【正文】 沒有強(qiáng)調(diào)借助器械做什么檢查的傳統(tǒng)，望聞問切四診都主要依靠醫(yī)生對(duì)病人面對(duì)面、手把手的操作，所以沒有什么檢查費(fèi)收入；中醫(yī)不主張輕易動(dòng)刀，崇尚內(nèi)治法，加之大多數(shù)中草藥價(jià)格便宜，經(jīng)濟(jì)收入自然無(wú)法與西醫(yī)相提并論。中醫(yī)師的勞務(wù)、技術(shù)價(jià)值一直嚴(yán)重偏低，不但與其他行業(yè)相比基本工資收入偏低，也與西醫(yī)師的基本收入偏低。政府應(yīng)該發(fā)揮導(dǎo)向作用，加大醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，提高醫(yī)生尤其是中醫(yī)師的經(jīng)濟(jì)待遇，不能一切以經(jīng)濟(jì)利益為目的，讓醫(yī)院成為只追求經(jīng)濟(jì)效益的企業(yè) —— 試問健康和生命是金錢可以衡量的嗎 ?醫(yī)院和教育機(jī)構(gòu)是改革和發(fā)展中醫(yī)的切入點(diǎn)，中醫(yī)現(xiàn)代化不應(yīng)該是一個(gè)口號(hào)，更不應(yīng)該是偷天換日以中醫(yī)西化取代中醫(yī)的現(xiàn)代化，需要探索自己的發(fā)展 道路，在繼承的基礎(chǔ)上進(jìn)行創(chuàng)新。為什么沒信心呢 ?因?yàn)樗麤]有掌握真本事，沒有學(xué)到真本事。但，他如果跟到一些老師，看過老師用一些中醫(yī)中藥的方法解決問題，這個(gè)信心就會(huì) 生起來(lái)。 現(xiàn)在的問題就是如何來(lái)培養(yǎng)中醫(yī)的信心，這一點(diǎn)很重要。中醫(yī)跟西醫(yī)不一樣，像心臟的 病名中醫(yī)都沒有，所以一來(lái)就不相信中醫(yī)。他不知道去羅馬是有好多條道可走的，可以從法國(guó)去，可以從德國(guó)去，也可以從土耳其去，是嗎 ?我們中醫(yī)有我們自己的路，現(xiàn)在我們忽視了自己的路，而去搬別人的路，所以，水平就會(huì)下降。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過十個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治；掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。篇中有反映老師對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)無(wú)比酷愛，及執(zhí)著精神；有顯示老師發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的抱負(fù)、構(gòu)想，及發(fā)揮中西醫(yī)之長(zhǎng)，使中醫(yī)學(xué)成為最完備醫(yī)學(xué)的熱誠(chéng)期盼；有對(duì)《傷寒論》至高無(wú)上經(jīng)典的學(xué)習(xí)體會(huì)；有對(duì)后之異軍突起溫病學(xué)說的研究心得；有對(duì)末學(xué)誨人不倦的 中醫(yī)千萬(wàn)不能丟失辨證論治法寶 的諄諄教導(dǎo)；有毫不隱私的古方運(yùn)用、藥物研究的經(jīng)驗(yàn)傳授；有為初學(xué)者開辟門徑、備勤學(xué)者臨床參考、朗朗成誦、易于記憶、選方能盡左右逢源之妙的自創(chuàng)歌訣等等。中國(guó)醫(yī)學(xué)是中國(guó)固有之醫(yī)學(xué)，和中華文化有關(guān)，有獨(dú)立的學(xué)術(shù)體系，此種醫(yī)學(xué)是由生活實(shí)踐之經(jīng)驗(yàn)積累而產(chǎn)生的。是例證之一。中醫(yī)和西醫(yī)根本不同，有人把西醫(yī)看作科學(xué)醫(yī)生，而把中醫(yī)視為草藥醫(yī)生。如漢證治學(xué)為從病象研究治法，即從病象，分辨病證的陰陽(yáng)、虛實(shí)、表里、寒熱，然后處方，以取得療效。