【正文】 導(dǎo)小組、督導(dǎo)小組及預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)調(diào)查診斷小組，建立了部門(mén)協(xié)調(diào)機(jī)制，確保了本次強(qiáng)化免疫的順利實(shí)施?，F(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下。評(píng)估的重點(diǎn)應(yīng)是麻疹發(fā)病高危地區(qū)、流動(dòng)人口聚集地。七、督導(dǎo)：衛(wèi)生院在強(qiáng)化免疫的準(zhǔn)備實(shí)施及評(píng)估階段均應(yīng)開(kāi)展督導(dǎo)。清查剩余疫苗做好記錄。受種者在注射疫苗后應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘。接種方法：接種部位為上臂外側(cè)三角肌附著處皮下注射。預(yù)檢登記人員在接種前對(duì)受種者姓名、出生年月日進(jìn)行核實(shí)、確認(rèn)是否為本次受種對(duì)象，詢問(wèn)接種對(duì)象的健康狀況、既往病史和過(guò)敏史，并告知受種者或監(jiān)護(hù)人所接種麻疹疫苗的作用、禁忌、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。體檢器械包括體溫計(jì)、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、壓舌板。衛(wèi)生院在麻疹疫苗強(qiáng)化免疫前將疫苗、注射器、相關(guān)資料和表格需求計(jì)劃報(bào)送縣疾控中心。人員安排、制定接種實(shí)施時(shí)間表，將相關(guān)信息上報(bào)縣疾控中心。對(duì)流動(dòng)兒童發(fā)現(xiàn)未建卡、證得應(yīng)予以補(bǔ)建卡、證。為強(qiáng)化免疫活動(dòng)營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。人員配置、組織管理、接種禁忌癥和接種技術(shù)規(guī)范、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)及處理。做好麻疹疫苗強(qiáng)化免疫工作。四、時(shí)間安排：根據(jù)縣疾控中心要求我鄉(xiāng)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)安排在9月份實(shí)施，9月1—10日目標(biāo)人群摸底調(diào)查。傳染性強(qiáng)，易引起暴發(fā)流行。人群對(duì)麻疹病毒普通易感，為推進(jìn)消除麻疹工作進(jìn)程。11—20日實(shí)施接種。衛(wèi)生院負(fù)責(zé)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)的組織實(shí)施，技術(shù)培訓(xùn)與指導(dǎo)、督導(dǎo)和評(píng)估、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)、保證疫苗流通、保證疫苗質(zhì)量、成立麻疹疫苗強(qiáng)化免疫技術(shù)指導(dǎo)小組、預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷處理小組等，以指導(dǎo)強(qiáng)化免疫工作的實(shí)施。各衛(wèi)生所要開(kāi)展多種形式的宣傳和動(dòng)員活動(dòng)，向群眾宣傳強(qiáng)化免疫的目的和意義，以及消除麻疹的策略和措施。（三）目標(biāo)人群摸底調(diào)查：各村要做好目標(biāo)人群的摸底調(diào)查工作。納入常規(guī)免疫管理。（四）物資準(zhǔn)備：衛(wèi)生院要做好強(qiáng)化免疫所需人員、物資（疫苗、注射器、急救藥品和器材等）疫苗的儲(chǔ)存、運(yùn)輸要嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》做好出入庫(kù)記錄。衛(wèi)生院要建立真實(shí)、完整的分發(fā)、供應(yīng)記錄。常規(guī)藥物包括1:1000腎上腺素針、地塞米松針、5%糖、抗過(guò)敏藥物。麻疹疫苗接種禁忌原則：對(duì)硫酸慶大霉素或硫酸卡那霉素過(guò)敏者，正患急性疾病，嚴(yán)重慢性疾病，或處于慢性疾病的急性發(fā)作期；妊娠期婦女；有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者。操作過(guò)程嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》和疫苗說(shuō)明書(shū)操作，實(shí)施安全接種。接種完成后除在“2010年麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)摸底與接種情況登記表”登記外，學(xué)齡前兒童將接種記錄登記到接種證上，供入托入學(xué)時(shí)查驗(yàn)。清查核對(duì)接種通知單、接種記錄、確定未接種人數(shù)和名單。督導(dǎo)內(nèi)容要覆蓋當(dāng)?shù)貜?qiáng)化免疫活動(dòng)的組織實(shí)施、社會(huì)宣傳、人員培訓(xùn)、后勤保障、摸底調(diào)查以及現(xiàn)場(chǎng)接種質(zhì)量等。六、資料收集、總結(jié)和報(bào)告：強(qiáng)化免疫活動(dòng)結(jié)束后，衛(wèi)生院要將本次活動(dòng)相關(guān)文件、宣傳、培訓(xùn)、接種報(bào)表等資料進(jìn)行整理存檔。一、強(qiáng)化免疫的對(duì)象（一）對(duì)象外來(lái)務(wù)工聚集人群 強(qiáng)化免疫期間在我市轄區(qū)務(wù)工，年齡35歲以下的非本縣（市、區(qū)）的聚集人群，包括其攜帶子女。