【正文】 頁 申報單位名稱： 申報人 (簽字 )： 承包單位檢驗意見： □有 / □無 附頁 承包單位名稱： 技術負責人（簽字）： 審核日期： 驗收意見： 審定結(jié)論： □同意 □補報資料 □重新檢驗 □ 退場 監(jiān)理單位名稱： 監(jiān)理工程師（簽字）： 驗收日期： 注：本表由承包單位填報，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。 附件： 1.□放線的依據(jù)材料 頁 2.□ 放線成果表 頁 測量員 (簽字 )： 崗位證書號： 查驗人（簽字）： 崗位證書號： 承包單位名稱： 技術負責人（簽字）： 查驗結(jié)果： 查驗結(jié)論： □合格 □糾錯后重報 監(jiān)理單位名稱： 監(jiān)理工程師（簽字）： 日 期： 注：本表由承包單位填報，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。 1 附錄 A 承包單位用表 A1 工程技術文件報審表 A2 施工測量放線報驗表 A3 施工進度計劃報審表 A4 工程物資進場報驗表 A5 工程動工報審表 A6 分包單位資質(zhì)報審表 A7 分項 /分部工程施工報驗表 A8 單位工程竣工預驗收報驗表 A9 （ ）月工、料、機動態(tài)表 A10 工程復工報審表 A11（ ）月工程進度款報審表 A12 工程變更費用報審表 A13 費用索賠申請表 A14 工程款支付申請表 A15 工程延期申請表 A16 監(jiān)理通知回復單 2 工程技術文件報審表 （ A1） 編 號 工程 名稱 日 期 現(xiàn)報上關于 工程技術管理文件，請予以審定。 4 施工進度計劃報審表 （ A3） 編 號 工程名稱 日 期 致 （監(jiān)理單位）： 現(xiàn)報上 年 季 月工程施工進度計劃，請予以審查和批準。 6 工程動工報審表 （ A5） 編 號 工程名稱 日 期 致 （監(jiān)理單位）： 根據(jù)合同約定，建設單位已取得主管單位審批的開工證，我方也完成了開工前的各項準備工作，計劃于 年 月 日開工，請審批。請予以審查和批準。分項、分部工程不合格，應填寫《不合格項處置記錄》，分部工程應由總監(jiān)理工程師簽字。 10 ( )月工、料、機動態(tài)表 （ A9） 編 號 工程名稱 日 期 人 工 工 種 其他 合計 人 數(shù) 持證人數(shù) 主 要 材 料 名稱 單位 上月庫存量 本月進場量 本月消耗量 本月庫存量 主 要 機 械 名 稱 生產(chǎn)廠家 規(guī)格型號 數(shù) 量 附件： 承包單位名稱： 項目經(jīng)理（簽字）： 注：本表由承包單位于每月 25 日填報，監(jiān)理單位、承包單位各存一份。 □不具備復工條件，暫不同意復工。 承包單位名稱： 項目經(jīng)理（簽字）： 經(jīng)審核以下項目工作量有差異，應以核定工作量為準。 項目名稱 變 更 前 變 更 后 工程款 增（ +）減（ ） 工程量 單價 合價 工程量 單價 合價 承包單位名稱： 項目經(jīng)理（簽字）： 監(jiān)理工程師審核意見： 監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 監(jiān)理單位名稱： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 日期： 注：本表由承包單位填報，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。 附件： ； 。 17 監(jiān)理通知回復單 （ A16） 編 號 工程名稱 日 期 致 （監(jiān)理單位）： 我方接到第（ ）號監(jiān)理通知后，已按要求完成 了 工作，特此回復，請予以復查。 如不合格應填寫《不合格項處置記錄》。 22 工程暫停令 （ B4） 編 號 工程名稱 日 期 致 （承包單位）： 由于 原因，現(xiàn)通知你方必須于 年 月 日 時起，對本工程的 部位（工序）實施暫停施工，并按下述要求做好各項工作： 監(jiān)理單位名稱： 總監(jiān)理工程師 （簽字）： 注：本表由監(jiān)理單位簽發(fā) ，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。請你方執(zhí)行。 □同意此項索賠，金額為（大寫） 。 監(jiān)理單位名稱： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 注：本表由監(jiān)理單位簽發(fā)，建設單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。 29 工程變更單 （ C2） 編 號 工程名稱 日 期 致 （監(jiān)理單位）： 由于 的原因，茲 提出 工程變更（內(nèi)容詳見附件），請予以審批。 。 30 附錄 D 監(jiān)理月報格式 D1 監(jiān)理月報封面 D2 監(jiān)理月報目錄 31 D1 監(jiān)理月報封面 工程 監(jiān) 理 月 報 年度： 月份： 總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理公司 項目監(jiān)理部 年 月 日 32 D2 監(jiān)理月報目錄 一、工程概況 1．工程基本情況（見表 1） 2．施工基本情況 二、承包單位項目組織系統(tǒng) 1．承包單位組織框圖及主要負責人 2．主要分包單位承擔分包工程的情況 三、工程進度 1．工程實際完成情況與總進度計劃比較（見表 2） 2．本月實際完成情況與進度計劃比較（見表 3） 3．本月工、料 、機動態(tài)（見表 4） 4．對進度完成情況的分析