有人以中醫(yī)不懂生理而詆毀之，殊不知， +中醫(yī)之生理學(xué) .是研究臟腑功能的。于此可見，謂中醫(yī)是草藥醫(yī)生，不是認(rèn)識(shí)不夠，即是排斥異己者，有心輕薄中醫(yī)。例如：患者突然腹痛，要辨別腹痛屬于什么證候，必須將其他兼證結(jié)合起來(lái)進(jìn)行審辨，辨明他與主證有無(wú)聯(lián)系。此兩個(gè)證候，前證若無(wú)面 赤，肝風(fēng)證不能成立；后證若無(wú)苔膩，濁痰證亦不能成立。在氣分則證見壯熱煩渴，大便秘結(jié)；入血分則證見夜熱更甚，神昏驚厥。如口渴一證，燥熱口渴，則大渴引飲；痰飲口渴，則先渴后嘔。例如：患者熱邪內(nèi)伏，格陰于外，證見惡寒戰(zhàn)栗，四肢厥冷，如喪神守，兼有目赤、唇紅、舌干 、大便秘結(jié)等癥狀。有些同道們，憑脈知證自夸，其實(shí)，切脈只能看到某些很顯著的病，有些小處發(fā)生了毛病，如一邊手痛，或身上某處一點(diǎn)不舒，實(shí)不容易診斷出來(lái)。 師 Pl： 請(qǐng)先講病情，比較易于明了。然診脈不是完全不可靠的，微茫之間，常似是而非，講錯(cuò)了會(huì)惹人笑罵，要找到實(shí)在之憑據(jù)再開口，比較妥當(dāng)。李時(shí)珍曾云： 兩手六部皆肺經(jīng)之脈，特取此以候五臟六腑氣耳，非五臟六腑所居之處也。脈之前后常大小不一。然以我國(guó)舊法診之，每多切實(shí)有據(jù)。吳先生由非議脈學(xué)，到臨床中總結(jié)出一些脈學(xué)經(jīng)驗(yàn)，堪為認(rèn)識(shí)上一次很大的變化。手法先輕后重，分浮、中、沉三部?？轂檠灾赶赂械娇轁?，乃津少陰虛之象，忌用燥熱之藥；潤(rùn)為言指下感到滑潤(rùn)，乃津液充足，陽(yáng)氣不足之象，忌用涼膩之藥。師門診應(yīng)診病人頗多，時(shí)間不容許從容論脈，放他傳授一種四診合參之經(jīng)驗(yàn)：囑病人先在掛號(hào)單上將病情簡(jiǎn)單寫出，診斷先從望到問，然后從脈去推敲，結(jié)果自然準(zhǔn)確。因?yàn)橹嗅t(yī)診斷是以 證 為主要，從病人的 證 找尋原因，從病人的 證來(lái)探索病的發(fā)展趨向，從病人的 證 來(lái)分辨陰陽(yáng)、表皇、虛實(shí)、寒熱。檢查黃疸指數(shù)（ 1.）、腦磷脂膽固醇絮狀試驗(yàn)（ CCFF）、麝香草酚濁度試驗(yàn)（ ）、鋅濁度試驗(yàn)（ ）、谷一丙轉(zhuǎn)氨酶（ ）等等。憑望聞問切四診診斷，不用儀器，也有相當(dāng)可靠性?；颊呗勚鷼?，責(zé)問醫(yī)院為何上次檢查診斷不是肝病。以后他赴美國(guó)留學(xué)，出國(guó)時(shí)，檢查身體，未查出肝病，至美國(guó)入學(xué)不到兩月，腹部腫大，醫(yī)院檢查他患的是嚴(yán)重肝病。我們的醫(yī)院為教學(xué)醫(yī)院，希望我們的下一代，為貫通中西的醫(yī)生，能運(yùn)用四診，同時(shí)也能使用科學(xué)儀器，成為世界上最優(yōu)良、最完備的醫(yī)生。同時(shí)，許多疾病，西醫(yī)是根據(jù)生理病理來(lái)定名稱，而中醫(yī)則是根據(jù)病證來(lái)定名稱。中醫(yī)師，要能達(dá)到嫻熟地?fù)?jù)證命名，依病證治療，必須要熟讀一些古書，才有把握臨床。其癥狀為發(fā)熱，時(shí)高時(shí)低，高時(shí)達(dá)40。少陽(yáng)證為傷寒六經(jīng)之中的病名，如不讀《傷寒論》，何以知少陽(yáng)證之病名 ?更不知其治法。如中醫(yī)之六淫，為感 受外邪的六種因素，許多人不相信，謂科學(xué)上無(wú)此根據(jù)；又如傷寒 39。將來(lái)，無(wú)論在診斷上或治療上，彼此要獨(dú)立，有不能解決之問題，可以互相切磋，然執(zhí)行業(yè)務(wù)的時(shí)候，因所本不同，彼此不要干擾，凡有欠缺之處，可以善意地互相提意見。因之，其格式應(yīng)該是不同的。眾所周知，西醫(yī)之診斷，是辨??；中醫(yī)之診斷，是辨證。 