【正文】 （ 3）窒息滅火法，即采取適當(dāng)?shù)拇胧?，阻止空氣進(jìn)入燃燒區(qū)，或惰性氣體稀釋空氣中的氧含量，使燃燒物質(zhì)缺乏或斷絕氧而熄滅，適用于撲救封閉式的空間、生產(chǎn)設(shè)備裝置及容器內(nèi)的火災(zāi)。 b．在采取用水淹沒或灌注方法滅火時，必須考慮到火場物 質(zhì)被水浸沒后能否產(chǎn)生的不良后果。 （ 4）抑制滅火法 抑制滅火法，是將化學(xué)滅火劑噴人燃燒區(qū)參與燃燒反應(yīng)，中止鏈反應(yīng)而使燃燒反應(yīng)停止。 常用的滅火器有哪些？ 常用的滅火器有：干粉滅火器、二氧化碳滅火器、泡沫滅火器、水型滅火器等。 （ 3）熔融的鹽類、融化的鐵水、鋼水及快要沸溢的原油火災(zāi)。 （ 4）易被水破壞而失去使用價值的物質(zhì)與設(shè)備的火災(zāi)，如圖書、紙張、檔案和精密儀器設(shè)備等。存儲和使用注意事項：（ 1）應(yīng)放置在被保護(hù)物品附近，干燥通風(fēng)和取用方便的地方；（ 2）要注意防止受潮和日曬；（ 3）滅火器各連接部件不得松動，噴嘴塞蓋不能脫落，保證密封性能良好；（ 4）滅火器應(yīng)按規(guī)定的時間進(jìn)行檢查，每年一次。每個人對自己工作、學(xué)習(xí)或居住所在的建筑物的結(jié)構(gòu)及逃生路徑平日就要做到了然于胸；而當(dāng)身處陌生環(huán)境，如入住酒店、商場購物、進(jìn)入娛樂場所時，為了自身安全，務(wù)必留心疏散通道、安全出口以及樓梯方位等，以便在關(guān)鍵時候能盡快逃離火場。 第三訣：不入險地，不貪財物?；饒鎏由鷷r，經(jīng)過充滿煙霧的路線，可采用毛巾、口罩蒙住口鼻，匍匐撤離，以防止煙霧中毒、預(yù)防窒息。發(fā)生火災(zāi)時，要根據(jù)情況選擇進(jìn)入相對較為安全的樓梯通道。假如用手摸房門已感到燙手，此時一旦開門，火焰與濃煙勢必迎面撲來。在白天可向窗外晃動鮮艷的衣物等；在晚上，可用手電筒不停地在窗口閃動或敲擊東西，及時發(fā)出有效求救信號。正確的做法是趕緊設(shè)法脫掉衣服或就地打滾，壓滅火苗。即使跳樓也要跳在消防隊員準(zhǔn)備好的救生氣墊或 4 層以下才可考慮采取跳樓的方式，還要注意選擇有水池、軟雨蓬、草地等方面跳。過程中，腳要成絞狀夾緊繩子，雙手交替往下爬，并盡量采用手套、毛巾將手保護(hù)好。 五、毛毯隔火法：將毛毯等織物釘或夾在門上，并不斷往上澆水冷卻，以防止外部火焰及煙氣侵入，從而達(dá)到抑制火勢蔓延速度、增加逃生時間的目的。 八、管線下滑法：當(dāng)建筑物外墻或陽臺邊上有落水管、電線桿、避雷針引線等豎直管線時，可借助其下滑至地面，同時應(yīng)注意一次下滑時人數(shù)不宜過多，以防止逃生途中因管線損壞而致人墜落。 十二、衛(wèi)生間避難法：當(dāng)實在無路可逃時，可利用衛(wèi)生間進(jìn)行避難，用毛巾緊塞門縫，把水潑在地上降溫，也可躺在放滿水的浴缸里躲避。 十五、“搭橋”逃生法：可在陽臺、窗臺、屋頂平臺處用木板、竹竿等較堅固的物體搭在相鄰建筑，以此作為跳板過渡到相對安全的區(qū)域。