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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—廣州越秀區(qū)數(shù)字化智慧醫(yī)院建設項目-wenkub

2024-11-19 05 本頁面
 

【正文】 病區(qū)、床號、費用類別、門診診斷、入院中醫(yī)和西醫(yī)診斷、入院病情、護理等級、費用情況等。輔助功能,定義及設置各種工作單(按用法分單、各單打印方式等)。業(yè)務查詢及打印,支持多種查詢方法查閱或打印病人治療情況,包括各類治療工作量查詢及統(tǒng)計。支持病人皮試結果登記并劃價計費功能;如皮試不通過,作廢原處方不能發(fā)藥。接診病人:可確定初診/復診病人并選擇排隊就診病人或檢查后繼續(xù)看病病人、轉(zhuǎn)入病人。(10)提供未就診、已就診病人的轉(zhuǎn)診功能。同時,系統(tǒng)應提供此健康教育處方的接口,可通過微信、短信等渠道,發(fā)送給病人。合理用藥系統(tǒng)要無縫鑲嵌在門診處方與住院醫(yī)囑功能中。處方錄入藥品項目時,提供醫(yī)生手動點選查看該藥品說明書(圖片,word,pdf)功能。能查看病人在醫(yī)院就診的歷次記錄,包括門診與住院記錄,包括各種檢查、檢驗結果。支持安全、便捷的皮試處方處理方法,避免病人多次繳費。支持抗生素、毒麻藥、貴重藥品的權限管理。系統(tǒng)能自動提示該病人的藥品過敏信息。同時提供醫(yī)囑補增、作廢及痕跡示蹤等功能。醫(yī)囑及相關收費項目名稱、規(guī)格、價格、費用類別、數(shù)量、金額,以及處方費用,包括藥品、治療、輔助檢驗、檢查分類費用和總費用的情況等。支持調(diào)出藥庫設置的默認用量、用法、總量。提供診斷輸入文字模糊檢索要求系統(tǒng)支持醫(yī)生只要簡單錄入一條檢查或檢驗信息(操作應與錄入藥品信息相似),就能自動產(chǎn)生檢查或申請單并自動發(fā)送到檢查、檢驗科室,能自動生成檢查、檢驗收費信息,能將有關內(nèi)容自動帶入病歷的輔助檢查中。診療相關信息:支持結構化病歷,包括主訴、現(xiàn)病史、既往史、體征、輔助檢查等“望、聞、問、切”中醫(yī)臨床信息和“視、觸、叩、聽”等西醫(yī)臨床信息,支持數(shù)據(jù)元組等功能,規(guī)范醫(yī)生錄入,為將來數(shù)據(jù)挖掘提供有效數(shù)據(jù)基礎。主要信息和功能包括:(1)根據(jù)病人身份證號、掛號編號、病案號、健康卡號、就診卡號等,建立或提取病人姓名、性別、年齡、費用類別、公費限額等基本信息。,具有相關醫(yī)院的開發(fā)和上線經(jīng)驗,公司產(chǎn)品線豐富,能覆蓋醫(yī)院各項業(yè)務需求。在系統(tǒng)設計時既考慮系統(tǒng)級的安全,又考慮應用級的安全。本期項目建設將從實用性、經(jīng)濟性出發(fā),著眼于近期目標和長遠的發(fā)展,采用先進的設計思想和開發(fā)手段,全面支持各種應用功能的擴展,為整個軟件系統(tǒng)功能的完善、更新提供條件。同時,系統(tǒng)需要兼容通用各類應用軟件,如桌面辦公軟件MS Office與WPS Office等。標準化原則標準化是一切行業(yè)發(fā)展的必然規(guī)律,數(shù)據(jù)交換共享離不開標準的使用,符合國家衛(wèi)計委全民健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評四級以上標準,系統(tǒng)設計的標準化原則包含以下內(nèi)容:技術標準化:系統(tǒng)的設計應使用通行的、廣為接受的技術和方法,保證系統(tǒng)可擴展、可升級的能力,體現(xiàn)“高起點、高質(zhì)量、高水平”的設計要求;結構標準化:系統(tǒng)的設計應當遵循先進的、成熟的、被廣為應用和驗證的架構,降低系統(tǒng)的設計風險,提高穩(wěn)定性和靈活性;接口標準化:系統(tǒng)在設計上,應當符合國家對應用系統(tǒng)接口系統(tǒng)的要求,滿足不同系統(tǒng)之間連接和交互的需要,滿足聯(lián)合辦公的要求;數(shù)據(jù)標準化:系統(tǒng)使用的數(shù)據(jù),如電子文檔、業(yè)務數(shù)據(jù)等,都要符合國家相關電子政務標準的要求。應用軟件設計首先要遵循有關規(guī)定。本期項目建設將遵循先進性的設計原則,系統(tǒng)設計具有一定的前瞻性,為功能的擴充和技術的發(fā)展創(chuàng)造條件。