然而，今日科學(xué)進(jìn)步，多數(shù)疾病，要經(jīng)過辨病才收作精確之辨證。39。而產(chǎn)生，古代中醫(yī)限于歷史條件，沒有科學(xué)的方法認(rèn)識(shí)疾病之真實(shí)因素，只能做到辨證，而，我們不能滿足于 證 ，也要迎頭趕上時(shí)代， 辨證 之外，研究 辨病 ，爭(zhēng)取學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新知識(shí)和新方法，以補(bǔ)辨證論治之不足。張仲景承受前人的思想和理法，以其自己的經(jīng)驗(yàn)與發(fā)明，撰著一部條理化的書，成為后世至 高無(wú)上的經(jīng)典，后人奉為治傷寒之圭臬，研究專書累計(jì)在 400種以上。比較法為認(rèn)識(shí)事物的一種基本的邏輯方法，凡研究事物要以兩種不同之比較，方知其中真理。腹?jié)M拒按、大便閉、潮熱、譫語(yǔ)、脈實(shí)有力，為陽(yáng)明腑證，為實(shí)、為熱、為陽(yáng)。陰病制真武、理 中以回陽(yáng)。我們必須法仲景之學(xué)，以能動(dòng)之觀點(diǎn)和有聯(lián)系之觀點(diǎn)對(duì)待六經(jīng)病證之間的關(guān)系，才能正確地掌握外感熱病過程中正氣。概述六種類型之傳變，一般先在表，后入里；先在陽(yáng)，后入陰，表示疾病在進(jìn)展或正氣在衰退。腹?jié)M時(shí)痛、嘔吐、自利不渴、不欲飲食、脈緩弱，為太陰證，為寒、為虛、為陰?！秱摗贩秩?yáng)、三陰六經(jīng)，定出六種不同類型，是比較推理最可靠、最簡(jiǎn)明之方法，也是正確的證治分型學(xué)。曾見詒安縣中醫(yī)院沈兆科先生寫過一篇《試談（傷寒論）比較推理的特點(diǎn)》文章，論述仲景《傷寒論》，融理法方藥于一體，立辨證施治之大法，創(chuàng)中醫(yī)臨床分型之楷模。因之，可以預(yù)言：將來(lái)之中國(guó)醫(yī)學(xué)一定為世界最完備之醫(yī)學(xué) .《傷寒論》為后世醫(yī)學(xué)經(jīng)典《傷寒論》為中醫(yī)臨床最基本之典籍，是后漢張機(jī)（仲景）所著。另一方面也要認(rèn)識(shí)到 證 是由 病 39。因之，我們臨床上，一方面仍要以 辨證 為先，發(fā)揚(yáng)中醫(yī)辨證諸多優(yōu)勢(shì)。證可分為陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí)等類型，根據(jù)類型，來(lái)決定治療方針。上面諸多文字，是藉以說明中醫(yī)有中國(guó)固有學(xué)術(shù)的特殊性，冀望獲得各方面之認(rèn)識(shí)，及中醫(yī)本身地位之尊重。中西醫(yī)的病歷，應(yīng)有不同的格式。事實(shí)上中醫(yī)之精髓，是本于《易》，包含了哲學(xué)，以哲理治學(xué)，本身即為科學(xué)。在執(zhí)行業(yè)務(wù)的時(shí)候，要互相信任，不能彼此輕視，更不能彼此攻訐。 4月 27 日，他一氣之下，出院請(qǐng)師診治。許多疾病，古人都有了治法，藥方適證即效。例如西醫(yī)之病名 氣管炎 ，中醫(yī)之病名為 咳嗽 ，分寒咳、熱咳、燥咳、火咳、虛勞咳等等，對(duì)每一種咳嗽，有不同的治法，如此，孰能將病名和西醫(yī)統(tǒng)一乎 ?況且，中醫(yī)典籍中病名甚多乎 ?例如一位姓張患者，居景美鎮(zhèn)仙巖路二巷，病小溲時(shí)打寒噤一癥，往西醫(yī)院檢查無(wú)結(jié)果，定不出病名， 1980年 8 月 17 日請(qǐng)師診治，師憑患者舌上布滿白苔而濕，身疲手足酸軟等癥，斷 為寒濕，用辛溫淡滲之藥，一劑知，三劑痊愈。中西病名統(tǒng)一實(shí)在困難中醫(yī)許多書籍咸為研究病證和治療的，可以謂為 證治學(xué) ，這是正確的：應(yīng)無(wú)疑義。他回國(guó)后，飛機(jī)到臺(tái)北，已不能走下機(jī)艙。又十余年前，有一位周元松先生，身常感不適，所有癥狀，咸為肝病?