【正文】 完成操作 ,激發(fā)其積極性 ,培訓(xùn) , 繼續(xù)教育及個(gè)人發(fā)展等事項(xiàng) 。 * 履行科主任所指示的其它特殊任務(wù) . 計(jì)算機(jī)室工作崗位職責(zé) 上崗人員應(yīng)具有微機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)和操作技能 ,經(jīng)培訓(xùn)后方可上崗 . * 對(duì)工作應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé) , 上崗后將每天化驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確無(wú)誤輸入電腦 ,不得擅自修改和漏錄信息內(nèi)容 . * 做好微機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)工作 ,防止電腦病毒的傳入 , 存入的信息應(yīng)及時(shí)作好復(fù)制 ,防止信息丟失 . * 微機(jī)發(fā)生故障 ,應(yīng)及時(shí)與電腦室負(fù)責(zé)人聯(lián)系 ,盡快修復(fù) , 保證工作的需要 . * 嚴(yán)禁非本機(jī)操作人員使用和操作 . * 保持工作室的整潔衛(wèi)生 . 主管檢驗(yàn)師工作職責(zé) 工作陳述 : 7 在主任的的指導(dǎo)監(jiān)督下 ,負(fù)責(zé)處理室內(nèi)所有技術(shù)上及管理上的有關(guān)事宜 . * 工作職責(zé) : * 負(fù)責(zé)室內(nèi)保持干 凈 ,整潔的環(huán)境及工作處于有緒 ,有效狀態(tài) 。 * 嚴(yán)格按照操作規(guī)程采集血樣 ,做到一人一帶一墊一針筒 。 差錯(cuò)發(fā)生后 ,科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)做好當(dāng)事人的思想教育工作 ,加強(qiáng)防范意識(shí) ,防止再度發(fā)生 . 崗位責(zé)任制 崗位責(zé)任制是 保證工作質(zhì)量和醫(yī)療安全 ,提高工作效率的重要環(huán)節(jié) ,各個(gè)部門必須明確分工 ,明確責(zé)任 ,相互配合 , 才能保持協(xié)調(diào)而有秩序地工作 ,因此各組室必須建立崗位責(zé)任制 ,做到人人職責(zé)明確 ,事事有人負(fù)責(zé) ,立足本職 ,團(tuán)結(jié)互助 ,相互協(xié)調(diào) , 保證各項(xiàng)任務(wù)的勝利完成 . * 各室均應(yīng)由有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)人員負(fù)責(zé) . * 牢固樹立把質(zhì)量放在第一位的思想 ,在工作中必須加強(qiáng)檢查和復(fù)查制度 ,以保證血液質(zhì)量及醫(yī)療安全 . * 交接工作必須認(rèn)真負(fù)責(zé) ,須核對(duì)實(shí)物和記錄 , 對(duì)工作一般情況 ,存在問題和注意事項(xiàng)應(yīng)進(jìn)行具體交待 ,否則 , 發(fā)生問題由交班人負(fù)責(zé) .職工臨時(shí) 因故離開工作崗位 , 必須將工作委托給能勝任該項(xiàng)工作的人員 ,否則 ,發(fā)生問題由原擔(dān)任該項(xiàng)工作者負(fù)責(zé) . * 新參加工作的職工 , 在未熟悉和掌握工作前不能立工作不能頂崗位 ,在確能掌握經(jīng)考核合格后方可 . * 精密儀器和重要設(shè)備 ,凡是專用的 ,要建立起專責(zé)崗位制 , 其他人不得任意使用 。 操作步驟規(guī)范化 ,防止差錯(cuò)事故發(fā)生 ,嚴(yán)重異常標(biāo)本和可疑結(jié)果實(shí)現(xiàn)復(fù)檢制度 發(fā)出報(bào)告前做好審核工作 。各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理 (焚燒 ,入污水池 ,消毒或滅菌 ). 報(bào)告單應(yīng)消毒后發(fā)放 . 檢驗(yàn)人員結(jié)束操 作后應(yīng)及時(shí)洗手 ,毛巾專用 ,每天消毒 . 保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生 .每天對(duì)空氣 ,各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒 .在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí) ,應(yīng)避免污染 。易燃 ,易爆品要遠(yuǎn)離水源 ,火源 ,存放于安全的沙堆內(nèi) 。 