【正文】 血型（包括Rh 因子）、血液成分、有無(wú)凝集反應(yīng)；③ 查血袋標(biāo)簽：獻(xiàn)血者姓名、血型（包括Rh 因子）、儲(chǔ)血號(hào)及血液有效期；④ 查交叉配血報(bào)告單和血袋標(biāo)簽上的血型（包括Rh 因子）、儲(chǔ)血號(hào)是否一致；⑤ 查血袋有無(wú)破損及滲漏、血袋內(nèi)血液有無(wú)溶血及凝塊。5）毒、麻、限劇藥品使用前應(yīng)反復(fù)核對(duì)，使用后保留空安瓿，以便核對(duì)，并做好記錄。如不符合要求，不得使用。5）搶救時(shí)執(zhí)行的口頭醫(yī)囑須在6 小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。2）有疑問(wèn)時(shí)需要再核實(shí)無(wú)誤后方可執(zhí)行。交班方法：1）文字交接：每班書寫護(hù)理記錄單，進(jìn)行交班。值班者必須在交班前完成本班各項(xiàng)工作，遇有特殊情況必須做詳細(xì)交班。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要做好交接班手續(xù)。定期召開(kāi)患者座談會(huì)，征求意見(jiàn)，改進(jìn)病房工作。按照醫(yī)院的要求統(tǒng)一著裝，并保持儀表整潔、儀容端莊、舉止大方、談吐文雅。不得采用刮、粘、涂等辦法掩蓋或去除原來(lái)的字跡。記錄內(nèi)容客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。護(hù)士每班檢查一次封條的完好情況并做好交班，分管護(hù)士每周 檢查一次，每月由護(hù)士長(zhǎng)和分管護(hù)士啟封檢查急救車內(nèi)藥品、器械一次、并有記錄。搶救藥品、器材使用后，24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充齊全，如因特殊原因無(wú)法補(bǔ)齊時(shí)，應(yīng)在交接登記表上注明，并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)解決，以保證搶救患者時(shí)能及時(shí)使用。搶救必備器械齊全，性能良好，處于備用狀態(tài)。執(zhí)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)醫(yī)囑，必須由執(zhí)行者和核對(duì)者雙方確認(rèn)皮試結(jié)果，紅筆在（）里填寫“+”或“—”結(jié)果并雙簽名。執(zhí)行者應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑內(nèi)容嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”，并簽全名。癥狀護(hù)理：根據(jù)臨床體征、癥狀可采用相應(yīng)中醫(yī)護(hù)理手段，如熱敷推拿按摩、耳穴埋豆、艾灸等進(jìn)行治療護(hù)理。,濕度50℅～60℅；做好衛(wèi)生宣教。2）護(hù)理要求①每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。用藥護(hù)理：根據(jù)醫(yī)囑注意觀察服藥后不良反應(yīng)。起居護(hù)理：病室環(huán)境要清潔、整齊、安靜、舒適，保持空氣新鮮，溫濕度適宜，溫度18176。二級(jí)護(hù)理 1）病情依據(jù)病情趨于穩(wěn)定/未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者。飲食護(hù)理：根據(jù)病情需要給予清淡、富有營(yíng)養(yǎng)的飲食。②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；③根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施； ④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)； ⑥做好起居、飲食、用藥、情志、臨癥護(hù)理。情志護(hù)理：對(duì)于神志不清醒的病人多與病人家屬溝通和交流，多安慰、多體貼?！?0176。（四）護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括：密切觀察患者的生命體征和病情變化；正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)；根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助；提供康復(fù)和健康指導(dǎo)。2011年12月20日第二篇：中醫(yī)院護(hù)理工作核心制度(護(hù)理部)XX縣中醫(yī)院 護(hù)理工作核心制度一、分級(jí)護(hù)理工作制度（一）醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情、身體狀況和生活自理能力確定患者的護(hù)理級(jí)別，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。我們對(duì)管理年檢查工作十分重視，護(hù)理部提前部署安排，要求各科室務(wù)必按照下發(fā)的文件做好每一項(xiàng)工作，該整理的整理，該存檔的存檔，該準(zhǔn)備的準(zhǔn)備，需要背過(guò)的一定要牢記，護(hù)理部不定期考察、考核。分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。9月19日，由護(hù)理部組織全體護(hù)士，由韓院長(zhǎng)講解了“院內(nèi)感染的預(yù)防與控制”，通過(guò)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步降低了醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害，保障醫(yī)療安全。護(hù)理部對(duì)院感工作十分重視，狠抓了護(hù)理人員的無(wú)菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一帶。