（二）培訓(xùn)為確保強(qiáng)化免疫活動(dòng)的順利開(kāi)展，鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照逐級(jí)培訓(xùn)的要求對(duì)從事本次強(qiáng)化免疫工作的31人進(jìn)行了培訓(xùn)。接種點(diǎn)有冰箱或冷藏包等冷鏈設(shè)備，接種點(diǎn)冰箱有完整的溫度記錄、冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常，能夠保障強(qiáng)化免疫期間疫苗質(zhì)量。（五）摸底調(diào)查鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)格按照方案要求做好了目標(biāo)人群摸底登記工作。（二）接種完成情況經(jīng)匯總，麻疹疫苗強(qiáng)化免疫應(yīng)種目標(biāo)人群為6人，實(shí)種6人，接種率為100%，完成了接種率95％的工作目標(biāo)。成立麻疹強(qiáng)化免疫活動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、技術(shù)指導(dǎo)小組、督導(dǎo)小組。一、實(shí)施時(shí)間、對(duì)象及目標(biāo)（一）實(shí)施時(shí)間現(xiàn)場(chǎng)接種：2009年10月14－19日； 查漏補(bǔ)種：2009年10月1921日（二）接種對(duì)象全場(chǎng)各村所有1994年10月15日～2009年2月14日出生兒童均進(jìn)行強(qiáng)化免疫，除28天內(nèi)有明確減毒活疫苗接種史外，無(wú)論以往免疫接種史或患麻疹病史，不管其居住地與出生地，所有無(wú)麻疹疫苗禁忌癥者均接種一劑次的麻疹疫苗。（二）提高認(rèn)識(shí)，明確責(zé)任 開(kāi)展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)，是實(shí)現(xiàn)我國(guó)消除麻疹的關(guān)鍵措施，是實(shí)現(xiàn)落實(shí)麻疹強(qiáng)化免疫工作的重要舉措，是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，保障人民群眾身體健康的具體體現(xiàn)。并根據(jù)《預(yù)防接種工作規(guī)范》和《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》的要求，做好預(yù)防接種異反應(yīng)相關(guān)工作。各地要針對(duì)重點(diǎn)人群，采取可接受的宣傳方式，提高公眾的知曉率。3．摸底登記方法：①入戶摸底：農(nóng)村和社區(qū)8月齡～14歲散居及輟學(xué)兒童應(yīng)由摸底登記人員挨家逐戶的拉網(wǎng)式摸底調(diào)查，將目標(biāo)兒童分自然村、分年齡組登記在《摸底與接種情況登記表》（附表1），同時(shí)給家長(zhǎng)發(fā)放告知書(shū)（通知單），告知家長(zhǎng)接種時(shí)間和地點(diǎn)，對(duì)學(xué)齡前兒童應(yīng)告知家長(zhǎng)接種時(shí)攜帶接種證。7．督導(dǎo)人員要對(duì)摸底調(diào)查質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，對(duì)未達(dá)要求的地方進(jìn)行補(bǔ)漏或重新開(kāi)展摸底登記工作。麻疹疫苗在20℃～8℃的條件下運(yùn)輸和避光儲(chǔ)存。（3）為應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的預(yù)防接種異常反應(yīng)病例，衛(wèi)生院準(zhǔn)備救護(hù)車一輛，在強(qiáng)化免疫接種實(shí)施期間隨時(shí)待命。對(duì)于未到接種點(diǎn)接種的兒童，要通過(guò)采取再通知和動(dòng)員等措施，確保所有應(yīng)種兒童到指定接種地點(diǎn)接種，邊遠(yuǎn)、特殊等地區(qū)少數(shù)漏種兒童可采取入戶接種等方式上門(mén)補(bǔ)種。接種時(shí)維持好接種現(xiàn)場(chǎng)秩序。1．現(xiàn)場(chǎng)組織員一般由村委會(huì)成員、學(xué)校班主任擔(dān)任。（四）設(shè)立巡回搜索組在農(nóng)村、組根據(jù)人口數(shù)量進(jìn)行巡回搜索，在強(qiáng)化免疫集中接種后期和查漏補(bǔ)種階段分片包干負(fù)責(zé)搜索所轄區(qū)域的適齡兒童，并通知兒童到指定接種點(diǎn)接種。對(duì)于應(yīng)緩種者，醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)交代補(bǔ)種的地點(diǎn)和時(shí)間。3．準(zhǔn)備藥品、器械等實(shí)施預(yù)防接種前，需要準(zhǔn)備好消毒器材、體檢器材、腎上腺素等急救藥品、安全注射器材等。如：18月齡以下兒童既往0劑次者，強(qiáng)化免疫接種可記為第1劑次，既往1劑次者，強(qiáng)化免疫仍需接種，并在18月齡后常規(guī)接種第2劑次復(fù)種；18月齡及以上兒童既往0劑次者，強(qiáng)化免疫可記為第1劑次，一個(gè)月后可安排第2劑次常規(guī)復(fù)種，既往1劑次者，強(qiáng)化免疫可記為第2劑次復(fù)種。下列情況考慮緩種麻疹疫苗：（1）注射免疫球蛋白者接種麻疹疫苗至少應(yīng)間隔4周以上；接種麻疹疫苗至少2周后方可注射免疫球蛋白。（3）凍干疫苗經(jīng)溶解成液體，必須置于適宜溫度下，在半小時(shí)內(nèi)完成注射，未用完的應(yīng)廢棄。（七）接種后的工作 1．清理接種