；颊邠?dān)憂，次日，即到有公保之大醫(yī)院去檢查，住了一 月，出院告師，醫(yī)院檢查結(jié)果，為心臟病，不是肝病。肝病在癥狀上表現(xiàn)為 濕熱，大體憑癥可分為熱重型、濕重型、瘀血型，亦有濕熱相兼者，亦有病久而轉(zhuǎn)為寒證者，治療為熱重者清熱，濕重者滲濕，血瘀者化瘀，寒則用溫法，臨證隨病之所在處方遣藥，無(wú)所謂特效藥。中醫(yī)的診斷方法為望、聞、問、切四者，故善于診斷的中醫(yī)，并不需要任何儀器。此是一個(gè)亟待闡明的重要問題。諺云： 心中了了，指下難明 。彭先生的脈法，確有可采之處，師已錄于《臺(tái)北臨床三十年》之后，又如，古人論脈，通言七表、八里、九道，李時(shí)珍分二十七脈，后人加 疾脈 為二十八脈，徐靈胎又有清脈、濁脈之分，而彭之脈學(xué)篇首揭橥 39。臨床要能懂得切脈，至少要讀熟《四診心法》之脈訣和《瀕湖脈學(xué)》之歌訣。此后臨癥 日多，經(jīng)驗(yàn)日豐，如寸浮大，知其膈間不快；右關(guān)濡弱無(wú)力，知其胃痛吐水；左關(guān)浮弦而芤，知其脾臟腫大；兩尺浮沉有力，知其腸有積糞。 思求前賢名訓(xùn)，考校 l臨床實(shí)踐，師認(rèn)為：關(guān)前脈動(dòng)，多汗易驚，關(guān)后脈動(dòng)，腎水不足，男子失精，女子崩中失血；女人尺脈較男子實(shí)大；不論男女，凡關(guān)后脈實(shí)有力者，忌用實(shí)藥；關(guān)后脈絕者多死。普通分法，寸左為人迎，右為氣口。左手心、肝、腎，右手肺、脾、命，很多人都知道， 能順口道出。師只好云： 我的學(xué)問不如人，請(qǐng)另請(qǐng)高明吧！ 那時(shí)，師年方四十余，還是寂焉無(wú)聞之人，不免被人輕視。臺(tái)北南昌街有一位老醫(yī)，名聞遐邇，假如有病人要先試脈，不講 病情，他便責(zé)罵起來(lái)，年歲不大的人，似乎不能如此。神乎、忽視脈學(xué)，皆失偏頗談到切脈，此真是難題。 現(xiàn)象，一般視為疾病本質(zhì)的反映，現(xiàn)象與本質(zhì)是一致的。 ，發(fā)現(xiàn)其中一兩個(gè)癥狀 ，一般是不應(yīng)該在此證候出現(xiàn)，那么，就應(yīng)當(dāng)根據(jù)此一兩個(gè)癥狀及其特點(diǎn)重新考慮，從 同中辨異 。（ 3），在整個(gè)病情變化中，對(duì)一切癥狀之產(chǎn)生和消退，有決定性意義之癥狀。（ 2）要確診一個(gè)證候，非有此不能成立診斷之癥狀。辨證必須掌握三要訣 之癥狀，相同之癥狀可出現(xiàn)在不同證候之中，因之，要根據(jù)癥狀來(lái)辨別證候，就要抓住能反映疾病本質(zhì)的主證。同時(shí)，亦毫無(wú)疑義地表明：中醫(yī)研究臟腑功能之生理，是完全正確的，及他對(duì) 證治學(xué) 建立之功勛是不容抹殺的。以理治學(xué)，即為科學(xué)。是例證之一。中國(guó)醫(yī)學(xué)是中國(guó)固有之醫(yī)學(xué)，和中華文化有關(guān)，有獨(dú)立的學(xué)術(shù)體系，此種醫(yī)學(xué)是由生活實(shí)踐之經(jīng)驗(yàn)積累而產(chǎn)生的。篇中有反映老師對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)無(wú)比酷愛，及執(zhí)著精神；有顯示老師發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的抱負(fù)、構(gòu)想，及發(fā)揮中西醫(yī)之長(zhǎng)，使中醫(yī)學(xué)成為最完備醫(yī)學(xué)的熱誠(chéng)期盼；有對(duì)《傷寒論》至高無(wú)上經(jīng)典的學(xué)習(xí)體會(huì)；有對(duì)后之異軍突起溫病學(xué)說的研究心得；有對(duì)末學(xué)誨人不倦的 中醫(yī)千萬(wàn)不能丟失辨證論治法寶 的諄諄教導(dǎo)；有毫不隱私的古方運(yùn)用、藥物研究的經(jīng)驗(yàn)傳授；有為初學(xué)者開辟門徑、備勤學(xué)者臨床參考、朗朗成誦、易于記憶、選方能盡左右 逢源之妙的自創(chuàng)歌訣等等。