【正文】 提高各級醫(yī)療保健機構(gòu)及人員的服務(wù)能力，保障預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)各項措施的實施。嬰兒隨訪和檢測服務(wù)流程見附件1。對人工喂養(yǎng)的可接受性、適宜性、可負擔(dān)性、可持續(xù)性、安全性等進行評價，并進行嬰兒喂養(yǎng)的科學(xué)指導(dǎo)與隨訪，最大限度地減少通過喂養(yǎng)導(dǎo)致的母嬰傳播，并保障兒童正常生長發(fā)育。提供抗病毒藥物應(yīng)用的咨詢指導(dǎo)及相關(guān)監(jiān)測，確保感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒及時、全程、規(guī)范用藥。預(yù)防育齡婦女感染 在生殖保健服務(wù)的過程中，結(jié)合婚前保健、婦女病查治、性傳播疾病/生殖道感染防治、計劃生育等醫(yī)療服務(wù)，主動為接受醫(yī)療服務(wù)的婦女及其配偶／性伴侶提供預(yù)防艾滋病的健康教育和咨詢，提高婦女對艾滋病預(yù)防相關(guān)知識的熟悉程度，避免艾滋病感染的危險行為，增強防護意識；進行危險行為評估，對有高危行為者，動員其接受艾滋病檢測和進一步的咨詢，預(yù)防配偶／性伴侶感染，最大程度地減少育齡婦女的艾滋病感染和傳播。開發(fā)適宜的健康教育材料，利用各種傳媒、學(xué)校課程、講座及咨詢熱線等形式，在婦女人群中普及預(yù)防艾滋病相關(guān)知識。制訂本地區(qū)工作目標(biāo)和實施方案。%以上。衛(wèi)生部及國家級技術(shù)指導(dǎo)部門，負責(zé)制訂預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作監(jiān)督指導(dǎo)方案，定期進行抽查和監(jiān)督指導(dǎo)。報表包括預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報表、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女基本情況登記卡、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒登記卡、艾滋病病毒感染產(chǎn)婦及所生兒童隨訪登記卡等系列個案登記卡。發(fā)生職業(yè)暴露應(yīng)采取緊急處理措施，通知主管領(lǐng)導(dǎo)，與當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制機構(gòu)取得聯(lián)系，評估和確定暴露級別和暴露源，進行登記并正確使用預(yù)防用藥及接受流行病學(xué)監(jiān)測。應(yīng)按照《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》的要求，開展艾滋病病毒抗體檢測。加強預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的管理、技術(shù)以及基本設(shè)施等方面的建設(shè)，提高預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合服務(wù)能力。各省、市、縣級婦幼衛(wèi)生行政主管部門負責(zé)本轄區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的組織協(xié)調(diào)工作，抓好各項相關(guān)工作的落實。%以上。一、目標(biāo)（一）總目標(biāo)。為住院分娩的孕產(chǎn)婦提供符合隔離、無菌操作與消毒要求的醫(yī)療環(huán)境，為艾滋病病毒感染產(chǎn)婦提供必要的隔離設(shè)施和助產(chǎn)服務(wù)，防止院內(nèi)感染或交叉感染。（三）艾滋病病毒感染產(chǎn)婦所生嬰兒的保健加強對艾滋病病毒感染母親及其嬰兒的關(guān)愛，進行喂養(yǎng)指導(dǎo)和常規(guī)兒童保健，監(jiān)測生長發(fā)育，預(yù)防營養(yǎng)不良，增強體質(zhì)。預(yù)防應(yīng)用抗病毒藥物。（5）對艾滋病病毒抗體檢測結(jié)果為陰性的孕產(chǎn)婦，要進行檢測后的咨詢。（2）對所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病病毒抗體檢測前咨詢，咨詢內(nèi)容包括艾滋病母嬰傳播的危害，預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息；幫助評估危險行為；解釋檢測的意義和利弊及等待結(jié)果時的預(yù)防措施。