系統(tǒng)先進性分成行業(yè)先進性和技術先進性兩方面。醫(yī)療機構涉及主要業(yè)務:門診就診、住院醫(yī)療、體檢、兒童保健、傳染病疫情(疾病控制系統(tǒng)、死因系統(tǒng)、腫瘤系統(tǒng)(市一級))報告。越秀區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局深入推進醫(yī)療聯(lián)合體建設,整合醫(yī)聯(lián)體三級醫(yī)院、二級醫(yī)療機構、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的人員、資金、技術、流程、信息等方面業(yè)務,實現(xiàn)區(qū)域影像、檢驗資源、就診信息共享。建設全區(qū)統(tǒng)一的數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng),提供電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)技管理系統(tǒng)、智能化藥品監(jiān)管系統(tǒng)、精細化經(jīng)濟管理系統(tǒng)等。五家醫(yī)院日均門診量約10000人次,住院床位共***張,家庭病床約***張??倛髢r均包含國家規(guī)定的所有稅費。投標方承若,投標方中標后,不得向他人轉(zhuǎn)讓中標項目,也不得將中標項目分包后分別向他人轉(zhuǎn)讓,但不包括投標方的子公司及控股公司。報價清單中各項內(nèi)容的報價必須正確無誤,以人民幣元為單位。投標方應特別注意以下對投標報價的要求。最高限價:483萬元。投標總價及各分項報價必須是唯一的。投標總價低于本項目預算限額85%、未做出報價合理性說明的,評委會有權認定為該投標報價低于成本價,并按投標無效處理。以國務院《關于深化醫(yī)藥體制改革的意見》為指導,圍繞醫(yī)改總體目標要求,嚴格按照原衛(wèi)生部關于人口健康信息化“46312工程”總體框架的要求,在越秀信息化三年行動計劃中,建立數(shù)字化醫(yī)院,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息在醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構、公共衛(wèi)生和計劃生育服務機構之間、廣州市區(qū)域平臺共享交換與相互協(xié)作,全面提升區(qū)域內(nèi)醫(yī)療業(yè)務效率和質(zhì)量,充分發(fā)揮越秀區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)勢,為居民提供各層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務。此標項目為三間醫(yī)院:廣州市越秀區(qū)第二中醫(yī)醫(yī)院、廣州市越秀區(qū)兒童醫(yī)院、廣州市越秀區(qū)口腔醫(yī)院。建設互聯(lián)網(wǎng)服務平臺,面向公眾提供多元健康服務,包括:健教處方推送及查詢、健康咨詢、預約掛號、就診滿意度評價、就醫(yī)導診等。區(qū)內(nèi)多個醫(yī)療聯(lián)合體開展“大小點”一站式服務,加快推進社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診服務,努力為居民提供有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。住院病床數(shù)共180張,平均日門診量共約5000人次,家族病床數(shù)30張。行業(yè)先進性是指在系統(tǒng)設計和使用功能的先進性。系統(tǒng)會具有較好的升級能力、擴展能力和向上兼容的能力,使系統(tǒng)不會隨著技術的發(fā)展而迅速落后或被淘汰。此外,無論是開發(fā)的專用軟件或集成的通用軟件,如果直接面向用戶操作,其取舍的重要標準就是實用和好用。模塊標準化:模塊標準化是指模塊結構標準化和模塊接口標準化,保證系統(tǒng)模塊的可組合性和可互換性特征??蓴U展性和實用性系統(tǒng)具有較好的可擴展性和實用性。采用標準協(xié)議,保證系統(tǒng)結構、容量、通信和處理能力,軟硬件接口應具有良好的擴展能力。應用系統(tǒng)采用多級認證(系統(tǒng)級認證、模塊認證、數(shù)據(jù)庫認證和表級認證)等措施,采用用戶密碼的加密技術以防止用戶口令被破解。開發(fā)設計要基于標準化開發(fā),能提供各類標注化的接口,滿足后期各外部系統(tǒng)的對接。