重慶市醫(yī)院胃鏡室醫(yī)院感染管理細(xì)則-wenkub
2022-12-26 04:22:28 本頁(yè)面
【正文】 數(shù)量應(yīng)當(dāng)與接診病人數(shù)相適應(yīng) ，每次使用應(yīng)能保證患者安全性 。各槽按清洗消毒的步驟不能混用（如用四槽，酶洗可與清洗同槽），消 毒浸泡槽應(yīng)加蓋，其中清洗胃鏡和腸鏡的槽應(yīng)分設(shè)。 （三）消毒區(qū)（室）： 用于內(nèi)鏡及其附件的清洗、消毒、干燥及保養(yǎng)；室內(nèi)必需配置通風(fēng)設(shè)備，保證清洗消毒室的空氣流通。 （二）獨(dú)立的 內(nèi)鏡診療室： 單獨(dú)的內(nèi)鏡 診療室 總面積不得少于 50 m2（含 候診區(qū)、消毒區(qū)）。 第二條 本細(xì)則適用于重慶市范圍內(nèi)開(kāi)展軟式內(nèi)鏡（ 胃鏡、腸鏡、支 氣管鏡 、咽喉鏡等） 診療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 第三條 本細(xì)則作為重慶市醫(yī)院感染控制的試行標(biāo)準(zhǔn)，并納入醫(yī)院質(zhì)量管理考評(píng)體系。 二、分區(qū)設(shè)置 內(nèi)鏡 診療 室必須設(shè) 候診區(qū)（室）、檢查區(qū)（室）、消毒區(qū)（室），每個(gè)區(qū)域必須分開(kāi)獨(dú)立。 1. 手工 清洗消毒 ：有 專(zhuān)用流動(dòng)水清洗消毒槽（五槽 或四 槽） ， 消毒槽 大小應(yīng)與內(nèi)鏡尺寸相適應(yīng)（如胃鏡、腸鏡所用的長(zhǎng)形槽單槽內(nèi)空不少于 1500 180 150mm；方形槽單槽內(nèi)空不少于 500 400 300mm）。 2. 機(jī)械 清洗消毒 ：用機(jī)械進(jìn)行 清洗消毒 的單位，也應(yīng)有 專(zhuān)用清洗槽 和國(guó)家衛(wèi)生部批準(zhǔn)可用于內(nèi)鏡 清洗消毒 的器械。 如 胃鏡、腸鏡、咽喉鏡數(shù)量按每半個(gè)工作日（ 4 小時(shí)）每條檢查不超過(guò) 7 位患者，支氣管鏡不超過(guò) 5 位患者計(jì) 算； 活剪鉗數(shù)量按達(dá)到最高 接診病人數(shù) 的 30%計(jì)算。 第五條 內(nèi)鏡診療工作人員 應(yīng)根據(jù)臨床 實(shí)際工作量配備相關(guān)技術(shù)人員，包括醫(yī)生、護(hù)士（技師）、工人等。 二、每日診療工作開(kāi)始前，必須對(duì)當(dāng)日擬使用的所有內(nèi)鏡進(jìn)行初次消毒后，方可用于病人診療；每日診療工作結(jié)束后，也必須對(duì)當(dāng)日所用內(nèi)鏡進(jìn)行終末消毒，并保藏在專(zhuān)用儲(chǔ)藏柜中。 六、對(duì)傳染性（感染性）病人使用后的用具應(yīng)按先消毒，后清洗，再消毒的順序進(jìn)行。 四、 禁止使用非流動(dòng)水對(duì) 內(nèi) 鏡進(jìn)行清洗。 （二） 將取下的吸引器按鈕、送水送氣按鈕和活檢入口閥用清水沖洗干凈并擦干； （三） 內(nèi)鏡附件如活檢鉗等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗鉗瓣內(nèi)側(cè)面和關(guān)節(jié)處，清洗后并擦干 ； （四） 清洗紗布應(yīng)當(dāng)采用 1 次性紗布，清洗刷應(yīng)當(dāng)一用一消毒。 5. 結(jié)核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染者使 用后的內(nèi)鏡 浸泡時(shí)間不少于 45 分鐘 ； （二）用 其他 消毒 劑、器械消毒
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