醫(yī)院科室質(zhì)控小組管理辦法-wenkub
2022-12-27 05:38:12 本頁面
【正文】 每月至少組織一次科室質(zhì)控小組活動，全面排查和梳理科室質(zhì)量與安全隱患，查找質(zhì)量與安全管理漏洞、薄弱環(huán)節(jié)；檢查本科室診療常規(guī)、操作規(guī)范、醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責的落實情況，對存在的問題提出整改意見，根據(jù)檢查情況確定科室工作人員的獎懲，實現(xiàn)科室質(zhì)量的持續(xù)改進。 科室質(zhì)量與安全管理小組可下設(shè)二級專項質(zhì)量與安全管理組織，內(nèi)容包括： （一）臨床科室：病案質(zhì)量管理組、醫(yī)院感染管理組、臨床路徑管理組、單病種管理組、合理用藥（檢查）管理組、 “三基三嚴 ”培訓考核管理 組、醫(yī)療安全（不良）事件管理組等； （二）護理單元：整體護理組、病房管理組、護理文書組、護理操作組、消毒隔離組、護理服務(wù)組、護理急救組等； （三）醫(yī)技科室： “三基三嚴 ”培訓考核管理組、不良事件管理組、急危重癥患者的管理組等。醫(yī)院科室質(zhì)控小組管理辦法 科室質(zhì)量與安全管理小組（質(zhì)控小組） 管理辦法 為進一步加強對臨床、醫(yī)技科室及護理單元的質(zhì)量與安全管理，逐步規(guī)范并完善臨床、醫(yī)技科室及護理單元質(zhì)量與安全管理長效機制，充分發(fā)揮質(zhì)量與安全管理小組對醫(yī)療、護理質(zhì)量的督導作用，實現(xiàn)質(zhì)量管理部門與臨床一線之間質(zhì)量與安全信息的有效傳遞和溝通，全面提升臨床、醫(yī)技科室及護理單元（以下統(tǒng)稱為 “科室 ”）的質(zhì)量管理水平和管理力度，制定本辦法。 其他專業(yè)性二級質(zhì)量與安全管理組織由各科室根據(jù)本科室實際和質(zhì)量與安
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