病人類型(例如公醫(yī)類型級別)等基本信息。支持手動和自動分診,支持與分診模塊聯(lián)動,支持大屏統(tǒng)一顯示診區(qū)候診信息和各診間單獨顯示候診信息,支持候診病人排隊信息、已就診病人隊列信息,并對病人狀態(tài)進行標識,以便區(qū)分,醫(yī)生可通過信息系統(tǒng)進行叫號接診,并需要支持建設單位新購或原已在用的硬件配置。同時,檢查結果能自動返回醫(yī)生工作站提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用中西醫(yī)門診病歷書寫模板、項目字典、醫(yī)囑模板及相應編輯功能。提供查詢歷史病歷信息。并須提供醫(yī)療保險費用管理參考性信息。支持醫(yī)生開具處方時,鎖定或預扣相應藥品庫存。系統(tǒng)能根據(jù)患兒年齡或體重,自動提示該患兒的用藥最大劑量。(提供抗菌素按醫(yī)生級別開出。提供打印功能,如病歷、處方、輔助檢驗、檢查申請單等,打印結果由相關醫(yī)師簽字生效。能將診療項目及產(chǎn)生的計費信息及時地傳輸?shù)絼潈r收費處。提供查詢LIS、PACS、功能檢查等檢查系統(tǒng)信息,相應接口。提供處方或醫(yī)囑潛在的不合理用藥審查和警告功能、藥物過敏史審查、藥物配伍禁忌、藥物劑量提示、禁忌癥提示、適應癥提示、重復用藥提示、藥物信息查詢功能、簡要用藥提示功能等(3)提供費用提示:醫(yī)保目錄、公醫(yī)目錄,公醫(yī)限額等提示功能。(7)提供病人醫(yī)保狀態(tài)信息:可查詢病人醫(yī)?;馉顟B(tài),本月記賬情況,就診次數(shù)等信息。(11)提供調(diào)閱出院的病人出院小結??蓪驮\病人既往健康檔案進行查詢(包括歷次保健、門診、住院的檔案)。能填寫皮試結果,并在醫(yī)生工作站顯示。并生成報表,有導出、打印功能。抽血提供刷卡后自動打印條形碼。醫(yī)生信息:科室、姓名、職稱、診療時間等。費用信息:醫(yī)囑及相關收費項目名稱、規(guī)格、價格、費用類別、數(shù)量、金額,以及處方費用,包括藥品、治療、輔助檢查分類費用和總費用的情況等。要求系統(tǒng)支持醫(yī)生只要簡單錄入一條檢查或檢驗信息(操作應與錄入藥品信息相似),就能自動產(chǎn)生檢查或申請單并自動發(fā)送到檢查、檢驗科室,能自動生成檢查、檢驗收費信息,能將有關內(nèi)容自動帶入病歷的輔助檢查中。提供與第三方的處方審核軟件調(diào)用的接口。可設置是否彈出。(8)支持上下級醫(yī)生的簽名控制,體現(xiàn)三級醫(yī)生查房制度。自動審核錄入醫(yī)囑的完整性,提供對所有醫(yī)囑進行審核確認功能,根據(jù)確認后的醫(yī)囑自動定時產(chǎn)生用藥信息和醫(yī)囑執(zhí)行單,記錄醫(yī)生姓名及時間,一經(jīng)確認不得更改。提供醫(yī)生權限管理,如部門、等級、功能、工作量等。生成疾病診斷證明書,打印??赊k理病人的入?yún)^(qū)、轉(zhuǎn)區(qū)、出院、轉(zhuǎn)床、請假、出院等各種床位變動情況;病人出院、轉(zhuǎn)區(qū)、轉(zhuǎn)床時自動計算床位費;病人出院、轉(zhuǎn)區(qū)打印通知單;生成每個病人的床頭卡。提供查詢藥品說明書。③查詢病區(qū)欠費病人清單,打印催繳通知單。③提供各種護理文書的輸入和打印功能。護理文書打印(連續(xù)打印、全部打印、分頁打?。┳o理工作量統(tǒng)計(按醫(yī)囑或按收費項目自動生成、查詢);支持檢查申請單打印功能。提供皮試免試、重試,核對皮試藥品批號,記錄皮試結果,自動反饋給相關科室。①刷卡獲取輸液、注射處方,以醫(yī)囑組成組顯示處方。⑤提供多種格式的輸液卡片,收藥后自動打印。接收主要包括免疫接種、傳染病報告、結核病防治、艾滋病綜合防治、職業(yè)病報告、職業(yè)性健康監(jiān)護、傷害監(jiān)測報告、中毒報告、行為危險因素監(jiān)測、死亡醫(yī)學登記等報告功能,并設置提醒報告、審核、打印功能。系統(tǒng)支持分布式結算。(3)賬冊報表:個人收入報表,醫(yī)院收入報表,門診掛號日報,費別類型匯總,收費工作量(收費員個人、全部收費員)匯總。 (7)排班需要支持號源池的功能,即支持多家第三方預約掛號平臺公平地進行預約掛號服務。(12)預約掛號停診后自動發(fā)送信息通知病人,或通過公眾號發(fā)送通知病人。系統(tǒng)需要提供統(tǒng)一的支付平臺已方便多種渠道支付渠道的接入,通知需要提供對賬平臺接口。