陽光用藥自查報(bào)告(文件)
【正文】 決群眾“看病難、看病貴”等問題，一切以患者為中心、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，我院在實(shí)現(xiàn)藥品陽光采購(gòu)的同時(shí)，推行和落實(shí)陽光用藥制度，并取得了初步成 效。 二、強(qiáng)化規(guī)范意識(shí)，完善各項(xiàng)制度。同時(shí)認(rèn)真貫徹執(zhí)行上級(jí)有關(guān)文件、法規(guī)和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章制度，加 強(qiáng)落實(shí)和檢查。嚴(yán)格按比例在院內(nèi)專家?guī)熘须S機(jī)抽出專家進(jìn)行討論、投票、統(tǒng)計(jì)，全程在藥品采購(gòu)監(jiān)督委員會(huì)成員的監(jiān)察下進(jìn)行，并將遴選品種和遴選經(jīng)銷配送商的結(jié)果現(xiàn)場(chǎng)在監(jiān)督委員會(huì)成員的監(jiān)督下刻成光盤進(jìn)行備案，各方面工作做到公正、公 開、公平。對(duì)過度使用抗菌藥物和超量用藥行為的個(gè)人和科室進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。醫(yī)教股經(jīng)常督導(dǎo)臨床科室，要求對(duì)不規(guī)范用藥及時(shí)整改，并對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行跟進(jìn)。 （ 7）做好在院藥品的定期養(yǎng)護(hù)管理，嚴(yán)防藥品過期、變質(zhì)。 （ 8）加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和報(bào)告，每年年初公布本院藥品不良反應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)品種目錄。 （ 2）建立供應(yīng)商、醫(yī)務(wù)人員違規(guī)行為不良記錄制度，對(duì)醫(yī)務(wù)人員也建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不良記錄，與晉升、獎(jiǎng)懲、評(píng)先等掛鉤。 通過處方點(diǎn)評(píng)、合理用藥評(píng)價(jià)等內(nèi)部監(jiān)督制度，在醫(yī)院中形成了提倡合理用藥的主流導(dǎo)向，醫(yī)務(wù)人員提高了合理用藥意識(shí)，有效規(guī)范了醫(yī)生的用藥行為，使藥品從集中采購(gòu)產(chǎn)生結(jié)果、醫(yī)院實(shí)際采購(gòu)藥品數(shù)量和價(jià)格、醫(yī)生處方用藥、到藥品使用的全過程都可以“見得光”，讓醫(yī)方心中有數(shù)，患方心中有底。醫(yī)院“陽光用藥”制度的落實(shí)，可以有效保障醫(yī)生科學(xué)合理用藥，保證用藥的安全性和有效性，提高醫(yī)療質(zhì)量，源頭上預(yù)防醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂，減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)的改進(jìn)，提高醫(yī)療行業(yè)的整體形象。 存在問題： 未能建立電子監(jiān)察系統(tǒng)，無法實(shí)施實(shí)時(shí)監(jiān)控用藥行為及監(jiān)測(cè)用藥信息。做到能實(shí)時(shí)監(jiān)控用藥行為及監(jiān)測(cè)用藥信息。 2021年 11 月 2 日 第五篇：陽光用藥責(zé)任狀 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 “陽光工程、合理用藥”責(zé)任狀 為更好的實(shí)施以“保障質(zhì)量、改善服務(wù)、公開透明、提高效能”為主題的“醫(yī)療服務(wù)陽光用藥工程”，進(jìn)一步加強(qiáng)我院藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)合理使用，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，特制定陽光工程合理用藥責(zé)任狀。 提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為患者和群眾提供相關(guān)藥物咨詢，使臨床用藥服務(wù)實(shí)現(xiàn)“三知道”，即“知用藥、知費(fèi)用、知合理”。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心科室（服務(wù)站） 負(fù)責(zé)人簽名：責(zé)任人簽名： 2021年月日 2021 年月日 。 嚴(yán)格按照醫(yī)院制定的陽光用藥實(shí)施方案，確保各項(xiàng)指標(biāo)，藥品使用總量和結(jié)構(gòu)合理，降低醫(yī)療費(fèi)用，控制藥品收入小于 50%，嚴(yán)格執(zhí)行抗生素分級(jí)管理制度，門診抗生素使用率小于 30%. 愿意公示相關(guān)藥物信息，接受患者、群眾、社會(huì)的各種監(jiān)督和上級(jí)相關(guān)部門的檢查。 加強(qiáng)藥物知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高相關(guān)知識(shí)水平、保證合理用藥，服務(wù)群眾。使我院信息管理系統(tǒng)進(jìn)一步完善查詢監(jiān)察功能，構(gòu)建衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者對(duì)醫(yī)生、醫(yī)生對(duì)管理者、醫(yī)生之間的多重監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。 對(duì)這些問題，我們將在下半年工作中加以研究和解決，創(chuàng)造性地開展監(jiān)管工作，力爭(zhēng)有新的突破。醫(yī)務(wù)人員合理用藥意識(shí)普遍增強(qiáng)，執(zhí)行合理用藥有關(guān)規(guī)定的自覺性和合理用藥的整體水平得到提高；醫(yī)藥購(gòu)銷行為得到進(jìn)一步規(guī)范，從源頭上防止了 不規(guī)范銷售和用藥現(xiàn)象的出現(xiàn)為保 護(hù)醫(yī)務(wù)人員提供了“安全平臺(tái)”。 有效控制了藥比，促進(jìn)了藥物合理使用，降低了藥品占醫(yī)藥收入的比重，較 好地控制在二甲醫(yī)院規(guī)定的 45％以內(nèi)，讓患者真正用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品。 （ 4）根據(jù)上級(jí)《臨床路徑試點(diǎn)工作方案》和有關(guān)文件精神、組織實(shí)施臨床路徑，初步探索并有效開展，規(guī)范診療行為、保證醫(yī)療安全，積極探索按單病種收費(fèi)，從 而控制住院費(fèi)用。 （ 9）樹立人本觀念、強(qiáng)調(diào)醫(yī)患溝通，明確規(guī)定大額或自費(fèi)藥品使用前必須征求患方意見，滿足患者知情同意選擇權(quán)，做到堅(jiān)持以病人為中心，持續(xù)改進(jìn)藥學(xué)服務(wù)工作。完善了各類特殊藥品管理制度，麻醉藥品、第一類精神藥品實(shí)行“五?！惫芾?，二類精神藥品實(shí)行“四專”管理。 （ 5）重點(diǎn)加強(qiáng)大金額處方篩查，對(duì)抗菌藥物（品種、分級(jí)、用量等）、營(yíng)養(yǎng)輔助用藥等不合理使用或存在明顯配伍禁忌的處方，進(jìn)行重點(diǎn)檢查。每月抽查病歷用藥的合理性，對(duì)不合理用藥進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并在院內(nèi)公示。 四、認(rèn)真實(shí)施陽光用藥制度 （ 1）對(duì)用藥情況進(jìn)行監(jiān)管，對(duì)醫(yī)務(wù)人員用藥情況進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，對(duì)藥品動(dòng)態(tài)監(jiān)管中出現(xiàn)的異常情況以及信訪舉報(bào)反映的藥品使用問題等核查，對(duì)違規(guī)現(xiàn)象進(jìn)行干預(yù)，同時(shí)進(jìn)行誡勉談話，提出管理建議、督促醫(yī)務(wù)人員規(guī)范用藥行為。（ 2）根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件規(guī)定比例（醫(yī)生占 75%，護(hù)士占 15%、職能科室占 5%，輔助科室占 5%），在藥品采購(gòu)監(jiān)督委員
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