每月組織全院護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理大查房一次，并定期醫(yī)院組織的科主任、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，內(nèi)容為安排工作重點(diǎn)，表?yè)P(yáng)先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，對(duì)大檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和病人滿意度情況，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋，提出改進(jìn)意見(jiàn)和解決方法，要求被查科室護(hù)士長(zhǎng)制定整改計(jì)劃，提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。各科護(hù)士長(zhǎng)積極配合，科室中就算再忙再累也保證導(dǎo)醫(yī)工作的順利進(jìn)行，護(hù)士們不怕辛苦，不怕勞累，不厭其煩的迎接著一批又一批的體檢人員，為他們指引體檢路線，并幫助行動(dòng)不便的老人上下樓梯，做到讓體檢對(duì)象滿意，圓滿完成了體檢任務(wù)，受到社會(huì)的好評(píng)，為醫(yī)院贏得了榮譽(yù)。各科室根據(jù)本科室內(nèi)工作量實(shí)行彈性排班，及時(shí)解決了病人的需要。護(hù)理部在提高護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，注重加強(qiáng)對(duì)危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房，遇有危重病人和疑難病例時(shí)，及時(shí)組織討論，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，不斷提高護(hù)理工作水平。加強(qiáng)護(hù)理人員三基訓(xùn)練，護(hù)理部根據(jù)年初制定的學(xué)習(xí)計(jì)劃，每月組織科室護(hù)士學(xué)習(xí)一次，并有記錄?；仡欉^(guò)去，我們碩果累累；展望未來(lái)，我們信心百倍。一年來(lái)，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在各科主任的大力支持及護(hù)士長(zhǎng)的密切配合下，我們圓滿完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)，現(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下：一、加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，努力提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。每季度由護(hù)理部統(tǒng)一出題考評(píng)一次，并有評(píng)分記錄。二、加強(qiáng)護(hù)士調(diào)配，協(xié)調(diào)科室工作。三、圍繞醫(yī)院工作部署，積極配合體檢工作。四、加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障護(hù)理安全。五、規(guī)范護(hù)理文件書寫，避免護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。對(duì)各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。七、注重護(hù)理文化建設(shè)，打造團(tuán)隊(duì)核心凝聚力。還舉行了以科室為單位的跳繩和踢毽子比賽，各科護(hù)士踴躍參加，活躍氣氛，增加科室凝聚力，并評(píng)出了科室一二三等獎(jiǎng)，分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。在上級(jí)來(lái)檢查期間，護(hù)理人員圓滿的回答上級(jí)提出的問(wèn)題，受到上級(jí)檢查人員的好評(píng)，鼓勵(lì)我們?cè)俳釉賲柫?zhēng)最好，把每一項(xiàng)工作做的更完美，為護(hù)理好每一個(gè)病人打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。（二）分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理（藍(lán)色）、一級(jí)護(hù)理（紅色）、二級(jí)護(hù)理（綠色）和三級(jí)護(hù)理（白色）。（五）分級(jí)護(hù)理病情依據(jù)及護(hù)理要點(diǎn)特級(jí)護(hù)理 1）病情依據(jù)①維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者； ②病情危重，順呼可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者；③各種復(fù)雜或者大手術(shù)后，嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。,濕度50℅～60℅；根據(jù)病人需要做好口腔、頭發(fā)、皮膚護(hù)理；做好衛(wèi)生宣教。癥狀護(hù)理：根據(jù)臨床體征、癥狀可采用相應(yīng)中醫(yī)護(hù)理手段，如熱敷、推拿按摩、耳穴埋豆、艾灸等進(jìn)行治療護(hù)理。起居護(hù)理：病室環(huán)境要清潔、整齊、安靜、舒適，保持空氣新鮮，溫濕度適宜，溫度18176。用藥護(hù)理：根據(jù)醫(yī)囑注意觀察服藥后不良反應(yīng)。病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴（Barthel 6199分）的患者；病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴（Barthel 4160分）的患者?！?0176。情志護(hù)理：多與病人溝通和交流，多安慰、多體貼。