【正文】 職業(yè) 家庭住址子女：姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址為妥善處理 死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)，現(xiàn)甲乙雙方就賠償，雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，自愿達(dá)成如下協(xié)議：一、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金： 元；二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金 元；三、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金 元；四、其他費(fèi)用。六、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。二、視同工傷的情形。乙方于____年____月____日在工作期間因工負(fù)傷/死亡。三、甲方應(yīng)向乙方支付供養(yǎng)親屬撫恤金________元人民幣。五、本協(xié)議所涉及的工傷賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付給乙方該筆賠償款后，乙方及其近親屬不得再在就此次事故以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方亦不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。乙方（乙方近親屬）：____年____月____日。為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《省工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)，現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上，自愿達(dá)成如下協(xié)議：一、甲方一次性支付乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金共計(jì)人民幣351000元(大寫：叁拾伍萬壹仟元整)，除上述費(fèi)用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。不得要求甲方將死者劉三的尸體運(yùn)回河南省xx市，而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)行火化處理。四、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)。因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，違約方應(yīng)向守約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。八、其他。為妥善解決死亡善后事宜，甲方現(xiàn)以工亡標(biāo)準(zhǔn)，并依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)所規(guī)定的費(fèi)用與乙方達(dá)成賠償協(xié)議如下：乙方已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士，十分清楚十分明白本協(xié)議所約定的權(quán)利義務(wù)，并在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。除上述費(fèi)用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容，則構(gòu)成違約，違約方需支付守約方人民幣元作為違約金。甲方：法定代表人或授權(quán)代表簽字：簽訂日期：年月日乙方：簽訂日期：年月日工傷死亡賠償協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版篇十四甲方：乙方：馬xx系乙方職員，于20xx年9月4日非因工死亡(醫(yī)院診斷為腦疝形成珠網(wǎng)膜下腦出血經(jīng)搶救無效死亡)。運(yùn)尸費(fèi)2300元(從神木縣醫(yī)院太平間到榆林殯儀館)。家屬電話費(fèi)補(bǔ)貼：500元(伍佰元整)。因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。甲方(簽名及手印)：乙方(簽名及手印)：。八、協(xié)議簽訂執(zhí)行后，雙方再無其他任何爭(zhēng)議，任何一方不得反悔，不得以任何理由就馬宗果非因工死亡事件對(duì)乙方提起訴訟、仲裁，如甲方跟非乙方提起訴訟、仲裁，乙方會(huì)積極配合甲方進(jìn)行訴訟、仲裁。四、付款方式：乙方一次性支付給甲方現(xiàn)金元。一次性困難補(bǔ)助費(fèi)：?jiǎn)T工所在單位平均工資12個(gè)月的補(bǔ)助(12月*1876元/月=22512元)。二、補(bǔ)償金額：太平間尸體存放及相關(guān)費(fèi)用5400元(伍仟肆佰元整)。本協(xié)議各方當(dāng)事人對(duì)本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)通過友好協(xié)商的方式予以解決，否則則任何一方當(dāng)事人均有權(quán)向甲方所在地法院提起訴訟。乙方指定帳號(hào)，開戶人：，開戶行：，開戶帳號(hào)：甲方履行本協(xié)議項(xiàng)下的賠償義務(wù)后，乙方不得向甲方提起任何形式(包括但不限于相同理由)的民事賠償要求。協(xié)議雙方確認(rèn)，死者治療費(fèi)用業(yè)已由甲方予以支付。甲方(蓋章)：乙方簽字：簽訂時(shí)間：工傷死亡賠償協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版篇十三乙方：（死者配偶、子女、死者父母）。甲、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。六、違約責(zé)任。三、付款方式和付款時(shí)間。乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求。xx，男，xx歲，身份證號(hào)碼：4107xxxxxx2173015，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：父親：xxx，年齡：50歲，出生日期：1958年12月14日，家庭住址：。六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字或蓋章后生效。四、該筆工傷損害賠償款的支付方式為一次性支付，于雙方在合同上簽字時(shí)付清。共計(jì)________元人民幣。甲方：法定代表人：乙方：（乙方近親屬：）。賠償金額計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)合計(jì)：435600元以上合計(jì)：甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金14007元+供養(yǎng)親屬撫恤金435600元+一次性工亡補(bǔ)助金382180元=831787元。第五章 工傷保險(xiǎn)待遇第三十九條 職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：（一）喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；（三）一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。上述一、二、三、四項(xiàng)合計(jì)人民幣元 元?，F(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托（特別授權(quán)）處理 死亡的相關(guān)善后事宜。甲方：____________。二、甲方單位員工，因工作原因于___年___月___日在廠區(qū)內(nèi)受傷，經(jīng)搶救無效死亡。乙方：__________年_______月________日。因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取