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健康扶貧工作要點(diǎn)與健康教育與健康促進(jìn)工作思路匯編-wenkub

2024-11-22 01 本頁(yè)面
 

【正文】 化單病種質(zhì)量控制,嚴(yán)格執(zhí)行救治病種臨床路徑,規(guī)范臨床診療行為,優(yōu)化救治服務(wù),保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。對(duì)15種專項(xiàng)救治的重大疾病,實(shí)行按病種付費(fèi)總額控制。(醫(yī)改辦負(fù)責(zé)) (六)探索建立政府、社會(huì)、慈善相結(jié)合的愛(ài)心救助兜底機(jī)制。(基層衛(wèi)生股配合扶貧部門(mén)落實(shí)) (四)加快平臺(tái)建設(shè)全面實(shí)現(xiàn)一站式即時(shí)結(jié)算。Ⅰ類、Ⅱ類門(mén)診特殊慢性病年度最高支付限額分別提高到10萬(wàn)元和5000元。建檔立卡貧困人口城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線下降50%,補(bǔ)償比例提高5個(gè)百分點(diǎn),年度累計(jì)政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分醫(yī)藥費(fèi)超過(guò)大病保險(xiǎn)起付線標(biāo)準(zhǔn)的部分,由大病保險(xiǎn)基金按不低于55%的比例支付。健康扶貧工作要點(diǎn)與健康教育與健康促進(jìn)工作思路匯編第 12 頁(yè) 共 12 頁(yè)健康扶貧工作要點(diǎn)一、完善貧困人口就醫(yī)綜合保障,讓貧困人口看得起病 (一)落實(shí)基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)扶貧政策。(基層衛(wèi)生股配合醫(yī)保部門(mén)落實(shí)) (二)切實(shí)保障門(mén)診特殊慢性病待遇水平。協(xié)調(diào)醫(yī)保部門(mén),進(jìn)一步簡(jiǎn)化建檔立卡貧困人口門(mén)診特殊慢性病認(rèn)定、就診、報(bào)銷程序,積極采取措施解決慢病患者就醫(yī)、報(bào)銷過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題,保障所有貧困慢病患者能夠就近看病,按規(guī)定獲得報(bào)銷。全面落實(shí)貧困人口縣域內(nèi)住院治療先診療后付費(fèi),在定點(diǎn)醫(yī)院建立“一站式信息交換和即時(shí)結(jié)算平臺(tái),城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和貧困人口補(bǔ)充保險(xiǎn)、醫(yī)療救助四道保障線統(tǒng)一通過(guò)平臺(tái)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算,貧困患者只需支付自負(fù)費(fèi)用。對(duì)貧困患者經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和補(bǔ)充保險(xiǎn)、醫(yī)療救助四道保障線補(bǔ)償后仍有困難承擔(dān)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用的,以及不需住院但要長(zhǎng)期服藥的慢性病、精神病、失能性疾病等特困患者,鼓勵(lì)各醫(yī)療單位探索建立政府、社會(huì)、慈善相結(jié)合的愛(ài)心救助兜底機(jī)制。貧困患者在二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院救治費(fèi)用先按城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定報(bào)銷,基本醫(yī)保報(bào)銷不足定額標(biāo)準(zhǔn)80%的部分,由城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)足到80%,再由重大疾病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)核報(bào)18%、個(gè)人負(fù)擔(dān)2%。(醫(yī)政股負(fù)責(zé)) (九)加強(qiáng)貧困人口簽約服務(wù)和慢性病綜合防控。(疾控股、基層衛(wèi)生股分別負(fù)責(zé)) (十)加強(qiáng)結(jié)核病防治工作。全面建成覆蓋縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。(醫(yī)改辦牽頭,醫(yī)政股、中醫(yī)股配合) (十三)推進(jìn)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理。完善幫扶關(guān)系和幫扶模式,加強(qiáng)評(píng)估指導(dǎo)。支持精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。(人事股、醫(yī)政股、基層衛(wèi)生股分別負(fù)責(zé)) 四、全面加強(qiáng)公共衛(wèi)生和健康促進(jìn),讓貧困人口少生病 (十六)開(kāi)展健康促進(jìn)三年行動(dòng)計(jì)劃。衛(wèi)生計(jì)生人員和結(jié)對(duì)幫扶干部要耐心沉下去,全面細(xì)致地了解建檔立卡人員的健康需求,使建檔立卡人員的基本醫(yī)療和合理的健康需求得到保證。以鄉(xiāng)、村為重點(diǎn),加強(qiáng)農(nóng)村飲用水安全工程水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。為農(nóng)村適齡女性開(kāi)展宮頸癌、乳腺癌免費(fèi)檢查,提高兩癌早診早治率,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村婦女兩癌免費(fèi)檢查全覆蓋。在貧困人口數(shù)據(jù)比對(duì)的基礎(chǔ)上,對(duì)新增、返貧貧困人口及時(shí)動(dòng)態(tài)開(kāi)展因病致貧返貧補(bǔ)充調(diào)查。嚴(yán)格數(shù)據(jù)報(bào)送制度,報(bào)表由分管領(lǐng)導(dǎo)審核簽字后逐級(jí)上報(bào)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要強(qiáng)化一把手負(fù)總責(zé)的責(zé)任制,主要領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥,分管領(lǐng)導(dǎo)靠前作戰(zhàn),工作人員全力作戰(zhàn),落實(shí)重大政策、解決重大問(wèn)題。制訂健康扶貧宣傳工作方案
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