②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；③根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；④提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)； ⑤做好起居、飲食、用藥、情志、臨癥護(hù)理。飲食護(hù)理：根據(jù)病情需要給予清淡、富有營(yíng)養(yǎng)的飲食。二、醫(yī)囑執(zhí)行制度護(hù)士應(yīng)遵醫(yī)囑為患者實(shí)施各種治療和護(hù)理。除搶救或手術(shù)過(guò)程中以外，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。皮試陽(yáng)性者，須報(bào)告主管醫(yī)師，告知患者及家屬注意事項(xiàng)，并在病歷夾封面、體溫單、護(hù)理記錄單、一覽表、床頭卡進(jìn)行標(biāo)識(shí)和記錄。搶救藥物齊全，藥品標(biāo)簽清晰，無(wú)變色、變質(zhì)、過(guò)期失效、破損現(xiàn)象，按藥物失效期的先后放臵和使用。設(shè)有藥品、器械配備基數(shù)卡。非封存搶救車管理：每班按基數(shù)卡清點(diǎn)藥品、器械一次并做好交班，分管護(hù)士每周檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每二周檢查一次，并有記錄，帳物相符。記錄項(xiàng)目齊全、字跡工整、清晰、無(wú)錯(cuò)別字；格式正確、無(wú)漏項(xiàng)。體溫單、醫(yī)囑單、患者護(hù)理記錄單、手術(shù)清點(diǎn)記錄單應(yīng)按時(shí)歸檔。建立健全各項(xiàng)護(hù)理制度、崗位職責(zé)、疾病護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程并認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行，以確保護(hù)理質(zhì)量。各項(xiàng)護(hù)理工作以患者為中心，調(diào)整、簡(jiǎn)化工作流程，方便患者。六、交接班制度值班者必須堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，巡視病房，了解病情，保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)進(jìn)行。白班應(yīng)為夜班做好物品準(zhǔn)備，以便夜班工作。2）床頭交接：與接班者共同巡視病房，重點(diǎn)交接危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。3）非緊急搶救情況下，不接受口頭醫(yī)囑。6）病區(qū)定期核對(duì)醫(yī)囑。3）藥品須經(jīng)二人核對(duì)無(wú)誤后方可使用。6）使用多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌。核對(duì)無(wú)誤后，雙方簽字。4)輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免強(qiáng)烈震蕩，血液內(nèi)不得加入藥物。用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路，及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，積極治療搶救。9)如有輸血不良反應(yīng)，應(yīng)記錄反應(yīng)情況，并將原袋送至輸血科查明原因。4）禁食的患者護(hù)士要做好交班，并告訴患者及家屬禁食的目的和時(shí)間，配掛禁食標(biāo)記。3）制度適用于各級(jí)各類手術(shù)，其他有創(chuàng)操作可參照?qǐng)?zhí)行。①醉實(shí)施前：三方按《 手術(shù)安全核查表》 依次核對(duì)患者身份（姓名、性別、年齡、病案號(hào)）、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過(guò)敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容。④三方確認(rèn)后分別在《 手術(shù)安全核查表》上簽名。10）手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負(fù)責(zé)人是本科室實(shí)施手術(shù)安全核查制度的 無(wú)殘留物質(zhì)、血漬、水垢、銹斑)。7）發(fā)無(wú)菌包時(shí)，查對(duì)名稱、滅菌日期、包裝、化學(xué)指示膠帶；發(fā)一次性物品時(shí)，查對(duì)名稱、生產(chǎn)批號(hào)、有效期、包裝，不符合要求不能發(fā)放。4）連續(xù)靜脈輸入2～3瓶液體，護(hù)士要告訴患者輸入瓶數(shù)，避免自行拔針造成漏用藥物。6）拔針前護(hù)士必須查對(duì)輸液瓶上標(biāo)注的液體瓶數(shù)，確認(rèn)無(wú)液體后方可拔針。產(chǎn)房查對(duì)制度1）產(chǎn)婦分娩后，助產(chǎn)士將新生兒給母親辨認(rèn)性別。新生兒查對(duì)制度1）凡具有執(zhí)業(yè)資格的婦產(chǎn)科護(hù)士經(jīng)醫(yī)院審核后須建立個(gè)人的婦產(chǎn)科嬰兒交接核對(duì)卡，以便與產(chǎn)婦進(jìn)行新生兒查對(duì)工作。告知產(chǎn)婦抱新生兒離開(kāi)的目的，護(hù)士把個(gè)人婦產(chǎn)科嬰兒交接核對(duì)卡交給產(chǎn)婦或放在產(chǎn)婦床頭卡上，抱新生兒到洗嬰室進(jìn)行沐浴、撫觸、游泳，回到母嬰同室后再次重復(fù)上述查對(duì)內(nèi)容無(wú)誤后把新生兒交給產(chǎn)婦，取回婦產(chǎn)科嬰兒交接核對(duì)卡。2）能有效溝通的患者，實(shí)行雙向核對(duì)法，即除核對(duì)“腕帶”、床頭卡以外還要求患者自行說(shuō)出本人姓名、床號(hào)、性別，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。