各級監(jiān)督指導(dǎo)工作及評估后，督導(dǎo)評估組要對所督導(dǎo)的地區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作中的經(jīng)驗、問題提出改進意見，撰寫總結(jié)報告上報衛(wèi)生行政部門。（六）監(jiān)督指導(dǎo)與評估監(jiān)督指導(dǎo)與評估內(nèi)容監(jiān)督指導(dǎo)評估涉及組織管理、部門協(xié)調(diào)、各類預(yù)防措施落實、健康教育活動開展、咨詢及實驗室建設(shè)、人員培訓(xùn)、信息收集、經(jīng)費及物品管理、工作進展等各個領(lǐng)域。（3）培訓(xùn)方法：按照國家預(yù)防艾滋病母嬰傳播培訓(xùn)教材，采取鎮(zhèn)對村培訓(xùn)的方法。一是提高鎮(zhèn)村婦幼人員及產(chǎn)科服務(wù)人員開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播健康教育的能力。指定艾滋病母嬰阻斷技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和人員：應(yīng)具備縣級以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的“預(yù)防艾滋病母嬰傳播培訓(xùn)合格證”的人員實施艾滋病母嬰阻斷技術(shù)服務(wù)。辦公室設(shè)在衛(wèi)生院，由鎮(zhèn)婦幼人員沈云梅負責(zé)具體工作。領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)及管理工作，做好協(xié)調(diào)，整合衛(wèi)生服務(wù)資源，建立綜合預(yù)防艾滋病母嬰傳播咨詢、檢測、治療及關(guān)懷服務(wù)體系。（二）具體指標(biāo)要求鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步開展艾滋病毒抗體初篩（快速檢測），要求全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦艾滋病病毒檢測率達到孕產(chǎn)婦總數(shù)95%以上。隨著艾滋病由高危人群向一般人群的擴散，嬰兒經(jīng)母嬰傳播途徑感染艾滋病的形勢日趨嚴(yán)重。為認(rèn)真落實艾滋病防治“四免一關(guān)懷”政策和“一辦法六工程”的要求，結(jié)合實際做好我鎮(zhèn)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，預(yù)防艾滋病母嬰途徑的傳播，切實降低艾滋病母嬰傳播的發(fā)生率提高兒童健康水平。現(xiàn)將《彌興鎮(zhèn)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案(2011年)》 印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。艾滋病母嬰傳播主要發(fā)生在孕期（艾滋病病毒經(jīng)胎盤感染胎兒）、生產(chǎn)過程中（胎兒通過母親產(chǎn)道時感染）和產(chǎn)后（艾滋病病毒經(jīng)哺乳等密切接觸而傳播）等環(huán)節(jié)。三、實施地區(qū)和目標(biāo)人群（一）實施地區(qū)在全鎮(zhèn)范圍將艾滋病HIV抗體檢測作為孕產(chǎn)婦常規(guī)檢測項目，實行首診負責(zé)制，在孕28周后作為必檢項目，積極開展檢測工作。鎮(zhèn)村醫(yī)療機構(gòu)在領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)具體的技術(shù)指導(dǎo)工作。鎮(zhèn)預(yù)防艾滋病母嬰傳播技術(shù)指導(dǎo)組：在領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室領(lǐng)導(dǎo)下，由婦幼保健、疾病預(yù)防控制人員及其它相關(guān)醫(yī)務(wù)人員組成鎮(zhèn)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作技術(shù)指導(dǎo)組。孕產(chǎn)婦艾滋病病毒抗體自愿咨詢檢測服務(wù)機構(gòu)和人員：開展孕婦艾滋病病毒抗體自愿咨詢檢測服務(wù)人員應(yīng)具備經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的“預(yù)防艾滋病母嬰傳播培訓(xùn)合格證”，方可開展孕產(chǎn)婦艾滋病自愿咨詢和使用指定的快速檢測試劑。