前言 本 醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度 是 本院醫(yī)務(wù) 人員做好各項(xiàng)工作的行動(dòng)準(zhǔn)則 ,目的是 確保 各項(xiàng)工作有章可循 ,有條不紊 ,以利于提高工作效率 ,保證 醫(yī)療工作的開展 . XXX 醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度 必須把 安全生產(chǎn)管理 放在工作首位 ,普及提高 安全 管理和質(zhì)量控制理論知識(shí) ,使之成為 本院每個(gè)工作 人員的自 覺 行動(dòng) ， 同時(shí) ,按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定和臨床檢驗(yàn)中心的要求 ,依據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織 (ISO)《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理 (ISO17025)》的要求 ,全面加強(qiáng)技術(shù)質(zhì)量管理 . 建立和健全科 ,室 (組 )二級(jí)技術(shù)質(zhì)量管理組織 ,配有兼職人員負(fù)責(zé)工作 .管理內(nèi)容包括 :目標(biāo) ,計(jì)劃 ,指標(biāo) ,方法 ,措施 ,檢查 ,總結(jié) ,效果評(píng)價(jià)及反饋信息 ,定期向一級(jí)報(bào)告 . 各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室要制定質(zhì)量控制制度 ,開展室內(nèi)質(zhì)量控制 ,做到日有操作記錄 ,月有小結(jié) ,分析 ,年有總結(jié) .發(fā)現(xiàn)失控要及時(shí)糾正 ,未糾正前停發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告 ,糾正后再重檢 ,報(bào)告 . 加強(qiáng)儀器 ,試劑的管理 ,建立大型儀器檔案 .新引進(jìn)或維修后儀器經(jīng)校正合格后 ,方可用于檢測(cè)標(biāo)本 . 及時(shí)掌握業(yè)務(wù)動(dòng)態(tài) ,統(tǒng)一調(diào)度人員 ,設(shè)備 ,建立正常的工作秩序保證檢驗(yàn) 工作正常運(yùn)轉(zhuǎn) . 建立崗位責(zé)任制 ,明確各類人員職責(zé) ,嚴(yán)格遵守規(guī)章制度 ,執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程 ,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生 . 做好新技術(shù)的開發(fā)和業(yè)務(wù)技術(shù)的保密工作 . 積極參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng) ,努力提高質(zhì)評(píng)水平 . 制訂技術(shù)發(fā)展計(jì)劃與工作計(jì)劃 ,并組織實(shí)施 ,檢查 . 急診檢驗(yàn)制度與范圍 急診檢驗(yàn)制度 全科人員要十分重視急診檢驗(yàn) ,經(jīng)常檢查急診檢驗(yàn)的儀器 ,試劑 ,認(rèn)真做好每件急診檢驗(yàn) . 急診檢驗(yàn)單由醫(yī)生填寫 .腦脊液及各種穿刺液 ,胃液由醫(yī)生采集 。強(qiáng)酸 ,強(qiáng)堿試劑要 單獨(dú)妥善保存 . 確需自配的試劑要經(jīng)校正 ,記錄校正結(jié)果 ,時(shí)間 ,配制量及配制人 . 檢驗(yàn)標(biāo)本管理制度 全科人員要十分重視檢驗(yàn)標(biāo)本 ,正確采集 ,驗(yàn)收 ,保存 ,檢測(cè) ,避免錯(cuò)采 ,錯(cuò)收 ,污染 ,丟失 ,否則 ,應(yīng)追究當(dāng)事人責(zé)任 . 檢驗(yàn)標(biāo)本的采集必須嚴(yán)格按照檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求 ,包括容器 ,采取時(shí)間 ,標(biāo)本類型 ,抗凝劑選擇 ,采集量 ,送檢及保存方式等 . 接收標(biāo)本嚴(yán)格實(shí)行核對(duì)制度 ,包括姓名 ,性別 ,年齡 ,門診號(hào) /住院號(hào) ,病床號(hào) ,標(biāo)本類型 ,容器 ,標(biāo)識(shí) ,檢驗(yàn)?zāi)康牡?,所送標(biāo)本必須與檢驗(yàn)項(xiàng)目相符 .不合要求者退回重送 .在核對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本的同時(shí) ,應(yīng)查對(duì)臨床醫(yī)生填寫 的檢驗(yàn)申請(qǐng)單是否正確 ,完整 ,規(guī)范 ,如有不符要求者 ,應(yīng)予退回 ,要求在糾正以后 ,再予接收 . 