泰康人壽新產(chǎn)品附加財(cái)富c款提前給付重大疾病保險(xiǎn)條款(文件)
【正文】 行為能力人時(shí)，由其合法監(jiān)護(hù)人代其申請(qǐng)領(lǐng)取保險(xiǎn)金，其合法監(jiān)護(hù)人還必須提供受益人 或者 繼承人為未成年人 或者 無(wú)民事行為能力人的證明和監(jiān)護(hù)人具有合法監(jiān)護(hù)權(quán)的證明。 保險(xiǎn)金給付 我們?cè)谑盏筋I(lǐng)取保險(xiǎn)金申請(qǐng)書及本附加合同約定的證明和資 料后，將在 5日內(nèi)作出核定；情形復(fù)雜的，在 30日內(nèi)作出核定。 對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，我們自作出核定之日起 3日內(nèi)向受益人 或者 被保險(xiǎn)人 發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書并說(shuō)明理由。 分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的，在交納首期保險(xiǎn)費(fèi)后，您應(yīng)當(dāng)在每個(gè)保險(xiǎn)費(fèi)約定交納日交納其余各期的保險(xiǎn)費(fèi)。 5. 現(xiàn)金價(jià)值權(quán)益 現(xiàn)金價(jià)值 本附加合同的現(xiàn)金價(jià)值在保險(xiǎn)單上載明。 6. 合同效力的中止及恢復(fù) 效力中止 在本附加合同效力中止期間，我們不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任 。我們解除合同的，我們向您退還本附加合同中止時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值。 8. 其它需要關(guān)注的事項(xiàng) 效力終止 發(fā)生下列情況之一時(shí)，本附加合同效力終止： （ 1） 主合同效力終止； （ 2） 本附加合同約定的合同效力終止情況。經(jīng)病理學(xué)檢查結(jié)果明 確診斷，臨床診斷屬于世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》（ ICD10）的惡性腫瘤范疇。 腦中風(fēng)后遺癥 指因腦血管的突發(fā)病變引起腦血管出血、栓塞或梗塞，并導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)） 指為治療嚴(yán)重的冠心病，實(shí)際實(shí)施了開(kāi)胸進(jìn)行的冠狀動(dòng)脈血管旁路移植的手術(shù)。 急性或亞急性重癥肝炎 指因肝炎病毒感染引起肝臟組織彌漫性壞死，導(dǎo)致急性肝功能衰竭，且經(jīng)血清學(xué)或病毒學(xué)檢查證實(shí)，并須滿足下列全部條件： （ 1） 重度黃疸或黃疸迅速加重； （ 2） 肝性腦?。? （ 3） B超或其它影像學(xué)檢查顯示肝臟體積急速萎縮； （ 4） 肝功能指標(biāo)進(jìn)行性惡化。 慢性肝功能衰竭失代償期 指因慢性肝臟疾病導(dǎo)致肝功能衰竭。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙，指疾病確診 180 天后，仍遺留下列一種或一種以上障礙： （ 1） 一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失； （ 2） 語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失； （ 3） 自主生活能力完全喪失，無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。 雙目失明 指因疾病或意外傷害導(dǎo)致雙眼視力永久不可逆性喪失，雙眼中較好眼須滿足下列至少一項(xiàng)條件： （ 1） 眼球缺失或摘除； （ 2） 矯正視力低于 （采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表，如果使用其 它視力表應(yīng)進(jìn)行換算）； （ 3） 視野半徑小于 5度。 嚴(yán)重阿爾茨海默病 指因大腦進(jìn)行性、不可逆性改變導(dǎo)致智能嚴(yán)重衰退或喪失，臨床表現(xiàn)為明顯的認(rèn)知能力障礙、行為異常和社交能力減退， 其日常生活必須持續(xù)受到他人監(jiān)護(hù)。 嚴(yán)重腦損傷 指因頭部遭受機(jī)械性外力，引起腦重要部位損傷，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。須滿足下列全部條件： （ 1） 藥物治療無(wú)法控制病情； （ 2） 自主生活能力完全喪失，無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。體表面積根據(jù)《中國(guó)新九分法》計(jì)算。 