20xx年醫(yī)學(xué)專題—bls及氣管插管配合-wenkub
2024-11-19 04 本頁(yè)面
【正文】 。C—— 心臟 (xīnz224。錯(cuò)誤 (cu242。nyā)姿勢(shì)示意圖 至少 (zh236。 兩乳頭 (rǔt243。第十一 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。n)中點(diǎn)n 深度： 45厘米（至少 5厘米）n 頻率： 100次 /分（至少 100次 /分）第十 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。nɡ)仰臥體位 整體 (zhěngtǐ)翻轉(zhuǎn)第九 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。i)要求 n 擺放為仰臥位n 放在地面或硬床板上n 脊椎外傷整體翻轉(zhuǎn) 頭、頸身體同軸轉(zhuǎn)動(dòng) (zhu224。10秒鐘內(nèi)完成。ngōnghūxī)、胸外按壓） CAB（胸外按壓、開放氣道、人工呼吸）第五 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。ng)已 “ 腦死亡 ”心搏驟停 10分鐘內(nèi)實(shí)施 —CPR 成功率幾乎為 0第三 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。)驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算 10秒 —— 意識(shí)喪失、突然倒地 30秒 ——“ 阿斯綜合征 ” 發(fā)作 60秒 —— 自主呼吸逐漸停止 3分鐘 —— 開始出現(xiàn)腦水腫 6分鐘 —— 開始出現(xiàn)腦細(xì)胸死亡 8分鐘 ——“ 腦死亡 ” 心肺復(fù)蘇的 “ 黃金 8分鐘 ” 第二 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。shǔ)盛京醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科 于曉江第一 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。時(shí)間就是 (ji249。時(shí)間就是 (ji249。心肺 (xīn f232。 判斷 (p224。第六 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。n d242。評(píng)估 (p237。C—— 心臟 (xīnz224。胸外心臟按壓 (224。u)間第十三 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。shǎo)5厘米第十五 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。w249。ng)按壓(1)按壓速率 至少 為 100次 /分，而不再是每分鐘 “ 大約 ”100 次。A 開放 (kāif224。昏迷病人舌和會(huì)厭阻塞 (zǔs232。不仰頭托頜法第二十三 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。kǒu) 人工呼吸 第二十五 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。u zhī l249。)而降低 每延誤一分鐘，存活率降低 710% 心室顫動(dòng)常在幾分鐘內(nèi)轉(zhuǎn)為心跳停止n 早期除顫（ 1分鐘內(nèi)）成功率 97%n 強(qiáng)調(diào)做一次除顫（ 120J， 150J， 360J），立即 CPRn 多次除顫延誤 CPRn 先按壓后除顫第二十八 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。 建議除顫能量 (n233。除顫（自動(dòng) (z236。注意：貼電極片時(shí)，皮膚無(wú)汗水，無(wú)過(guò)多胸毛，無(wú)植入式起搏器位置：一個(gè)胸骨右緣，鎖骨正下方，另一個(gè)左乳頭左側(cè)，位于腋下幾厘米處分析時(shí)不可觸碰患者電擊前檢查并大聲說(shuō)：我已離開 (l237。A E Dn 演示 (yǎnsh236。i)評(píng)估n 首次評(píng)估 給予 (jǐyǔ)兩次有效呼吸n 初始做完 5個(gè)按壓 /通氣（ 30： 2）輪回n 除顫 一次n 繼續(xù)五個(gè)輪回 CPRn 立即評(píng)估n 以后每 3~5分鐘評(píng)估一次 第三十三 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。nhu225。)停止 CPR（院內(nèi)）n 經(jīng)高級(jí)生命支持后仍無(wú)循環(huán)、呼吸n 致死性損傷或疾病、經(jīng)各種救治措施無(wú)效n 終末性疾?。喊┌Y晚期、重要器官慢性功能衰竭、高齡生命終結(jié)n 有不做 CPR醫(yī)囑 (yīzhǔ)、家庭成員同意第三十五 頁(yè) ，共五十九 頁(yè) 。ng)階段 ACLS）n A： 氣管內(nèi)插管： 可靠、吸痰、給藥、省人力n B： 確認(rèn)氣管位置、正
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