醫(yī)院內(nèi)大量使用易燃易爆危險品，如酒精、氧氣、二甲苯等，且有存儲。醫(yī)院的危險品庫、易燃藥品庫、氧氣瓶庫、鍋爐房、變電室等要害部位，都是重點(diǎn)防火部位。現(xiàn)在許多醫(yī)院的部分建筑還都是五六十年代建造的老建筑，建筑面積狹小，消防設(shè)施不完善。另外，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院的醫(yī)療儀器設(shè)備也在逐年遞增，而這些醫(yī)院往往只重視設(shè)備的投資，而忽視保護(hù)這些設(shè)備的消防設(shè)施的投資，由于儀器增加，用電量增大，也使得有的醫(yī)院常年超負(fù)荷用電，存在重大火災(zāi)隱患。有的新建醫(yī)院甚至在剛建時，消防設(shè)施就故意欠帳，平時更是不注重消防知識的學(xué)習(xí)，一旦發(fā)生火災(zāi)事故，驚惶失措，既不會逃生，也不會報警，更不懂怎樣撲救初起火災(zāi)。 膠片室應(yīng)獨(dú)立設(shè)臵，室內(nèi)要陰涼、通風(fēng)，夏季必須采取降溫措施。由于乙醚蒸汽比空氣重，大多沉于地面，經(jīng)久不散，因此排風(fēng)口應(yīng)設(shè)在手術(shù)室下部。 ，門須向外開啟，并不應(yīng)設(shè)臵門檻。同時為預(yù)防萬一，應(yīng)制定在緊急情況下的疏散預(yù)案并進(jìn)行適當(dāng)?shù)难萘?xí)，一邊在遇到火災(zāi)事故時能有序地確保老人和病人的疏散。 、病理科、手術(shù)室、藥房、變配電室等各部門，均應(yīng)配備相應(yīng)的滅火器。 、繃帶以及手術(shù)后的遺棄物的焚燒爐，須選擇安全地點(diǎn)設(shè)臵，專人管理，防止引燃周圍的可燃物。原標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)物質(zhì)燃燒特性將火災(zāi)分為 A、 B、 C、 D 四類，隨著火災(zāi)情況變化，這種分類已經(jīng)不能滿足消防要求。 根據(jù) ISO3941:2021 中的定義，增加了 F 類火災(zāi)（烹飪器具內(nèi)的烹飪物火災(zāi)）。 C 類火災(zāi)：氣體火災(zāi)。 F 類火災(zāi)：烹飪器具內(nèi)的烹飪物（如動植物油脂）火災(zāi)。可燃物按其物理狀態(tài)分為氣體可燃物、液體可燃物和固體可 燃物三種類別。 溫度（引火源）：是指供給可燃物與氧或助燃劑發(fā)生燃燒反應(yīng)能量來源。用水撲救火災(zāi)，其主要作用就是冷卻滅火。這種方法適用于撲救各種固體、液體、氣體火災(zāi)。 火場上運(yùn)用窒息法撲救火災(zāi)時，可采用石棉被、濕麻袋、濕棉被、沙土、泡沫等不燃或難燃材料覆蓋燃燒或封閉孔洞；用水蒸氣、惰性氣體 (如二氧化碳、氮?dú)獾?)充入燃燒區(qū)域；利用建筑物上原有的門以及生產(chǎn)儲運(yùn)設(shè)備上的部件來封閉燃燒區(qū)，阻止空氣進(jìn)入。 c．采取窒息方法滅火以后，必須確認(rèn)火已熄滅，方可打開孔洞進(jìn)行檢查。