二是根據(jù)各村群眾文化程度，選用不同的健康教育方法。培訓(xùn)可以采取理論授課、講座、例會和現(xiàn)場指導(dǎo)相結(jié)合的方法。相關(guān)工作指標(biāo)包括：醫(yī)務(wù)人員覆蓋率和培訓(xùn)合格率；孕產(chǎn)婦咨詢（包括檢測前后咨詢、產(chǎn)前產(chǎn)后咨詢）的人數(shù)及比例；孕產(chǎn)婦艾滋病病毒抗體檢測率及人數(shù)；孕產(chǎn)婦艾滋病病毒檢測中陽性率及人數(shù)。（七）物品領(lǐng)取、分發(fā)及管理預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作需要的藥品、試劑，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼人員將需求信息、年度需求計劃報縣婦幼保健院，由縣婦幼保健院負責(zé)供給。在充分告知和保密的原則下，簽署“艾滋病病毒抗體檢測知情同意書”，免費進行艾滋病病毒抗體檢測。特別是本人或配偶具有危險行為者，要提供有關(guān)艾滋病感染“窗口期”的信息，進行有效的避孕指導(dǎo)，并提供轉(zhuǎn)診、隨訪服務(wù)，建議其配偶進行相關(guān)的咨詢和檢測。為艾滋病病毒感染的孕產(chǎn)婦免費提供逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物。按照正常計劃免疫程序給予預(yù)防接種。安全處置銳利器具；對所有器具嚴(yán)格消毒；認(rèn)真洗手和消毒；使用防護設(shè)施避免接觸體液；安全處置廢棄物。提高人群預(yù)防艾滋病母嬰傳播的意識，預(yù)防育齡婦女感染艾滋病，最大程度地減少通過母嬰傳播的兒童艾滋病感染，降低艾滋病對婦女、兒童的影響，提高婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平。、婚前保健人群預(yù)防艾滋病母嬰傳播咨詢率分別達到85%以上。各省、市、縣級婦幼保健機構(gòu)承擔(dān)本轄區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的技術(shù)指導(dǎo)，組成專家技術(shù)指導(dǎo)組，對工作的進展進行督導(dǎo)檢查及人員培訓(xùn)；負責(zé)本轄區(qū)相關(guān)信息資料的收集、整理、上報、分析和反饋工作。培訓(xùn)對象包括當(dāng)?shù)貗D幼衛(wèi)生及預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作主管部門、衛(wèi)生行政部門及相關(guān)機構(gòu)的管理人員和相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員。配備必要的設(shè)備和合格的檢驗人員，建立符合要求的艾滋病初篩和確證實驗室或艾滋病檢測點，完善檢測制度，規(guī)范檢測操作，整合各相關(guān)部門資源，分工協(xié)作，建立有效、可行的預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)檢測流程。三、信息管理建立健全預(yù)防艾滋病母嬰傳播管理信息系統(tǒng)，完善信息資料管理及逐級上報制度。各類登記包括包含艾滋病咨詢檢測記錄的婚前保健門診登記、孕期保健門診登記、分娩登記和艾滋病病毒抗體陽性孕產(chǎn)婦的檢測結(jié)果報告單、保健手冊、病歷記錄、隨訪記錄等。地方各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)工作計劃及國家督導(dǎo)方案制訂本地區(qū)督導(dǎo)方案，定期組織自查和監(jiān)督指導(dǎo)，評估轄區(qū)內(nèi)的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，不斷提高預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作質(zhì)量。%。建立預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作協(xié)調(diào)機制，加強組織協(xié)調(diào)，明確各部門職責(zé)和任務(wù)，加大政策和資金支持力度，保障工作順利實施。結(jié)合孕產(chǎn)期保健、婚前保健和計劃生育服務(wù)，在婦產(chǎn)科門診、孕婦學(xué)校、病房、產(chǎn)房、婚前保健門診、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及村衛(wèi)生室等多種場所，對孕產(chǎn)婦、婚前保健人群、兒童家長及其家庭成員進行預(yù)防艾滋病母嬰傳播的重點指導(dǎo)。