胎盤植入患者護理方案與胸外科20xx年護理部工作計劃范本匯編-wenkub
2024-11-23 00 本頁面
【正文】 p132／85mmhg,身高159，體重74kg,發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，神志清楚，正常面容，檢查合作，自主體位。 健康史 病例資料國內(nèi)報道，該病有逐年增加趨勢。胎盤植入為產(chǎn)科少見而危重的一種并發(fā)癥，可導(dǎo)致病人大出血、休克、子宮穿孔、子宮切除、繼發(fā)感染，甚至死亡等嚴重后果。 一般情況 孫xx，女性，25歲，xx區(qū)xx鎮(zhèn)xx村人。 患者末次月經(jīng)XX年3月28日，edcXX年1月5日，停經(jīng)30+天后自測尿hcg陽性，有輕微早孕反應(yīng)，孕3月消失，孕4月感胎動持續(xù)至今，定期產(chǎn)檢未見明顯異常，血糖、血壓正常，無頭痛、頭暈、視物模糊、腹痛腹脹，無胸悶氣促及心悸等不適。 既往體健，否認慢性疾病史和傳染史，無手術(shù)及重大外傷史，無輸血史，否認藥物過敏，預(yù)防接種史不詳。 平素月經(jīng)規(guī)律，14歲初潮，45天/30天，末次月經(jīng)XX年3月28日，月經(jīng)量中等，無血塊。 家族中無遺傳病及相關(guān)病史可詢。全身皮膚、鞏膜無黃染及出血點，各淺表淋巴結(jié)無腫大?？诖綗o發(fā)紺，伸舌居中，咽無充血，雙扁桃體無腫大。心前區(qū)無隆起，心界不大，心率90次每分，率齊，心音可，無雜音。 入院診斷術(shù)中用卡前列素氨丁三醇注射液注射宮體以促進子宮收縮，出血多者術(shù)中術(shù)后予輸血紅細胞及血漿治療。 與產(chǎn)傷、侵入性操作有關(guān) 病情穩(wěn)定患者可下床室內(nèi)活動，基本生活能自理，注意保持病房內(nèi)濕度適宜，環(huán)境清潔，注意做好衛(wèi)生護理，每日會陰抹洗兩次，協(xié)助患者勤更換護理墊， 注意惡露的顏色，量性狀，發(fā)現(xiàn)異味等通知醫(yī)生。 督促患者產(chǎn)后及時排尿，避免膀胱充盈影響子宮收縮，引發(fā)大出血。 遵醫(yī)囑，配合醫(yī)生檢查血、尿常規(guī)，肝腎功能，血、尿hcg，常規(guī)體格檢查。mtx常見的毒副反應(yīng)是對造血系統(tǒng)、肝、腎功能的損害以及胃腸道反應(yīng)[3]，往往表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、納差、骨髓抑制、脫發(fā)、口腔炎等。定期檢查顯示，該產(chǎn)婦未發(fā)生肝腎功能損害及白細胞下降。出院時復(fù)查顯示新生兒血象、肝功能無
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