向外單位送檢或接收外單位送檢的標(biāo)本應(yīng)專人負(fù)責(zé)并有專門記錄 . 急診檢驗(yàn)標(biāo)本要及時(shí)采集 ,核對(duì) ,檢驗(yàn) ,報(bào)告 . 檢測(cè)后的各種標(biāo)本 ,應(yīng)保存一定時(shí)間 .尤其是腦脊液 ,心包積液 ,胸腹水液 ,胃液等標(biāo)本 ,檢驗(yàn)后應(yīng)保存一周 ,以備查對(duì) . 差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度 全體檢驗(yàn)人員要以對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神和嚴(yán)肅的法制觀念 ,嚴(yán)格防止差錯(cuò)事故的發(fā)生 .各實(shí)驗(yàn)室要建立差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度 ,一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)登記報(bào)告 ,并加強(qiáng)教育 ,及時(shí)處理 . 3 由于責(zé)任性不強(qiáng) ,不認(rèn)真執(zhí)行 規(guī)章制度 ,不遵守操作規(guī)程或技術(shù)因素而引發(fā)檢驗(yàn)錯(cuò)誤 ,對(duì)病人未造成嚴(yán)重后果的 ,稱為差錯(cuò) .差錯(cuò)按程度不同 ,分為一般差錯(cuò)和嚴(yán)重差錯(cuò) . 一般差錯(cuò) 違反操作規(guī)程 ,導(dǎo)致血液等標(biāo)本管在離心時(shí)破損 ,或工作中不慎打破 ,損壞標(biāo)本 ,影響檢驗(yàn)者 . 漏做 ,錯(cuò)做一般標(biāo)本的檢驗(yàn)?zāi)康?,編錯(cuò)試管號(hào)碼 ,標(biāo)錯(cuò)標(biāo)本聯(lián)號(hào) ,采錯(cuò)病人標(biāo)本 ,寫錯(cuò)檢驗(yàn)結(jié)果并已發(fā)出報(bào)告者 . 計(jì)算錯(cuò)誤 ,寫錯(cuò)報(bào)告難以挽回者 . 使用未經(jīng)校正或過(guò)期 ,變質(zhì)的試劑或不按時(shí)繪制工作曲線而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性者 . 其他不屬于嚴(yán)重差錯(cuò)和事故的差錯(cuò)者 . 嚴(yán)重差錯(cuò) : 因責(zé)任性不強(qiáng) ,丟失或損壞重要標(biāo)本 :如腦脊液 ,心包液 ,骨髓 ,以致不能檢驗(yàn)者 . 重要標(biāo)本漏查或做錯(cuò)項(xiàng)目 ,且標(biāo)本已處理 ,需再次采取標(biāo)本檢驗(yàn)者 . 血型定錯(cuò) ,已發(fā)出報(bào)告 ,或發(fā)錯(cuò)血而未造成病人嚴(yán)重后果者 . 無(wú)論發(fā)生一般差錯(cuò) ,嚴(yán)重差錯(cuò)或檢驗(yàn)事故均應(yīng)由實(shí)驗(yàn)室及時(shí)登記 ,查明情況 ,保留標(biāo)本 ,主動(dòng)向科主任報(bào)告 ,不得隱瞞 .要迅速采取措施 ,把損害控制到最小程度 . 要經(jīng)常進(jìn)行安全醫(yī)療教育 ,避免差錯(cuò)事故的發(fā)生 .要定期向醫(yī)院醫(yī)務(wù)科報(bào)告差錯(cuò)事故的登記情況 .屬于嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故的更應(yīng)及時(shí)報(bào)告并按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理 . 信息反饋制度 檢驗(yàn)科要定期向臨床各科室發(fā)送檢驗(yàn)信息反饋單 ,同時(shí) ,備有反饋登記本 . 科主任指定專人負(fù)責(zé)定期收回已由臨床醫(yī)生填寫好的信息反饋單 ,逐項(xiàng)審閱 ,登記處理 .對(duì)重要問題的處理要及時(shí)與臨床科室聯(lián)系 ,商議 . 要耐心聽取病人的意見 ,并做好病人意見的登記 ,處理 . 全科人員要重視信息反饋工作 ,虛心聽取臨床醫(yī)生 ,病人的意見與要求 ,重要意見及時(shí)登記 ,認(rèn)真改進(jìn) . 對(duì)臨床科室因疾病診治需要的特殊檢驗(yàn)要求 ,應(yīng)結(jié)合實(shí)際 ,盡力配合 . 建立并不斷完善電腦信息網(wǎng)絡(luò) . 教育培訓(xùn)制度 全科人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)政治時(shí)事 ,業(yè)務(wù)技術(shù) ,不斷提高思想政治水平和業(yè)務(wù)技術(shù)水平 . 