語(yǔ)言能力喪失 指因疾病或意外傷害導(dǎo)致完全喪失語(yǔ)言能力，經(jīng)過(guò)積極治療至少 12個(gè)月（聲帶完全切除不受此時(shí)間限制），仍無(wú)法通過(guò)現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復(fù)。 主動(dòng)脈手術(shù) 指為治療主動(dòng)脈疾病，實(shí)際實(shí)施了開(kāi)胸或開(kāi)腹進(jìn)行的切除、置換、修補(bǔ)病損主動(dòng)脈血管的手術(shù)。 終末期肺病 被保險(xiǎn)人患有終末期肺病而出現(xiàn)慢性呼吸功能衰竭，須滿足下列全部條件： （ 1） 肺功能測(cè)試其 FEV1持續(xù)低于 ； （ 2） 病人缺氧必須廣泛而持續(xù)地進(jìn)行輸氧治療； （ 3） 動(dòng)脈血?dú)夥治鲅醴謮旱陀?55mmHg。 理賠時(shí)必須提供由神經(jīng)外科醫(yī)生出具的診斷書及手術(shù)報(bào)告。須滿足下列全部條件： （ 1） 肌肉組織活檢結(jié)果滿足肌營(yíng)養(yǎng)不良癥的肌肉細(xì)胞變性、壞死等陽(yáng)性改變； （ 2） 自主生活能力完全喪失，無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。 10. 釋義 保單年度 見(jiàn)主合同釋義。 醫(yī)院 指 中華人民共和國(guó) 衛(wèi)生 部醫(yī)院等級(jí)分類中的二級(jí)合格 或者 二級(jí)合格以上的醫(yī)院，但不包括主要作為康復(fù)、護(hù)理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒 或者 相類似的醫(yī)療機(jī)構(gòu) 。 高殘 見(jiàn)主合同釋義。 遺傳性疾病 指生殖細(xì)胞 或者 受精卵的遺傳物質(zhì)（染色體和基因）發(fā)生突變 或者 畸變所引起的疾病，通常具有由親代傳至后代的垂直傳遞的特征。 酒后駕駛 見(jiàn)主合同釋義。 現(xiàn)金價(jià)值 指保險(xiǎn)合同所具有的價(jià)值，通常體現(xiàn)為解除合同時(shí)，根據(jù)精算原理計(jì)算的，由我們退還的那部分金額 （具體數(shù)額見(jiàn)《現(xiàn)金價(jià)值 金額 表》 ） 。肢體是指包括肩關(guān)節(jié)的整個(gè)上肢或者 包括髖關(guān)節(jié)的整個(gè)下肢。 永久不可逆 指自疾病確診或者意外傷害發(fā)生之日起，經(jīng)過(guò)積極治療 180天后，仍無(wú)法通過(guò)現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復(fù)。咀嚼吞咽能力完全喪失，指因牙齒以外的原因?qū)е缕髻|(zhì)障礙或者機(jī)能障礙，以致不能作咀嚼吞咽運(yùn)動(dòng)，除流質(zhì)食物外不能攝取或者吞咽的狀態(tài)。 利息 見(jiàn)主合同釋義。 無(wú)有效行駛證 見(jiàn)主合同釋義。先天性畸形、變形和染色體異常依照世界衛(wèi)生組織《疾 病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》（ ICD10）確定。艾滋病指人類免 疫缺陷病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合征，英文縮寫為 AIDS。例如， 2020年 1月 1日本附加合同經(jīng)首次投保后生效，若： （ 1） 2020年 1月 1日被保險(xiǎn)人自出生后第一次經(jīng)醫(yī)院確診罹患“惡性腫瘤”，2020年 1月 10日被保險(xiǎn)人再次經(jīng)醫(yī)院確診罹患“惡性腫瘤”，則 2020年1月 1日為被保險(xiǎn)人經(jīng)醫(yī)院初次確診罹患“惡性腫瘤”的時(shí)間，由于“初次確診”發(fā)生在本附加合同生效之前，因此不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍，我們不承擔(dān)給付重大疾病保險(xiǎn)金的責(zé)任； （ 2） 2020年 2月 2日被保險(xiǎn)人自出生后第一次經(jīng)醫(yī)院確診罹患“惡性腫瘤”，2020年 5月 5日被保險(xiǎn)人再次經(jīng)醫(yī)院確診罹患“惡性腫瘤”， 則 2020年 2月 2日為被保險(xiǎn)人經(jīng)醫(yī)院初次確診罹患“惡性腫瘤”的時(shí)間，由于“初次確診”發(fā)生在本附加合同生效 之后 ，我們按本附加合同 向重大疾病保險(xiǎn)金受益人給付重大疾病保險(xiǎn)金，本附加合同終止。 周歲 見(jiàn)主合同釋義。 因飲酒所致的急性出血壞死性胰腺炎或經(jīng)腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行的治療不在保障范圍內(nèi)。 非脊髓灰質(zhì)炎感染導(dǎo)致的麻痹性癱瘓，以及其它病因?qū)е碌穆楸?，例如格林巴利綜合征不在保障范圍內(nèi)。 顱腦手術(shù) 被保險(xiǎn)人確已實(shí)施全麻下的開(kāi)顱手術(shù)（不包括顱骨鉆孔手術(shù)和經(jīng)鼻蝶竇
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