 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) ? (1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告：國家、省、市（地）、縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息收集、報(bào)告與分析工作。開展國際合作，加快病源查尋和病因診斷。 ? 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案－職責(zé) ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu) ? 開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，實(shí)行重癥和普通病人分開管理，對(duì)疑似病人及時(shí)排除或確診。對(duì)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件而引起身體傷害的病人，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕接診。開展國際合作，加快病源查尋和病因診斷。 預(yù)警與報(bào)告 ? 預(yù)警 ? 各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)提供的監(jiān)測(cè)信息，按照公共衛(wèi)生事件的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn)，及時(shí)分析其對(duì)公眾身心健康的危害程度、可能的發(fā)展趨勢(shì)，及時(shí)做出預(yù)警。 ? 突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任報(bào)告單位要按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確地報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其處置情況。 ? 發(fā)生新傳染??；或我省尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，并有擴(kuò)散趨勢(shì)；或發(fā)現(xiàn)我國已消滅傳染病重新流行。 ? 霍亂在一個(gè)市（地）范圍內(nèi)流行， 1周內(nèi)發(fā)病 30例以上；或疫情波及 2個(gè)以上市（地），有擴(kuò)散趨勢(shì)。 ? 預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡。 ? 省衛(wèi)生廳認(rèn)定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 ? 霍亂在一個(gè)縣（市）域內(nèi)發(fā)生， 1周內(nèi)發(fā)病 10－ 30例；或疫情波及 2個(gè)以上縣（市）；或市（地）級(jí)以上城市的市區(qū)首次發(fā)生。 ? 預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)或不良反應(yīng)。 ? 霍亂在一個(gè)縣（市）域內(nèi)發(fā)生， 1周內(nèi)發(fā)病 10例以下。 突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案 ? 本預(yù)案適用于突發(fā)公共事件所導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。 ? (2)跨?。▍^(qū)、市）的有特別嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。 ? (3)省級(jí)人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。 ? (2)縣級(jí)人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。 ? 認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運(yùn)卡提交接納的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并報(bào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。 救災(zāi)防病預(yù)案 ? 分階段分層次重點(diǎn)抓好各項(xiàng)預(yù)防控制措施的落實(shí) ? 加強(qiáng)疾病監(jiān)測(cè)和疫情報(bào)告，及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài) ? 重點(diǎn)抓好水源保護(hù)和飲水消毒 ? 愛國衛(wèi)生，防蠅、滅蚊等 ? 做好災(zāi)區(qū)食品衛(wèi)生監(jiān)督管理工作，防止食物中毒發(fā)生 報(bào)告 ? 鼠疫、霍亂、病毒性肝炎（甲肝、戊肝）、痢疾、傷寒、出血熱、鉤端螺旋體病、乙型腦炎、瘧疾、血吸蟲病、炭疽、感染性腹瀉、食物中毒（細(xì)菌性食物中毒、化學(xué)性食物中毒）。 ? 疫情報(bào)告應(yīng)包括：疫情發(fā)生地點(diǎn)、單位、時(shí)間、發(fā)病（中毒）人數(shù)和死亡人數(shù)、發(fā)生原因以及所采取的措施、需要解決的問題等。 ? 一般高溫中暑事件（ Ⅳ 級(jí)），指符合下列情形的： ? 24小時(shí)內(nèi)， 1個(gè)縣（市）區(qū)域內(nèi)報(bào)告中暑患者 30人至 99人。 ? 每年 6月 1日，各地衛(wèi)生部門啟動(dòng)高溫中暑事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告工作；每年9月 30日終止事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告工作。 ? 衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療救治工作，實(shí)施發(fā)生藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置和流行病學(xué)調(diào)查工作。 預(yù)警監(jiān)測(cè)報(bào)告 ? 藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和戒毒機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件時(shí)，都應(yīng)及時(shí)向所在地的省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門以及藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心或藥物濫用監(jiān)測(cè)站（點(diǎn)）報(bào)告，不得瞞報(bào)、遲報(bào)，或者授意他人瞞報(bào)、遲報(bào)。 應(yīng)急響應(yīng) ? 依照藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件的不同情況和嚴(yán)重程度，將藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件劃分為兩個(gè)等級(jí)： ? 一級(jí)事件：出現(xiàn)藥品和醫(yī)療器械群體不良反應(yīng)的人數(shù)超過５０人，且有特別嚴(yán)重不良事件（威脅生命，并有可能造成永久性傷殘和對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷）發(fā)生，或伴有濫用行為；出現(xiàn)３例以上死亡病例；國家食品藥品監(jiān)督管理局認(rèn)定的其他特別嚴(yán)重藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件。