舒適與安全培訓課件-wenkub
2024-11-19 22 本頁面
【正文】 增加回心出血量。患者仰臥，頭下放枕，雙臂放身體兩側，雙腿伸直自然放置。 2．不穩(wěn)定性臥位 支撐面小，重心較高，難以平衡。 被迫臥位：(compelled lying position)患者意識清晰， 也有變換臥位能力，由于疾病的影響或治療的需要而被迫采 取的臥位。,?,一、臥位的性質(zhì) （一）根據(jù)臥位的自主性可分為： 主動臥位： （ active lying position自由臥位）是患者身 體活動自如，體位可隨意改變的臥位。 3.心理精神 內(nèi)在的自我意識，包括尊重、自我價值和生命的意義。,?,（二）影響舒適的四個因素 1.軀體 機體的感覺和知覺。如感冒發(fā)熱時機體會有不舒適的感 覺。 4.環(huán)境 圍繞人體的外界事物，如光線、噪音、溫度、顏色和自然 環(huán)境?；颊呖梢愿鶕?jù)自己的 意愿采取最舒適、最隨意的臥位。如支氣管哮喘發(fā)作時，患者由于呼吸極度困難而 采取端坐位?；颊邽楸３忠欢ǖ呐P 位造成肌肉緊張，易疲勞，不舒適。 根據(jù)病情或檢查需要，仰臥位又可發(fā)生一些變化而分為：去枕仰臥位、屈膝仰臥位、中凹臥位,?,仰臥位,?,1．去枕仰臥位（horizontal recumbent position） 適應癥： (1)全身麻醉后尚未清醒或昏迷的患者，可防止嘔吐物流入氣管，引起窒息或肺部并發(fā)癥。 步驟：抬高頭胸部約10176。角。,?,屈膝仰臥位,?,（二）側臥位(sidelying ／lateral position) 適應癥： 1.灌腸、肛門檢查及配合胃鏡檢查等。在兩膝之間、胸腹部、背部可放置軟枕支撐患者，使患者感覺舒適。 腹腔、盆腔手術后或有炎癥的患者。~50176。床尾足底墊軟枕?！?0176。 2.脊椎手術后或腰、背、臀部有傷口，不能平臥或側臥的患者。,?,俯臥位,?,(六）頭低足高位(trendelenburg position) 適應癥 肺部分泌物引流，使痰易于咳出。 步驟 患者仰臥，枕頭橫立于床頭，以防碰傷頭部。,?,頭低足高位,?,(七)頭高足低位(dorsal elevated position) 適應癥 1.頸椎骨折的患者作顱骨牽引時，作為反牽引 力。,?,頭高足低位,?,（八）膝胸位(kneeChest position) 適應癥 1.肛門、直腸、乙狀結腸鏡檢查及治療。,?,膝胸位,?,（九）截石位(lithotomy position) 適應癥 1.會陰、肛門部位的檢查、治療或手術，如膀胱鏡、婦產(chǎn)科檢查、陰道灌洗等。 預防并發(fā)癥，如壓瘡、墜積性肺炎等。 3．翻身時保護患者的各種導管． 4．為手術后患者翻身時應注意： ⑴先換藥后翻身，檢查敷料有無脫落、浸濕。 5．根據(jù)人體力學原理移動患者，注意節(jié)力原則。 （一）多功能床檔 使用時插入兩側床緣，不用時插于床尾。,?,二、約束帶 約束帶（restraints） 是一種保護患者安全的裝置，用于躁動或精神 科患者，有自傷或墜床的危險；或因治療需要，固 定身體某一部位或限制身體及肢體活動時。肩部約束帶用布制作， 寬8cm，長120cm，一端制成袖筒。膝部約束帶亦用 布制作，寬10cm，長250cm，寬帶中部相距15cm分別釘兩條 二頭帶。使用時，約束帶約束部位襯棉墊后，選好適宜 松緊度，對合尼龍褡扣，將帶系于
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