如漢中醫(yī)和西醫(yī)根本不同 ，有人把西醫(yī)看作科學(xué)醫(yī)生，而把中醫(yī)視為草藥醫(yī)生。 此外，作為一名預(yù)備黨員我與所在實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系，保證離開了學(xué)校，不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育，不斷向黨組織靠攏，其間我踴躍參加了實(shí)習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項(xiàng)活動(dòng)，使自己的實(shí)習(xí)生活更加充實(shí)和有意義。 中醫(yī)心得感悟作文 500字范本 3 時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼為期十個(gè)月的中醫(yī)實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。其實(shí)病人在好，能講話了。但是，他們不知道美國(guó)的西點(diǎn)軍校還要讀《孫子兵法》。他不一定都要帶。所以就只有追求西醫(yī)的東西，搞內(nèi)科的，就打開《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》去對(duì)吧，他也能找到一點(diǎn)路。 附： 中醫(yī)在 20 世紀(jì)已經(jīng)走了許多的彎路，最初是政府的作為對(duì)中醫(yī)不利，中醫(yī)處于從屬地位。 因?yàn)椴毁嶅X，很多療效極佳的簡(jiǎn)易方藥都在慢慢被人遺棄；因?yàn)椴毁嶅X，中醫(yī)會(huì)慢慢沒有人愿意使用；因?yàn)椴毁嶅X，中醫(yī)會(huì)慢慢沒有人愿意學(xué)??這是一個(gè)惡性循環(huán)。由于勞務(wù)技術(shù)定價(jià)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于成本，違背了價(jià)值規(guī)律，導(dǎo)致很多醫(yī)生開“大處方”，從藥品回扣中進(jìn)行補(bǔ)償。可惜經(jīng)常事與愿違，有些病根本就查不出來(lái)什么；查清楚的，很多又沒有辦法；有辦法的，不是開刀切這割那就是用價(jià)格昂貴的西藥 —— 而且 這些藥往往有許多相當(dāng)明顯的毒副作用。為什么許多學(xué)中醫(yī)的會(huì)轉(zhuǎn)西醫(yī) ?為什么許多中醫(yī)師不愿用中醫(yī)中藥而喜歡用西藥 ?因?yàn)橛梦魉帿@利大，經(jīng)濟(jì)效益好。也就是說作為一個(gè)中醫(yī)，我們就要運(yùn)用中醫(yī)。”還好已經(jīng)有不 少有識(shí)之士提出注重經(jīng)典，并做了一些教育改革。這樣的后果是，少數(shù)只鐘情于中醫(yī)的人因?yàn)?排斥心理，西醫(yī)課程都學(xué)的不好；有一半的人偏向于轉(zhuǎn)學(xué)西醫(yī)（既“科學(xué)”，又賺錢）；剩下的一大批人便成了“中西醫(yī)結(jié)合” —— 中醫(yī)學(xué)了點(diǎn)皮毛，西醫(yī)也懂那么一點(diǎn)點(diǎn)。教育是人才的基石。當(dāng)然，效果并不理想，于是又得出結(jié)論 —— 中醫(yī)就是不行。在我所在的神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)里，因?yàn)槎际俏魉幹委煘橹?，中風(fēng)（腦梗死、腦出血）病人因?yàn)橛冒⑼蟹ニ?、長(zhǎng)春西汀等藥，腰腿乏力會(huì)長(zhǎng)期無(wú)法好轉(zhuǎn)，經(jīng)?？梢婎^暈等；如果病人合并焦慮癥的，便用艾司唑侖和（或）阿普唑侖，隨即又產(chǎn)生嗜睡或者睡眠紊亂，甚至抑郁癥；帕金森病人因?yàn)?長(zhǎng)期使用鹽酸苯海索而產(chǎn)生嚴(yán)重幻覺的亦大有人在。他平時(shí)