20xx醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)報(bào)告(文件)
【正文】 門(mén)應(yīng)強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的 風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，關(guān)鍵問(wèn)題進(jìn)行督導(dǎo)改進(jìn)，必要時(shí)進(jìn)行全員培訓(xùn)。 針對(duì) 3 月份出現(xiàn)的問(wèn)題較多 ， 醫(yī)院根據(jù)檢查結(jié)果針對(duì)性加強(qiáng)監(jiān)管，科室根據(jù)自身情況制定整改措施，積極配合，堅(jiān)強(qiáng)科室內(nèi)培訓(xùn)考核，全面提高醫(yī)療質(zhì)量與安全。 分析：輸血管 理在此次檢查中比較突出，其次是住院診療管理，再其次是急診綠色通道。 分析：上圖所示前三季度檢查體現(xiàn)，兩項(xiàng)指標(biāo)均有改進(jìn)。 。 分析：綜合前三季度檢查，病歷質(zhì)量管理檢查問(wèn)題呈逐漸下降趨勢(shì)， 3 月份最高，經(jīng)過(guò)檢查督導(dǎo)，監(jiān)管、改進(jìn)， 5 月份的情況明顯改觀。其他像麻醉管理，住院、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)科也需要在下一步的科室管理中加強(qiáng)督導(dǎo)改進(jìn)。 檢查 中發(fā)現(xiàn)部分環(huán)節(jié)存在問(wèn)題，已將相關(guān)科室具體情況反饋給科室主任，今將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題匯總分析如下： 分析： 7 月份檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題 集中在醫(yī)技科室， 表現(xiàn)為 因特殊原因遲發(fā)報(bào)告，未向臨床醫(yī)師說(shuō)明遲發(fā)的原因 、 申請(qǐng)單填寫(xiě)內(nèi)容不清楚 、 接受標(biāo)本記錄未簽全名 、 科室培訓(xùn)簽到為同一筆跡，培訓(xùn)參加人員不全 、 個(gè)別檢驗(yàn)報(bào)告單沒(méi)有雙簽名 、 無(wú)報(bào)告結(jié)果追蹤記錄 等方面。
研究報(bào)告相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1