鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合工作總結(jié)(文件)
【正文】 保，保證農(nóng)民能有病及時就醫(yī)報銷。補償報銷人次共 2145 人次，其中住院報銷人次 869 人次，占參合人數(shù)的 %。對報銷材料及時進行核對清理、裝訂歸檔。 八、存在的問題 部分農(nóng)民對新農(nóng)合的認識不高未參合，導(dǎo)致自己就醫(yī)住院后不能享受國家政策。加大財務(wù)、檔案管理，加大對外傷住院病例的調(diào)查。 一、工作目標(biāo)、一次性報帳率達 90%以上。 2%以上。一是制定項目事實方案，規(guī)劃項目實施計劃，制定監(jiān)督和考核辦法。根據(jù)區(qū)人事、編制、財政等部門調(diào)研情況，制定全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體系建設(shè)的意見，確定機構(gòu)設(shè)置的原則，規(guī)范編制和人員配置標(biāo)準(zhǔn)，建立全鎮(zhèn)統(tǒng) 一、高效的合作醫(yī)療管理體系。參合農(nóng)民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實匯總錄入、家庭臺帳建立和合作醫(yī)療證的發(fā)放，工作計劃《鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合工作計劃》。根據(jù)區(qū)農(nóng)醫(yī)中心制定的 {湘東區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的有關(guān)規(guī)定｝，規(guī)范合作醫(yī)療工作流程，完善補助模式和補助核算、審核、審批、登記、兌付的程序。繼續(xù)完善 基金運行統(tǒng)計情況月報制，詳細掌握每月基金的支出情況、參合對象住院人數(shù)和總住院費用、次均住院費用、受益面、補償率等基本情況，及時評估基金運行的效益和安全性。 加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理。定期組織對定點醫(yī)療機構(gòu)的費用和政策執(zhí)行情況進行審核督查。抓好日常宣傳與重點時期的宣傳相結(jié)合 。將新型農(nóng)村合作醫(yī)療補助資金納入本級財政預(yù)算，按照有關(guān)規(guī)定及時將財政補助資金足額撥入合作醫(yī)療的基金帳戶，協(xié)調(diào)上級財政補助資金落實到位 。截止到 2021 年 9月底，縣新農(nóng)合基金收入帳戶當(dāng)年實際到戶基金共 5047 萬元。分娩補償 676 人次，補償 20 萬元 。 二、主要工作開展情況 (一 )擬訂全縣新農(nóng)合實施方案，認真做好新農(nóng)合籌資工作 根據(jù)省衛(wèi)生廳、財政廳、民政廳《 **省新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償實施方案 (2021 版 )》 (**衛(wèi)農(nóng) 94 號 )的要求，縣衛(wèi)生局、縣新農(nóng)合管理中心結(jié)合我縣新農(nóng)合工作運行的實際情況，制訂了《 **縣 2021 年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償實施方案 (討論稿 )》、《 **縣 2021 年新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實施方案 (討論稿 )》， 2021 年 12 月 15 日，經(jīng)縣長、縣新農(nóng)合管委會主任盛必龍主持召開的 **縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議討論并獲得通過，從 2021 年元月 1 日起已正式實施，工作匯報《鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合工作匯報》。到 2021 年底，全縣縣、鎮(zhèn)兩級 41 家新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)已全部與縣新農(nóng)合管理中心縣級服務(wù)器實現(xiàn)了無縫對接。到目前為止，全縣建成新農(nóng)合門診統(tǒng)籌網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)并開展工作的村衛(wèi)生室已達到 66 家，占村衛(wèi)生室總數(shù)的 70%。在上述 3 所民營定點醫(yī)療機構(gòu)住院的患者，出院后由定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)助備齊資料，直接到縣新農(nóng)合管理中心進行結(jié)算，補償比例按照同級定點醫(yī)療機構(gòu)水平統(tǒng)一對待，和出院即時結(jié)報一樣。 (四 )進一步規(guī)范全縣范圍民營醫(yī)院結(jié)報管理 為進一步加強我縣新農(nóng)合工作的管理，杜絕在我省少部分地區(qū)出現(xiàn)的民營醫(yī)院參予“倒賣”病人以及套取新農(nóng)合資金等違規(guī)情況在我縣出現(xiàn)。 (三 )門診統(tǒng)籌開展情況 根據(jù)省農(nóng)合辦統(tǒng)一要求，我縣從 2021 年起取消了新農(nóng)合家庭帳戶，同時在在鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)開展了門診統(tǒng)籌工作，這項工作開展 1 年多來，運行情況良好。僅 1 個多月，全縣 2021 農(nóng)民參合籌資工作就已全部結(jié)束，經(jīng)統(tǒng)計，全縣參加 2021新農(nóng)合人數(shù)達到 333761人，比 2021參合人數(shù)再次增加 2052 人，全縣參合率達到 %。意外傷害補償 903 人次，補償 225 萬元，門診統(tǒng)籌補償 166971 人次，補償 185萬元。 (二 )基金支出情況 截止到 9 月底，全縣新農(nóng)合基金累計補償 185271 人次，補償 3526萬元。積極探索和逐步完善參合農(nóng)民個人繳費的收繳辦法，堅持農(nóng)民自愿、手續(xù)健全、資金安全、責(zé)任清楚，確保不出現(xiàn)農(nóng)民未同意的墊資代繳和強迫農(nóng)民參加合作醫(yī)療的違規(guī)事件。 認真執(zhí)行籌資政策。 (三 )切實抓好宣傳發(fā)動，鞏固提高農(nóng)民參合比例。鄉(xiāng) (鎮(zhèn) )定點醫(yī)療機構(gòu)目錄外自費藥品費用占總用藥費用的比例要控制在 15%以內(nèi) 。接受區(qū)農(nóng)醫(yī)中心對合作醫(yī)療工作開展的督查，基金運行管理情況及時向上級匯報，了解新型農(nóng)村而后做醫(yī)療政策的執(zhí)行情況。督促落實基金財務(wù)管理制度和
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