收費報表項目設定:用戶可以根據(jù)自己的需要設定報表項目內(nèi)容,合理安排統(tǒng)計項目內(nèi)容。基本功能如下:(1)住院預約接收預約申請,支持住院預約登記。(4)床位管理提供床位字典維護功能,包括增加、刪除和定義床位屬性等;支持安排床位、轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科功能;支持包床、取消包床,支持分娩后嬰兒床位管理;支持加床管理。 (8) 住院收費管理 住院收費管理包括預交金、記帳、結帳、退費、費用審核、費用明細、一日清單打印、醫(yī)療保險接口等功能。查詢功能包括病人信息查詢、科室信息查詢、發(fā)票查詢、病人費用綜合查詢??呻S時生成病人流動日報、住院日志、病區(qū)病人欠費一覽表、病區(qū)一日清單、出入院人數(shù)日報表(可分科室統(tǒng)計)、住院病人明細帳、出院病人明細帳、總帳、病人檔案月報表、醫(yī)囑執(zhí)行單等病區(qū)報表及住院收費報表。若患者未滿月,則需要精確到出生多少日;未滿1周歲,需精確到出生多少月多少日;其余患者需精確到多少歲多少月。涉及財務與經(jīng)濟核算的模塊,都應支持精確到時分秒。(3)盤點:提供藥房庫存藥品盤點功能,支持以實物數(shù)替換賬存數(shù)并計算盈虧情況;支持多種錄入方法,如按模板、手工自由錄入等;提供盤存審核前多種輔助檢查手段,如賬實不符、漏盤等情況;支持多用戶同時錄入;支持按藥品存放位置進行分區(qū)盤點和錄入功能。處方發(fā)藥自動獲取患者的相關信息;自動獲取藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量、給藥途徑、腳注、使用備注、囑托、價格、生產(chǎn)廠家、藥品劑型、藥品屬性及藥品類別等處方信息;支持自動配藥與發(fā)藥模式、手動發(fā)藥模式發(fā)藥,支持不同藥房選擇不同發(fā)藥模式;支持多位配、發(fā)藥人員的操作在同一臺設備、同一個模塊中同時使用,通過工號或快捷鍵區(qū)分,并統(tǒng)計工作量。支持住院患者到門(急)診藥房拿藥。(7) 藥品會計核算提供藥房庫存的日結、月結、年結功能,支持校對賬目及庫存的平衡關系;提供藥品會計賬目、藥品庫管賬目與有關財務系統(tǒng)的接口;提供按會計制度規(guī)定進行自動報賬和手工報賬核算功能;支持對門(急)診收費的藥品金額和藥房的發(fā)藥金額進行對賬。(注:多個批次不同價格都顯示出來)(1)信息維護自動獲取藥品基本信息;支持中心藥房擺藥模式和病房發(fā)藥模式;支持多個住院藥房管理,支持在節(jié)假日等特殊情況按需合并管理。提供期初數(shù)據(jù)錄入功能,支持系統(tǒng)初次使用時錄入庫存數(shù)據(jù);支持藥品批次管理;支持藥品按批次零差價管理。(7)擺藥發(fā)藥:①支持注射類藥物擺到科室;②支持口服類藥物擺到單個患者;③根據(jù)患者的藥品用量、頻率和庫存量等情況執(zhí)行出庫,支持實時庫存削減和實時計價;④支持打印擺藥明細單或同品種合并數(shù)量后的出庫憑證單。(11)盤點藥品價格存在多個批次不同價格藥品時,顯示在用價格。支持采購計劃單的修改和查詢;支持藥品采購計劃單自動傳輸至藥品采購中心。盤存:①提供藥房庫存藥品盤點功能,支持以實物數(shù)替換賬存數(shù)并計算盈虧情況;②支持多種錄入方法,如模板、手工自由錄入等;③提供盤存審核前多種輔助檢查手段,如賬實不符、漏盤等情況;④支持多用戶同時錄入。(6)藥品價格管理藥品出入庫,應支持同一藥品不同批次不同價格時,自動按當前批次的價格出入庫。(9)盤點藥品價格存在多個批次不同價格藥品時,顯示在用價格。(1)支持設置相關科室或醫(yī)生的出診排班數(shù)據(jù);(2)支持對各種身份病人的掛號、排隊、退號、取消預約進行處理;(3)支持排隊順序的調(diào)整功能,如支持軍人、離退休人員優(yōu)先就診等規(guī)則。提供符合相關的管理規(guī)范和要求的各種類型的業(yè)務信息和報表;報表可支持數(shù)據(jù)導出功能,并有嚴格的分級權限管理,能提供以下信息和報表:(1)醫(yī)院收入費用報表。(5)陽光用藥統(tǒng)計功能(6)統(tǒng)計報表:按任意時間查詢材料、收費項目、藥品等使用數(shù)量、使用時間等報表查詢和打印功能。報告書寫應方便直觀,支持模板錄入,支持對病人其它信息包括病人基本信息、檢驗、檢查與病歷結果的查詢與調(diào)用。能進行單位及個人的預約,收費項目
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