減少非意愿妊娠應(yīng)為艾滋病病毒感染的育齡婦女及其家人提供艾滋病母嬰傳播的危害及預(yù)防的信息、相應(yīng)的避孕咨詢及服務(wù)、醫(yī)療保健及轉(zhuǎn)介服務(wù)等，幫助選擇安全的性行為方式，制訂適宜的家庭生育閱讀會員限時特惠 7大會員特權(quán)立即嘗鮮入當(dāng)?shù)匕滩【C合防治體系追蹤管理。在開始應(yīng)用抗病毒藥物之前，應(yīng)充分告知艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及家人堅持規(guī)范應(yīng)用抗病毒藥物的重要性及相關(guān)信息，提高用藥依從性；在用藥期間，定期監(jiān)測孕產(chǎn)婦血常規(guī)、肝、腎功能和免疫狀況，密切關(guān)注耐藥性及藥物副作用，加強抗病毒藥物應(yīng)用后的隨訪，必要時進行處理或提供轉(zhuǎn)介服務(wù)。提供嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)，開展常規(guī)兒童保健，加強生長發(fā)育監(jiān)測，預(yù)防營養(yǎng)不良。在有條件的地區(qū)，可以同時開展嬰兒早期診斷檢測，以便盡早提供相應(yīng)服務(wù)。負責(zé)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的具體組織協(xié)調(diào)工作。提供孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)服務(wù)的各級醫(yī)療保健機構(gòu)，負責(zé)實施預(yù)防艾滋病母嬰傳播技術(shù)服務(wù)，參與并接受相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，收集、上報相關(guān)信息資料?？筛鶕?jù)實際需要，確定培訓(xùn)內(nèi)容，或由中央級專家技術(shù)指導(dǎo)組編寫全國統(tǒng)一的培訓(xùn)教材。應(yīng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)消毒隔離制度，避免醫(yī)源性感染及醫(yī)護人員的職業(yè)暴露。指定專人負責(zé)，加強信息的收集、報告、審核及管理，提高信息上報的及時性、完整性和準(zhǔn)確性，提高信息的分析、利用和反饋。HIV感染孕產(chǎn)婦分娩新生兒：出生后盡早（6小時內(nèi)，最遲不超過48小時）單劑量口服NVP 2mg/kg（），最多不超過6mg（）；同時口服AZT 4 mg/kg（），每12小時1次，連續(xù)應(yīng)用1周。（二）最低限度方案。如果母親用藥不足4周，嬰兒用藥需持續(xù)4周。據(jù)統(tǒng)計，全球每年有240萬感染艾滋病病毒的婦女生育孩子，造成每年約80萬、每天約2000個新生兒感染艾滋病病毒。感染者以年輕人為主，而且女性比例逐漸增大。二、主要策略（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任。感染者及其家庭提供關(guān)懷和支持，減少歧視，營造良好的綜合防治氛圍。（一）廣泛開展健康教育，預(yù)防育齡婦女感染。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位在孕產(chǎn)婦初次接受孕產(chǎn)期保健時，負責(zé)對所有孕檢婦女采取血樣，統(tǒng)一編號，每周集中送縣疾控中心進行艾滋病、梅毒和乙肝檢測，并在圍產(chǎn)保健手冊上加蓋“三項檢測已采樣”章。各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)加強對艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)期保健和隨訪服務(wù)，包括采取安全性行為指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、相關(guān)感染癥狀和體征的監(jiān)測、安全助產(chǎn)等服務(wù)。（1）艾滋病感染孕產(chǎn)婦管理。②藥物預(yù)防：如不愿終止妊娠者，要為其提供醫(yī)學(xué)咨詢和產(chǎn)前診斷，并免費發(fā)放藥物進行預(yù)防。（2）艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童管理。兩次不同時間（其中至少一次于嬰兒滿3個月后采血）檢測結(jié)果呈陰性反應(yīng)，報告“嬰兒HIV感染早期診斷檢測結(jié)果陰性”，嬰兒按照未感染兒童處理，繼續(xù)提供常規(guī)兒童保健隨訪服務(wù)。