采用這種方法可使用的滅火劑有干粉和鹵代烷滅火劑 (也稱 1211 滅火器，目前國家已明令淘汰）。 注意不能用水撲救的火災(zāi)？ （ 1）遇水燃燒物質(zhì)的火災(zāi)。因為水 融及高溫的此類物質(zhì)會迅速汽化，形成強(qiáng)大的壓力而使高熱熔融物飛濺出去，擴(kuò)大火災(zāi)的危害。 （ 5）不能用集束射流撲救：可燃粉塵聚集處；帶電設(shè)備；儲存大量濃硫酸、硝酸、鹽酸的場所，必要時，可用噴霧水流撲救；密度輕于水的非水溶性液體，如汽油、煤油、柴油等；橡膠、褐煤等固體粉狀產(chǎn)品的火災(zāi)。（ 5）滅火器使用后必須進(jìn)行再充裝。 第二訣：保持鎮(zhèn)靜，明辨方向，迅速撤離。在火場中，人的生命最重要，不要因害羞或顧及貴重物品，把寶貴的逃生時間浪費(fèi)在穿衣服或?qū)ふ?、搬運(yùn)貴重物品上。另外，也可以采取向頭部、身上澆冷水或用濕毛巾、濕棉被、濕毯子等將頭、身裹好后，再沖出去。除可利用樓梯外，還可利用建筑物的陽臺、窗臺、屋頂?shù)扰实街車陌踩攸c(diǎn)；沿著下水管、避雷線等建筑上的凸出物，也可滑下 樓脫險。我們首先應(yīng)關(guān)緊迎火的門窗，打開背火的門窗，用濕毛巾、濕布等塞住門縫，或用水浸濕棉被，蒙上門窗，然后不停用水淋透房間，防止煙火滲入，固守房間，等待救援人員達(dá)到。在被煙氣窒息失去自救能力時，應(yīng)努力滾到墻邊或門邊，既便于消防人員尋找、營救，也可防止房屋塌落時砸傷自己。能及時跳進(jìn)水中或讓人向身上澆水就更有效。如有可能，要盡量抱些棉被、沙發(fā)墊等松軟物品或打開大雨傘跳下。 二、匍匐前進(jìn)法：由于火災(zāi)發(fā)生時煙氣大多聚集在上部空間，因此在逃生過程中應(yīng)盡量將身體貼近地面匍匐或彎腰前進(jìn)。 六、被單擰結(jié)法：把床單、被罩或窗簾等撕成條或擰成麻花狀，按繩索逃生的方式沿外墻爬下。 九、竹竿插地法：將結(jié)實的晾衣桿直接從陽臺或窗臺斜插到室外地面或下一層平臺，兩頭固定好以后順桿滑下。但千萬不要鉆到床底、閣樓、大櫥等處避難，因為這些地方可燃物多，且容易聚集煙氣。 。 十四、逆風(fēng)疏散法：應(yīng)根據(jù)火災(zāi)發(fā)生時的風(fēng)向來確定疏散方向，迅速逃到火場上風(fēng)處躲避火焰和煙氣。 十一、樓梯轉(zhuǎn)移法：當(dāng)火勢自下而上迅速蔓延而將樓梯封死時，住在上部樓層的居民可通過老虎窗、天窗等迅速爬到屋頂，轉(zhuǎn)移到另一家或另一單元的樓梯進(jìn)行疏散。但要選擇較低的地面作為落腳點(diǎn)，并將席夢思床墊、沙發(fā)墊、厚棉被等拋下做緩沖物。 四、棉被護(hù)身法：用浸泡過的棉被或毛毯、棉大衣蓋在身上，確定逃生路線后用最快的速度鉆過火場并沖到安全區(qū)域。 火災(zāi)逃生自救方法（十五法） 一、繩索自救法：家中有繩索的，可直接將其一端拴在門、窗檔或重 物上沿另一端爬下。高層、多層建筑發(fā)生火災(zāi)后，可迅速利用身邊的繩索或床單、窗簾、衣服等自制簡易救生繩，并用水打濕后，從窗臺或陽臺沿繩滑到下面的樓層或地面逃生?