天津師范大學(xué)20xx年關(guān)于天津市西青區(qū)“看病難看病貴”的問(wèn)題社會(huì)實(shí)踐報(bào)告(文件)
【正文】 原來(lái)的每人次 15～ 35 元 的價(jià)格上升為 60~150 元不等。 這些費(fèi)用加重了患者負(fù)擔(dān)。 病人自身的原因。但我們調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前姚村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)仍然存在著房屋不足、設(shè)備簡(jiǎn)陋、醫(yī)務(wù)人員少、專業(yè)水平不高、看病能力較低等問(wèn)題。在他們中間有收入高的也有收入較低的人群。候診時(shí)間長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)人員態(tài)度差也是占很大比例。 三、姚村村民看病貴，看病難的原因分析 醫(yī)療資源總量不足，衛(wèi)生發(fā)展落后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展 。城鄉(xiāng)居民就診流向進(jìn)一步向上級(jí)醫(yī)院集中，使大醫(yī)院的天津師范大學(xué) 20xx 年關(guān)于天津市西青區(qū)“看病難，看病貴”的問(wèn)題社會(huì)實(shí)踐報(bào)告 10 資源得不到合理利用，大醫(yī)院看小病、看常見(jiàn)病，人滿為患，也是造成“看病難、看病貴”，等候時(shí)間長(zhǎng)的原因。 國(guó)家政策調(diào)整或新的行業(yè)規(guī)范，增 加了病人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和管理存在不完善之處。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場(chǎng)主導(dǎo)，片面追求經(jīng)濟(jì)利益。 四、 關(guān)于解決姚村村民看病貴，看病難問(wèn)題的建議 從政府層面考慮： ① 深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，深入整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)、藥品生產(chǎn)流通秩序。 從醫(yī)院層面上考慮： ①在財(cái)政不能完全保證醫(yī)院經(jīng)費(fèi)的情況下，醫(yī)院要牢固樹(shù)立衛(wèi)生服務(wù)為人民的宗旨，社會(huì)效益第一，兼顧經(jīng)濟(jì)效益，在此指導(dǎo)下增收節(jié)支。 從醫(yī)生個(gè)人的層面上考慮： 醫(yī)療費(fèi)用支出，藥品使用，醫(yī)技檢查，都是醫(yī)生實(shí)施的結(jié)果，而醫(yī)生才是控制醫(yī)療支出的真正守門(mén)人，只有醫(yī)生具有良好的醫(yī)德，樹(shù)立社會(huì)效益第一，經(jīng)濟(jì)利益第二的觀念，才能使醫(yī)療費(fèi)用真正下降，否則要降低醫(yī)療費(fèi)用只能是空話。深化醫(yī)療衛(wèi)生改革，造福中國(guó)百姓安康。 天津師范大學(xué) 20xx 年關(guān)于天津市西青區(qū)“看病難，看病貴”的問(wèn)題社會(huì)實(shí)踐報(bào)告 11 以上這些是我小組對(duì)“看病貴、看病難”的一些認(rèn)識(shí)。 ③加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平，制定學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度，提高治愈率，減少患者查治支出。規(guī)范醫(yī)院、醫(yī)生的醫(yī)療和用藥行為，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)藥費(fèi)用。由于財(cái)政補(bǔ)貼不足，醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏低，藥品收入成為醫(yī)院的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源。有一半的城市居民和絕大多數(shù)的農(nóng)村人口沒(méi)有任何醫(yī)療保障。醫(yī)院要養(yǎng)活自己、留住人才、購(gòu)置設(shè)備、改善環(huán)境等，都需要大量資金投入，其發(fā)展成本最終必然轉(zhuǎn)移到患者身上。“ 看病貴”受到普遍關(guān)注的社會(huì)基礎(chǔ)是有 11 億多中國(guó)人完全自費(fèi)就醫(yī)。 醫(yī)療資源分布失衡，醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)公平性差。 %的居民對(duì)國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)制度保持中等滿意的態(tài)度?？?病困難的原因方面大家的意見(jiàn)也各不同。他們都來(lái)自普通人民大眾群體，有著廣泛的代表性。另一種情況是姚村外來(lái)人口特別是農(nóng)民工大量涌入城市，這部分人群收入低，而受到的意外傷害多，或者他們選擇農(nóng)村慣用的方式，有病不及時(shí)醫(yī)治，最后造成疾病加重，不得不選擇較大的醫(yī)院治療，對(duì)他們收入而言，他們很難負(fù)擔(dān)起這筆費(fèi)用。 有些醫(yī)生受利益驅(qū)動(dòng)，一味迎合患者 “ 高價(jià)藥、高療效 ” 的消費(fèi)邏輯 。 近年來(lái)，為了避免交叉感染的發(fā)生，醫(yī)院廣泛使用一次性醫(yī)用材料，直接致使醫(yī)療費(fèi)用提高。 醫(yī)院運(yùn)行成本逐年增加，大型設(shè)備配置不合理。 “看病貴”主要體現(xiàn)具體體現(xiàn)在：藥品貴、高值耗材貴、檢查費(fèi)用貴 。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)院投入不足，社區(qū)服務(wù)體系沒(méi)有健全，從而導(dǎo)致了看病難的問(wèn)題。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人力少、素質(zhì)低、制約了其服務(wù)能力。 此圖為姚村居民除購(gòu)買(mǎi)居民醫(yī)療保險(xiǎn)以外有關(guān)身體健康類的保險(xiǎn)的情況，大約一天津師范大學(xué) 20xx 年關(guān)于天津市西青區(qū)“看病難，看病貴”的問(wèn)題社會(huì)實(shí)踐報(bào)告 8 半沒(méi)有健 康險(xiǎn)。 可以在每一位姚村居民填寫(xiě)完問(wèn)卷后，給他們一個(gè)小禮物，如一支筆。 ，如早晨的菜市場(chǎng)來(lái)進(jìn)行我們的調(diào)研活動(dòng)，這樣會(huì)有更多的人來(lái)參加我們的活動(dòng)。這樣就可以提高工作效率。這些問(wèn)題會(huì)涉及到個(gè)人隱私的問(wèn)題，但 又是我們這個(gè)調(diào)查問(wèn)卷中特別重要的一部分。因?yàn)檫@學(xué)期我們的課很多，大家很難找到統(tǒng)一的時(shí)間一起出去活動(dòng)。而且如果想要的到足夠多的樣本，需要很長(zhǎng)的時(shí)間。 調(diào)查對(duì)象 我們?cè)O(shè)置的調(diào)查對(duì)象是姚村居民，但是由于姚村人口流動(dòng)量大，所以我們很難確保每一個(gè)調(diào)查的對(duì)象都是姚村居民。其次，從小型醫(yī)院，或者診所的收費(fèi)現(xiàn)象中更能凸顯“看病難，看病貴”問(wèn)題，畢竟這一問(wèn)題指的是社會(huì)醫(yī)療收費(fèi)問(wèn)題，包含大中小型醫(yī)院和診
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