對臨產(chǎn)時發(fā)現(xiàn)的梅毒感染產(chǎn)婦也應(yīng)立即給予治療。各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)對孕期未接受規(guī)范性治療，包括孕期未接受全程、足量的青霉素治療，接受非青霉素方案治療或在分娩前1個月內(nèi)才進行抗梅毒治療的孕產(chǎn)婦所生兒童進行預(yù)防性治療；對出生時非梅毒螺旋體抗體試驗陽性、滴度不高于母親分娩前滴度的4倍且沒有臨床表現(xiàn)的兒童也需要進行預(yù)防性治療。對診斷先天梅毒的兒童給予規(guī)范的治療，并上報先天梅毒感染 5 的信息。按照國家免疫規(guī)劃要求，完成24小時內(nèi)及1月齡和6月齡兒童的三次乙肝疫苗接種。承擔(dān)全縣艾滋病、梅毒、乙 6 肝相關(guān)檢測的技術(shù)支持和質(zhì)量控制等工作，預(yù)防艾滋病母嬰傳播抗病毒治療孕產(chǎn)婦及嬰兒用藥、HIV抗體確認(rèn)及嬰兒HIV感染早期診斷試劑及耗材，承擔(dān)孕產(chǎn)婦及其兒童的免費艾滋病確認(rèn)試驗、CD4+T淋巴細胞計數(shù)、病毒載量、嬰兒HIV感染早期診斷等檢測工作，并及時向送樣單位反饋結(jié)果和信息。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣婦幼保健院的指導(dǎo)下，具體負責(zé)本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦早孕檢查、建冊時每位孕檢婦女的血樣采集；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在縣婦幼保健院的指導(dǎo)下，負責(zé)督促本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦及早到縣婦幼保健院采集血樣。加強信息的收集、報告、審核、管理及質(zhì)量控制，確保信息數(shù)據(jù)上報的及時性、完整性和準(zhǔn)確性，提高對信息數(shù)據(jù)的分析、利用及管理能力。（二）質(zhì)量控制。梅毒檢測、乙肝檢測試劑由縣婦幼保健院根據(jù)檢測標(biāo)本量統(tǒng)一招標(biāo)采購。（每例補助產(chǎn)婦100元），縣衛(wèi)生計生局根據(jù)各醫(yī)療保健機構(gòu)費用產(chǎn)生情況，經(jīng)考核后統(tǒng)一下?lián)?。第五篇：預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)1認(rèn)真按照《習(xí)水縣預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播工作實施方案》的要求開展工作，落實各項措施。婦幼人員按月收集監(jiān)測資料匯總上報衛(wèi)生局防保股。乙肝咨詢554，檢測543人乙肝陽性孕產(chǎn)婦 30人 ， % 。二、具體做法：（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，推動預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的有序開展,設(shè)立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,及時組織召開會議,及時研究工作中存在的問題，提出整改意見,確保此項工作的順利開展.（二）廣泛宣傳動員，提高群眾預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識知曉率，我所強化對目標(biāo)人群早檢測、早管理、早干預(yù),做好健康教育,利用孕優(yōu)檢查、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、村衛(wèi)生室、村文化活動廣場開展宣傳活動，我所共印制3000余份宣傳小冊子，利用三級網(wǎng)絡(luò)通過專業(yè)婦幼人員進行廣泛深入宣傳。（五）加強信息管理，確保項目有序進行我所建立健全預(yù)防艾滋病母嬰傳播管理信息系統(tǒng)，完善信息資料管理及逐級上報制度，指定專人負責(zé)，加強信息的收集、上報、審核及管理，提高信息上報的及時性，完整性和周期性，對所發(fā)現(xiàn)的感人孕產(chǎn)婦及孕優(yōu)篩查婦女，按照相關(guān)法律，進行傳染病疫情報告，并填報相關(guān)報表及系統(tǒng)登記卡（六）加強督導(dǎo)檢查，促進工作全面開展每季度、每月