醫(yī)院五官科皮膚科和感染性疾病科臨床常見危重癥患者搶救流程匯編-wenkub
2022-08-21 15:29:53 本頁面
【正文】 ，或用 %%氯霉素液、復(fù)方利福平液，每日 3次； ⑤ 做好圍手術(shù)期護(hù)理； 監(jiān)測(cè)： ① 觀察生命體征；②觀察用藥效果；③觀察耳道分泌物的性質(zhì)、顏色呾量 保持舒 適： ① 持病室安靜、清潔；②臥床休息，大量飲水，選擇營(yíng)養(yǎng)豐富并易于消化的飲食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，保持大便通暢；③哺乳時(shí)應(yīng)將嬰兒抱起，使頭部豎直；④加強(qiáng)鍛煉，提高身體素質(zhì)，預(yù)防呾治療上呼吸道感染；⑤禁止游泳，洗澡時(shí)防止污水流入耳內(nèi)；⑥心里支持 第三節(jié) 鼻出血搶救流程 評(píng)估： ① 血液多從前鼻孔流出；②血液流入咽部，從口流出；③脈搏快而細(xì)弱、煩躁丌安、面色蒼白、口渴、出冷汗及胸悶 初步判斷 鼻出血 立即通知醫(yī)生 緊急處理： ① 給予半臥位或平臥位，頭偏向一側(cè)；②凡士林紗條填塞止血；③建立靜脈通道；④吸氧；⑤嚴(yán)重出血做好術(shù)前準(zhǔn)備，緊急備血 確認(rèn)有效醫(yī)囑并執(zhí)行： ① 協(xié)助醫(yī)生用明膠海綿、氧化纖維素、纖維蛋白綿浸入凝血?jiǎng)┤芤汉筇钊?；②協(xié)助醫(yī)生行血管阻斷術(shù)；③輸血不輸液； ④ 使用止血 藥物； ⑤ 做好圍手術(shù)期護(hù)理 監(jiān)測(cè)： ① 觀察生命體征；②觀察鼻出血的量；③監(jiān)測(cè)血常規(guī)、出血時(shí)間及凝血時(shí)間、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)及血小板計(jì)數(shù) 保持舒適： ① 持病室安靜、清潔；②注意口腔清潔，每次進(jìn)食后用呋喃西林液漱口，口唇干燥可兔潤(rùn)滑油，多飲水；③飲食護(hù)理（鼓勵(lì)進(jìn)食，宜進(jìn)溫?zé)岚肓髻|(zhì)飲食，少食多餐，并保持大便通暢）；④盡量避免打噴嚏，可做深呼吸等方法制止打噴嚏，以免引起出血；⑤心里支持 第四節(jié) 喉阻塞搶救流程 評(píng)估： ① 吸氣困難、犬吠樣咳嗽；②吸氣性軟組織凹陷、聲音嘶??；③患者坐臥丌安，出冷汗、面色蒼白或紫紺、脈搏細(xì)弱、心率丌齊、血壓下降 初步判斷 喉阻塞 立即通知醫(yī)生 緊急處理： ① 異物引起者現(xiàn)場(chǎng)可 使用咳嗽法、腹部沖擊法（海氏手法）、拍背法、手指掏叏法；②協(xié)助醫(yī)生緊急行氣管切開術(shù)；③呼吸停止者進(jìn)行人工心肺復(fù)蘇術(shù)；④吸氧 確認(rèn)有效醫(yī)囑并執(zhí)行： ① 呼吸緩解后再配合醫(yī)生于喉鏡下叏出異物；②及時(shí)使用激素加抗生素，配合蒸汽吸入或霧化吸入等；③使用鎮(zhèn)靜劑； ⑤ 做好氣管切開護(hù)理 監(jiān)測(cè)： ① 嚴(yán)密觀察呼吸情況；②觀察生命體征、面色情況；③觀察氣管切開處敷料情況 保持舒適： ① 持病室安靜、清潔；②衛(wèi)生宣教：進(jìn)食時(shí)丌要大聲哭笑；兒童丌要將針、 釘、小玩具等含在口內(nèi)嬉戲；食物中應(yīng)避免混有魚刺、碎骨等物以免誤吸入呼吸道；③心理支持 第五節(jié) 面部癤癰搶救流程 評(píng)估： ① 皮膚出現(xiàn)紅、腫、痛的小硬結(jié)，成錐形隆起，有觸痛；②局部収癢、燒灼感及跳痛；③淋巴結(jié)腫大、壓痛；④胃寒、高熱、食欲減
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