第一臨床部設(shè)在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院放射醫(yī)學(xué)研究所和血液病醫(yī)院，第二臨床部設(shè)在北京大學(xué)第三醫(yī)院和人民醫(yī)院，第三臨床部設(shè)在解放軍 307醫(yī)院，監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)部設(shè)在中國疾病預(yù)防控制中心輻射防護(hù)與核安全醫(yī)學(xué)所，技術(shù)后援部設(shè)在。 衛(wèi)生部核事故和輻射事故衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案 組織管理 ? 衛(wèi)生部核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急中心 (以下簡稱衛(wèi)生部核應(yīng)急中心 )設(shè)在中國疾病預(yù)防控制中心輻射防護(hù)與核安全醫(yī)學(xué)所。情況，做好本地區(qū)藥物濫用流行病學(xué)調(diào)查工作。同時(shí)應(yīng)及時(shí)將發(fā)現(xiàn)的突發(fā)性群體不良事件通報(bào)所在地的省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門。 ? 非醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)高溫中暑病例，由高溫中暑事件的報(bào)告單位在當(dāng)日?qǐng)?bào)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心， 預(yù)警預(yù)報(bào) ? 省級(jí)（含省級(jí)）以下氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門發(fā)布預(yù)警，必須報(bào)送上級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案；同時(shí)，及時(shí)分析匯總下級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門發(fā)布的預(yù)警，并報(bào)送上級(jí)氣象行政主管機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門備案。 ? 高溫中暑事件的責(zé)任報(bào)告人 ? 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心中的相關(guān)工作人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任報(bào)告人。 ? 重大高溫中暑事件（ Ⅱ 級(jí)），指有下列情形之一的： ? a. 24小時(shí)內(nèi)， 1個(gè)縣（市）區(qū)域內(nèi)報(bào)告中暑患者 150人至 299人 ,或有 4至 9例死亡病例發(fā)生； ? b．省級(jí)及以上人民政府衛(wèi)生行政部門和氣象行政主管機(jī)構(gòu)共同認(rèn)定的其他情形。 ? 病毒性肝炎（甲肝、戊肝）、痢疾、傷寒、出血熱、鉤端螺旋體病、乙型腦炎、瘧疾、血吸蟲病、炭疽、感染性腹瀉實(shí)行每周報(bào)告，災(zāi)區(qū)省每周三把上周疫情報(bào)到衛(wèi)生部和中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院。 ? 在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要科學(xué)搬運(yùn)，避免造成二次損傷。 ? 轉(zhuǎn)送傷員 ? 當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境處于危險(xiǎn)或在傷病員情況允許時(shí)，要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作： ? 對(duì)已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢。 ? (2)市（地）級(jí)人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)公共事件。 ? 重大事件（ Ⅱ 級(jí)） ? (1)一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過 5例的突發(fā)公共事件。 ? 醫(yī)療衛(wèi)生救援組織機(jī)構(gòu)包括：各級(jí)衛(wèi)生行政部門成立的醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組、專家組和醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)［指各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)療急救中心（站）、綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、化學(xué)中毒和核輻射事故應(yīng)急醫(yī)療救治專業(yè)機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)］、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部。 ? 一次發(fā)生急性職業(yè)中毒 10人以下，未出現(xiàn)死亡病例。 ? 市（地）級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 ? 在一個(gè)縣（市）域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病。 ? 發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例。 ? 一次發(fā)生急性職業(yè)中毒 50人以上；或死亡 3人以上。 ? 我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，尚未造成擴(kuò)散。 重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（ II級(jí)） ? 在一個(gè)縣（市）域內(nèi)，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)發(fā)生 5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例；或者相關(guān)聯(lián)的疫情波及 2個(gè)以上的縣（市）。 ? 傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疫情波及 2個(gè)以上市，并有繼續(xù)擴(kuò)散的趨勢(shì)。 ? 縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門、縣級(jí)以上地方人民政府和檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、環(huán)境保護(hù)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等有關(guān)單位為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責(zé)任報(bào)告單位。 ? 圍繞突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作，開展食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。重大中毒事件，按照現(xiàn)場(chǎng)救援、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、后續(xù)治療相結(jié)合的原則進(jìn)行處置。 ? 做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水處理工作，防止院內(nèi)交叉感染和污染。 ? (6)開展技術(shù)培訓(xùn)：中國疾病預(yù)防控制中心具體負(fù)責(zé)全國省級(jí)疾病預(yù)防控制中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)人員的應(yīng)急培訓(xùn)。 ? (3)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：中國疾病預(yù)防控制中心和省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指定的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)在地方專業(yè)機(jī)構(gòu)的配合下，按有關(guān)技術(shù)規(guī)范采集足量、足夠的標(biāo)本，分送省級(jí)和國家應(yīng)急處理功能網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，查找致病原因。 ? 我國尚未發(fā)現(xiàn)傳染病是指埃博拉、猴痘、黃熱病、人變異性克雅氏病等在其他國家和地區(qū)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，在我國尚未發(fā)現(xiàn)過的傳染病。 名詞解釋 ? 重大傳染病疫情是指某種傳染病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生、波及范圍廣泛，出現(xiàn)大量的病人或死亡病例，其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過常年的發(fā)病率水平的情況。及時(shí)為受災(zāi)地區(qū)提供藥品、器械等衛(wèi)生和醫(yī)療設(shè)備。 ? 各類預(yù)案將根據(jù)實(shí)際情況變化不斷補(bǔ)充、完善。具體包括：省級(jí)人民政府的突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案、專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和部門應(yīng)急預(yù)案；各市（地）、縣（市）人民政府及其基層政權(quán)組織的突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案。專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案主要是國務(wù)院及其有關(guān)部門為應(yīng)對(duì)某一類型或某幾種類型突發(fā)公共事件而制定的應(yīng)急預(yù)案。 ? 各類突發(fā)公共事件按照其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，一般分為四級(jí)： Ⅰ 級(jí)（特別重大）、 Ⅱ 級(jí)（重大）、Ⅲ 級(jí)（較大）和 Ⅳ 級(jí)（一般）。 ? 公共衛(wèi)生事件。 預(yù)案體系 ? 突發(fā)事件總體預(yù)案 ? 突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體預(yù)案 ? 緊急醫(yī)學(xué)救援總體預(yù)案 突發(fā)事件總體預(yù)案 ? 自然災(zāi)害。 放射工作人員職業(yè)健康管理辦法 ? 第二十二條 從事放射工作人員職業(yè)健康檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡稱職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)） 應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn) 。 乙肝病毒攜帶者若 e抗原陽性，不得從事理發(fā)美容業(yè)、公共浴室業(yè)直接為顧客服務(wù)的工作。醫(yī)療衛(wèi)生單位在健康檢查兩周內(nèi)應(yīng)向受檢單位發(fā)出健康檢查結(jié)果報(bào)告，合格者由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)發(fā)給 健康合格證 。 應(yīng)當(dāng)立即對(duì)可能受到危害的人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查； 根據(jù)需要以及傳染病防治法等法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定采取必要的控制措施 —— 如對(duì)病人、疑似病人、密切接觸者的流行病學(xué)調(diào)查和醫(yī)學(xué)觀察； —— 對(duì)被污染場(chǎng)所、物品進(jìn)行衛(wèi)生處理； —— 對(duì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外死亡的病人、疑似病人的尸體進(jìn)行消毒處理等。 ?突發(fā)事件的報(bào)告 國務(wù)院 衛(wèi)生部 省級(jí)人民政府 省級(jí)衛(wèi)生 行政部門 市級(jí) 人民政府 市級(jí)衛(wèi)生 行政部門 縣級(jí)衛(wèi)生 行政部門 突發(fā)事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位 縣級(jí) 人民政府 立即報(bào)告 1小時(shí) 2小時(shí) 2小時(shí) 2 小 時(shí) 舉報(bào)電話 （七）突發(fā)事件應(yīng)急處理 ? 應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域流動(dòng)人口的預(yù)防工作，采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施，對(duì)需要轉(zhuǎn)診的進(jìn)行轉(zhuǎn)診； ? 政府各有關(guān)部門按照職責(zé)分工，服從應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮，立即到達(dá)規(guī)定崗位，采取有關(guān)控制措施。 ? 縣級(jí)人民政府 應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后 2小時(shí)內(nèi) 向設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府或上一級(jí)政府報(bào)告， 設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告后 2小時(shí)內(nèi) 向省級(jí)人民政府報(bào)告。 — 發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失 。一個(gè)是衛(wèi)生行政部門；一個(gè)是地方政府。 ? 重大食物和職業(yè)中毒 是指由于食物污染和職業(yè)危害的原因而發(fā)生的人數(shù)眾多或者傷亡較重的中毒事件。 ? 在國家對(duì)突發(fā)傳染病疫情等災(zāi)害采取預(yù)防、控制措施后，具有下列情形之一的，屬于刑法第四百零九條規(guī)定的 “ 情節(jié)嚴(yán)重 ” ： ? 對(duì)發(fā)生突發(fā)傳染病疫情等災(zāi)害的地區(qū)或者突發(fā)傳染病病人、病原攜帶者、疑似突發(fā)傳染病病人，未按照預(yù)防、控制突發(fā)傳染病疫情等災(zāi)害工作規(guī)范的要求做好防疫、檢疫、隔離、防護(hù)、救治等工作，或者采取的預(yù)防、控制措施不當(dāng)，造成傳染范圍擴(kuò)大或者疫情、災(zāi)情加重的； ? 隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意、指使、強(qiáng)令他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)疫情、災(zāi)情，造成傳染范圍擴(kuò)大或者疫情、災(zāi)情加重的； ? 拒不執(zhí)行突發(fā)傳染病疫情等災(zāi)害應(yīng)急處理指揮機(jī)構(gòu)的決定、命令，造成傳染范圍擴(kuò)大或者疫情、災(zāi)情加重的； ? 具有其他嚴(yán)重情節(jié)的。 ? 違反傳染病防治法等國家有關(guān)規(guī)定，向土地、水體、大氣排放、傾倒或者處置含傳染病病原體的廢物、有毒物質(zhì)或者其他危險(xiǎn)廢物，造成突發(fā)傳染病傳播等重大環(huán)境污染事故，致使公私財(cái)產(chǎn)遭受重大損失或者人身傷亡的嚴(yán)重后果的，依照刑法第三百三十八條的規(guī)定，