；饒錾先绻l(fā)現(xiàn)身上著了火，驚跑和用手拍打，只會形成風(fēng)勢，加速氧氣補(bǔ)充，促旺火勢。被煙火圍困時，盡量呆在陽臺、 窗口等易于被人發(fā)現(xiàn)和能避免煙火近身的地方。 第六訣：避難場所，固守待援。規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的建筑物，都會有兩條以上的逃生樓梯、通道或安全出口。 第四訣：簡易防護(hù)，掩鼻匍匐。撤離時要注意，朝明亮處或外面空曠地方跑，要盡量往樓層下面跑，若通道已被煙火封阻，則應(yīng)背向煙火方向離開，通過陽臺、氣窗等通往室外逃生。 三、火場救人與自救逃生 一旦火災(zāi)降臨，在濃煙毒氣和烈焰包圍中我們應(yīng)如何更好地逃生呢？ 第一訣：熟悉環(huán)境，臨危不亂。 怎樣使用手提式泡沫和手提式干粉滅火器？ 先撥下保險銷，將噴槍對準(zhǔn)火焰根部，握住提把，然后用力按下壓把，閥門開啟，干粉或泡沫即從噴管噴槍噴出滅火。因為鐵水、鋼水溫度約在 1600℃，水蒸氣在 1000℃以上時能分解出氫和氧，有引起爆炸危險。 （ 2）易燃液體中的大部分和有機(jī)氧化劑中一小部分液體比重小于1，且不溶于水，如若用水撲救，勢必造成漂流而擴(kuò)大成災(zāi)。 在火場上采取哪種滅火方法，應(yīng)根據(jù)燃燒物質(zhì)的性質(zhì)、燃燒特點(diǎn)和火場的具體情況，以及滅火器材裝備的性能進(jìn)行選擇。 d．采用惰性氣體滅火時，一定要將大量的惰性氣體充入燃燒區(qū)，迅速降低空氣中氧的含量，以達(dá)窒息滅火的目的 。但在采取窒息法滅火時，必須注意以下幾點(diǎn)： a．燃燒部位較小，容易堵塞封閉，在燃燒區(qū)域內(nèi)沒有氧化劑時，適于采取這種方法。例如，將火源附近的易燃易爆物質(zhì)轉(zhuǎn)移到安全地點(diǎn)；關(guān)閉設(shè)備或管道上的閥門，阻止可燃?xì)怏w、液體流人燃燒區(qū)；排除生產(chǎn)裝臵、容器內(nèi)的可燃?xì)怏w、液體，阻攔、疏散可燃液體或擴(kuò)散的可燃?xì)怏w；拆除與火源相毗連的易燃建 筑結(jié)構(gòu)，形成阻止火勢蔓延的空間地帶等。 火場上，除用冷卻法直接滅火外，還經(jīng)常用水冷卻尚未燃燒的可燃物質(zhì)，防止其達(dá)到燃點(diǎn)而著火；還可用水冷卻建筑構(gòu)件、生產(chǎn)裝臵或容器等，以防止其受熱變形或爆炸。 并不是上述三個條件同時存在， 就一定會發(fā)生燃燒現(xiàn)象，還必須這三個因素相互作用才能發(fā)生燃燒。 氧化劑：幫助和支持可燃物燃燒的物質(zhì)，即能與可燃物發(fā)生氧化反應(yīng)的物質(zhì)稱為氧化劑。 燃燒的必要條件 物質(zhì)燃燒過程的發(fā)生和發(fā)展，必須具備以下三個必要條件，即：可燃物、氧化劑和溫度（引火源）。 E 類火災(zāi)：帶電火災(zāi)。這種物質(zhì)通常具有有機(jī)物性質(zhì)，一般在燃燒時能產(chǎn)生灼熱的余燼。結(jié)合我國國情，在采用 ISO3941:2021 時，對1985 版國標(biāo)做 了如下修改： 不僅僅根據(jù)可燃物的性質(zhì)定義火災(zāi)分類，而是根據(jù)可燃物的類型和燃燒特性將火災(zāi)定義為六個不同的類別。 