堅(jiān)持以結(jié)合專業(yè)在職學(xué)習(xí)和自學(xué)為 主 .定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)交流 . 根據(jù)工作表現(xiàn) ,專業(yè)需要和科室條件 ,選派專業(yè)人員參加省內(nèi)外學(xué)習(xí)班或?qū)W術(shù)交流會(huì) .必要時(shí) ,選派專業(yè)人員外出進(jìn)修 ,學(xué)習(xí) .回科后有責(zé)任向全科傳達(dá) ,交流 . 對(duì)進(jìn)修 ,實(shí)習(xí)生要有進(jìn)修 ,實(shí)習(xí)計(jì)劃 ,安排專人帶教 ,定期檢查 ,考核 .帶教老師要身教重于言教 ,以身作則 ,嚴(yán)格要求 .進(jìn)修實(shí)習(xí)人員要虛心學(xué)習(xí) ,認(rèn)真工作 ,不斷提高自己的水平 . 科主任每年制定教學(xué)培訓(xùn)計(jì)劃 ,定期檢查 ,考核 ,總結(jié) ,促進(jìn)計(jì)劃落實(shí) . 檢驗(yàn)科檔案管理制度 檔案管理范圍 :包括科室人員業(yè)務(wù)技術(shù)情況 ,業(yè)務(wù)資料 (含有檢驗(yàn)操作規(guī)程 ,質(zhì)控資料 ,檢驗(yàn)結(jié) 果登記等 ),儀器及試劑資料 ,財(cái)產(chǎn)情況 ,教育及科研資料 ,醫(yī)療糾紛資料 ,管理制度等 . 檔案資料應(yīng)注意完整 ,規(guī)范 ,保密 ,不得用圓珠筆寫 ,不得用熱敏打印紙 ,不得任意抽樣或遺失 ,不得向無(wú)關(guān)人員泄露 . 所有檔案資料應(yīng)登記 ,分類 ,編號(hào) ,并由專人保管 . 歸檔資料中的質(zhì)控資料 ,檢驗(yàn)結(jié)果登記及操作規(guī)程至少應(yīng)保存五年 .銷毀前必須經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)審批 . 檔案資料多時(shí) ,為便于查閱可建立索引 . 外來(lái)人員須查閱檔案資料均應(yīng)經(jīng)科主任同意 . 上述檔案亦可存入計(jì)算機(jī) ,并按上述管理辦法進(jìn)行管理 .未經(jīng)允許 ,不得任意打開 .或用加密措施保護(hù)檔案的安全 . 預(yù) 防院內(nèi)感染制度 工作人員須穿工作服 ,戴工作帽 ,必要時(shí)穿隔離衣 ,膠鞋 ,戴口罩 ,手套 . 4 使用合格的一次性檢驗(yàn)用品 ,用后進(jìn)行無(wú)害化處理 . 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程 ,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶 。在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后 ,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒 ,遇有場(chǎng)地 ,工作服或體表污染時(shí) ,應(yīng)立即處理 ,防止擴(kuò)散 ,并將污染情況向上級(jí)報(bào)告 . 菌種 ,毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理 . 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物應(yīng)嚴(yán)格管理 ,防止逃逸或造成人與實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的交叉感染 。 6 發(fā)生差錯(cuò)事故時(shí) ,當(dāng)事人應(yīng)向科室領(lǐng)導(dǎo)作口頭或書面報(bào)告 .及時(shí)尋找差錯(cuò)原因 ,做好事故登記 ,科主任應(yīng)作出處置意見 。凡是一物多人使用的 ,除共同負(fù)責(zé)外 , 應(yīng)指定一人為該崗位責(zé)任制負(fù)責(zé)人 ,負(fù)責(zé)指導(dǎo)正確操縱 ,定期安全檢查 , 經(jīng)常維護(hù)保養(yǎng) ,保持正常運(yùn)轉(zhuǎn) , 該負(fù)責(zé)人有權(quán)制止任何違章操作和有害設(shè)備安全的行為 . 門診采樣室工作人員的工作職責(zé) 工作陳述 :本著為病人服務(wù)的 態(tài)度 ,在科主任的指導(dǎo)監(jiān)督下 ,負(fù)責(zé)處理三大標(biāo)本 (血 ,尿 ,糞 )的采集及運(yùn)送 . 工作職責(zé) : * 保持抽血臺(tái)面的清潔 ,隨時(shí)做好消毒措施 。 * 留尿 ,糞標(biāo)本時(shí)應(yīng)給病人解釋清楚 , 標(biāo)簽應(yīng)寫清楚以便檢驗(yàn)師核對(duì) 。 * 咨詢主任后 ,推薦并幫助選擇與發(fā)展室內(nèi)所有實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目 , 保證操作手冊(cè)不過(guò)時(shí) ,以供實(shí)驗(yàn)室人員使用 ,回顧 。 * 為改進(jìn)整個(gè)實(shí)驗(yàn)室的工作 ,及時(shí)地稱贊及指導(dǎo)工作人員 , 每年對(duì)血常規(guī)工作人員作正式的評(píng)估 。 * 對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員工作時(shí)的安全負(fù)責(zé) , 確保他們上班時(shí)遵照本部門的安全規(guī)則執(zhí)行 . * 與主任一起 , 負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)院校對(duì)技術(shù)人員的繼續(xù)教育和組織有關(guān)課程培訓(xùn) ,并督促技術(shù)人員出席 . * 履行科主任所指示或批準(zhǔn)的其它特殊任務(wù) . 實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員的工作職責(zé) * 工作陳述 : 在實(shí)驗(yàn)室主管技師的指導(dǎo)下 ,協(xié)助完成并負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn) 室的各項(xiàng)工作 . * 工作職責(zé) : * 保持工作區(qū)域干凈 ,整潔 ,工作過(guò)程有組織 ,有效率 。 * 嚴(yán)格遵守部門的安全手冊(cè) 。做好各項(xiàng)檢驗(yàn)工作及登記 ,統(tǒng)計(jì)和消毒隔離工作 。 引言 ...................................................................................................................... 錯(cuò)誤 !未定義書簽。 4 消防組織機(jī)構(gòu)和人員 ………………………………………………………………………………………… 1 5 消防安全職責(zé) ..................................................................................................... 錯(cuò)誤 !未定義書簽。凡是注日期的引用文件，其隨后所有的修改單（不包括勘誤的內(nèi)容）或修訂版均不適用于本部分，然而，鼓勵(lì)根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成的協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。 消防安全專門培訓(xùn) 指公安消防機(jī)構(gòu)或其他具有消防安全培訓(xùn)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)組織的專業(yè)消防安全知識(shí)培訓(xùn)。 醫(yī)院應(yīng)建立完善消防安全管理體系，落實(shí)逐級(jí)消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制，明確逐級(jí)和崗位消防安全職責(zé)、權(quán)限，確定各級(jí)、各崗位的消防安全責(zé)任人。消防安全重點(diǎn)單位的消防安全責(zé)任人、消防安全管理人應(yīng)當(dāng)報(bào)當(dāng)?shù)毓蚕罊C(jī)構(gòu)備案。 消防安全管理人 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要確定消防安全管理人，消防安全管理人對(duì)消防安全責(zé)任人負(fù)責(zé)。專、兼職消防安全管理人員應(yīng)履行下列職責(zé)： a）了解消防法規(guī)，熟悉本單位消防安全狀況并及時(shí)向上級(jí)報(bào)告； b）提請(qǐng)確定消防安全重點(diǎn)部位，提出落實(shí)消防安全管理措施的建議； 4 c）實(shí)施日常防火檢查工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患，按規(guī)定程序落實(shí)整改措施，做好相關(guān)記錄； d）熟悉本醫(yī)院各類消防器材的使用方法，做好醫(yī)院滅火器材、消防安全標(biāo)志的維護(hù)保養(yǎng)工作； e）編制醫(yī)院滅火和應(yīng)急疏散 預(yù)案，指導(dǎo)有關(guān)部門制定本部門滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，定期實(shí)施演練； f）開展消防宣傳，培