藥品質(zhì)量安全管理記錄表(文件)
【正文】 退換貨處理。 藥庫的藥品應(yīng)分類相對集中存放，按批號及效期依次或分開堆碼并有明顯標(biāo)志。 對在庫藥品應(yīng)根據(jù)流轉(zhuǎn)情況定期進(jìn)行養(yǎng)護(hù)和檢查，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)懸掛明顯標(biāo)志并暫停使用，并盡快通知質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或?qū)Ｂ氋|(zhì)量管理人員予以處理。 調(diào)配使用藥品應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，向患者正確說明藥品性能、用法、用量、禁忌及注意事項(xiàng)，不得進(jìn)行虛假宣傳。 調(diào)配藥品需要拆零時(shí)，調(diào)配人員、工作環(huán)境、使用工具、包裝物品應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生和質(zhì)量要求，不得對藥品產(chǎn)生污染，拆零藥品應(yīng)在包裝袋上寫明藥品名稱、規(guī)格、用法等。 三、 本月 科室質(zhì)量安全管理存在的主要問題及整改措施 17 年度醫(yī)療質(zhì)量管理總結(jié)及整改計(jì)劃 18 。 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為就診患者提供咨詢服務(wù)，指導(dǎo)患者安全、合理用藥。 處方調(diào)配人員對配伍禁忌或超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配，必要時(shí)，需經(jīng)處方醫(yī)師更 正，重新簽字方可調(diào)配。 中藥飲片裝斗前應(yīng)做質(zhì)量復(fù)核，不得錯(cuò)斗、串斗、防止混藥，飲片斗前應(yīng)寫正名、正字。 對由于異常原因可能出現(xiàn)問題的藥品、易變質(zhì)藥品，已發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題藥品的相鄰批號藥品，儲存時(shí)間較長的藥品，應(yīng)重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)，并有記錄。 驗(yàn)收“首用品種”應(yīng)有該批號藥品的檢驗(yàn)報(bào)告書。驗(yàn)收記錄必須注明 供貨單位、數(shù)量、到貨日期、品名、劑型、規(guī)格、批號、有效期、生產(chǎn)廠商、質(zhì)量狀況、驗(yàn)收結(jié)論和驗(yàn)收人員等項(xiàng)內(nèi)容。 藥房、藥庫應(yīng)有符合安全用電要求的照明設(shè)備。 藥房、藥庫的藥品與 地面之間應(yīng)有墊板，墊板高度不低于 10 厘米。其統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)是：待驗(yàn)區(qū)為黃色，退貨藥品庫（區(qū)）為黃色；合格藥品庫 13 （區(qū)）為綠色；不合格藥品庫（區(qū)）為紅色。 七、因管理人員“不作為”導(dǎo)致醫(yī)療糾紛并有補(bǔ)償?shù)模丛阂?guī)章制度追究“不作為”的行政責(zé)任外，也要 承擔(dān)一定的經(jīng)濟(jì)責(zé)任（最高不超過 1000 元）。視情節(jié)，科主任承擔(dān) %的賠償費(fèi)用（最高不超過 500 元）。 司法鑒定結(jié)論為醫(yī)院有責(zé)任的可認(rèn)定為可避免的糾紛，也可認(rèn)定為存在缺陷。 （ 2）由其他缺陷直接導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。 二、醫(yī)療糾紛的評析內(nèi)容： 醫(yī)療糾紛的原因及性質(zhì)。有其他特殊要求的，應(yīng)當(dāng)書面說明。 建立效期藥品管理制度。 按照藥品說明書標(biāo)明的儲存條件儲存藥品。 購進(jìn)藥品時(shí)應(yīng)當(dāng)索取合理票據(jù)（稅票及詳細(xì)清單）并留存，清單上必須載明供貨單位名稱、藥品通用名稱、生產(chǎn)廠商、批號、數(shù)量、價(jià)格等內(nèi)容，票據(jù)保存至超過藥品有效期 1 年，并不得少于 3 年。具體方法是： 積極參加醫(yī)院舉辦的學(xué)術(shù)講座； 鼓勵(lì)藥劑人員學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)及計(jì)算機(jī)等知識； 邀請醫(yī)院臨床專家為藥劑人員講課； 分期選派藥學(xué)人員到上級醫(yī)院進(jìn)修臨床藥學(xué)； 每月舉辦一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。 （五）、科室質(zhì)量管理目標(biāo)： 藥品配送單位資質(zhì)合格率 100%； 藥品質(zhì)量合格率 100%； 過期失效藥品：無； 藥品損耗率 ≦ 3‰ ； 處方劃價(jià)合格率 ≧ 95%； 處方調(diào)配合格率 ≧ 99%（藥品調(diào)配的差錯(cuò)事故降到最低 限度）； 麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品等
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