二、火災(zāi)的分類與初起火災(zāi)的撲救 （一）火災(zāi)的分類 火災(zāi)概念 :是在時間和空間上失去控制的燃燒所造成的災(zāi)害。 （五）明火管理 ，病房、門診室、檢查治療室、藥房等處均禁止吸煙。不準(zhǔn)亂拉臨時電線。疏散樓梯應(yīng)分別設(shè)計有適宜病人和老人行走的踏步和扶手，并且也不應(yīng)少于 2 個。因此，這些實驗室應(yīng)布臵在醫(yī)院的一側(cè)，門應(yīng)設(shè)在靠外墻處，以便發(fā)生事故時能迅速疏散和施救。 ，應(yīng)遠(yuǎn)離實驗室、膠片室、手術(shù)室等火災(zāi)危險性較大的建筑。 （二）建筑防火要求 、中型醫(yī)院建筑的耐火等級不低于 一、二級；小型醫(yī)院不應(yīng)低于三級。醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士特別是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)消防安全素質(zhì)的高低，直接關(guān)系到醫(yī)院的自防自救能力的提高。幾十 年來，有的醫(yī)院建筑沒有擴(kuò)大，但門診量增加了許多倍，床位也增加許多。同時醫(yī)院內(nèi)貴重儀器多，價值昂貴，設(shè)備移動困難，一旦發(fā)生火災(zāi)，將會給國家財產(chǎn)造成巨大經(jīng)濟(jì)損失，也將直接影響病人治療，甚至危及生命安全。 因此必須加強(qiáng)對醫(yī)院的用火、用電、易燃易爆物品以及病人及陪護(hù)人員的管理。公安部 107 號令將醫(yī)院的門診樓、病房樓確定為重要的 人員密集場所之一，主要原因就是門診樓、病房樓內(nèi)醫(yī)護(hù)人員、患者密集，病員較多，而且大多行動困難，兼有大批陪護(hù)和探視病員的家屬、親友，人員復(fù)雜，消防安全意識程度不同，消防安全知識掌握有很大差距，一旦發(fā)生火災(zāi)傷亡大，影響大。 十三、火場求救法：發(fā)生火災(zāi)時，可在窗口、陽臺或屋頂處向外大聲呼叫、敲擊金屬物品或投擲軟物品，白天應(yīng)揮動鮮艷布條發(fā)出 求救信號，晚上可揮動手電筒或白布條引起救援人員的注意。 十、攀爬避火法：通過攀爬陽臺、窗口的外沿及建筑周圍的腳手架、雨 棚等突出物以躲避火勢。 七、跳樓求生法：火場 切勿輕易跳樓！在萬不得已的情況下，住在低樓層的居民可采取跳樓的方法進(jìn)行逃生。 三、毛巾捂鼻法 ：火災(zāi)煙氣具有溫度高、毒性大的特點(diǎn)，一旦吸入后很容易引起呼吸系統(tǒng)燙傷或中毒，因此疏散中應(yīng)用濕毛巾捂住口鼻，以起到降溫及過濾的作用。跳樓雖可求生，但會對身體造成一定的傷害，所以要慎之又慎。 第九訣：緩降逃生，滑繩自救。 第八訣：火已及身，切勿驚跑。 第七訣：傳送信號，尋救援助。千萬要記住，高層樓房著火時，不要乘普通電梯。 第五訣：善用通道，莫入電梯。已逃離火場的人，千萬不要重返險地。突遇火災(zāi)時，首先要強(qiáng)