6）在手術(shù)室、急診搶救室、新生兒室使用“腕帶”作為患者身份識(shí)別標(biāo)識(shí)。9）完善并落實(shí)護(hù)理各關(guān)鍵流程（病房、手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒）的患者“腕帶”識(shí)別措施，交接程序與登記制度。患者的安臵原則為：感染病人與非感染病人分開(kāi)，同類感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安臵。不得穿工作服進(jìn)入食堂及其他公共場(chǎng)所。運(yùn)送患者的車輛應(yīng)每次使用后擦拭消毒。病區(qū)內(nèi)辦公室、治療室、換藥室、病室、廁所、走廊等要有專用拖把，標(biāo)記明確，分區(qū)使用，分開(kāi)清洗，懸掛晾干，抹布、拖把應(yīng)定期消毒。用過(guò)的醫(yī)療用品先去污染，徹底洗干凈，再消毒或滅菌。血壓計(jì)、聽(tīng)診器、電筒表面消毒可用75%酒精擦拭。供氧長(zhǎng)管一人一條，氧氣表要保持清潔。臵于容器中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開(kāi)，保存時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。更換消毒液時(shí)必須更換盛裝容器，使用已進(jìn)行滅菌處理的容器。1特殊區(qū)域(治療室、處臵室、手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室、重癥監(jiān)護(hù)室、內(nèi)鏡室等布局合理，分區(qū)明確，標(biāo)識(shí)清楚，并有相應(yīng)的消毒隔離制度。定位、定量放臵，定人保管。護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)掌握患者病情及搶救情況，根據(jù)搶救工作需要及時(shí)安排護(hù)理工作。搶救結(jié)束后及時(shí)做好藥品補(bǔ)充及器械、用物的消毒工作。各科室（病區(qū)）設(shè)差錯(cuò)、事故登記本，及時(shí)記錄發(fā)生差錯(cuò)、事故的原因、經(jīng)過(guò)、后果、處理意見(jiàn)及改進(jìn)措施。十一、藥品、器材管理制度科室所有藥品、器材原則上只供本科室住院患者使用，其他人員不得私自取用。胰島素要注明開(kāi)啟及失效日期、具體時(shí)間，有效期為28天。3）各科應(yīng)建立資料檔案，內(nèi)容包括：設(shè)備、儀器的使用說(shuō)明書、操作程序等有關(guān)資料。需要維修的儀器有標(biāo)識(shí)并及時(shí)送修，且須交接班，準(zhǔn)備替代品。十二、護(hù)理不良事件報(bào)告及管理制度護(hù)理不良事件分為護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理事故、在院跌倒、護(hù)理并發(fā)癥護(hù)理投訴及其他意外或突發(fā)事件。理部制定護(hù)理投訴和糾紛的接待流程，熱情接待、認(rèn)真調(diào)查、尊重事實(shí)、耐心溝通、端正處理態(tài)度，上報(bào)醫(yī)院備案、討論。醫(yī)院成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)和護(hù)理技術(shù)管理委員會(huì)，對(duì)上述事件每月匯總進(jìn)行討論，從制度合理性、制度執(zhí)行、環(huán)節(jié)管理、工作流程、職業(yè)道德、主觀態(tài)度等方面綜合分析，根據(jù)事件的情節(jié)及對(duì)病人的影響，確定性質(zhì)，提出獎(jiǎng)懲意見(jiàn)和改進(jìn)措施，在全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上傳達(dá)，共享經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量。今年的培訓(xùn)重點(diǎn)仍是“西學(xué)中”知識(shí)的培訓(xùn)，護(hù)理部制定的《2014年中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理知識(shí)、技能培訓(xùn)計(jì)劃》，同時(shí)也積極參加醫(yī)務(wù)科舉辦的中醫(yī)知識(shí)培訓(xùn)班，護(hù)士認(rèn)真聽(tīng)課，并要做好課堂筆記和自學(xué)內(nèi)容的筆記，使護(hù)士將學(xué)到的中醫(yī)知識(shí)有效的運(yùn)用到臨床中。年終對(duì)技能考試成績(jī)名列前茅的護(hù)士醫(yī)院給予獎(jiǎng)勵(lì)。選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外參加短期中醫(yī)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí),以管理知識(shí)、?？浦R(shí)進(jìn)展為主。二、護(hù)理質(zhì)量管理是核心，加大質(zhì)量控制力度建立檢查、考評(píng)、反饋制度，護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)。護(hù)理部每月護(hù)理質(zhì)量檢查,考核,及時(shí)通報(bào)檢查中存在的問(wèn)題以及改進(jìn)的措施。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，并有監(jiān)督檢查記錄。(1)、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行不定時(shí)查房。加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。提高護(hù)士與病人有效溝通的能力，提高護(hù)士服務(wù)意識(shí)和健康教育能力。六、強(qiáng)化護(hù)理管理素質(zhì)教育，提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平積極組織護(hù)士長(zhǎng)參加院外各級(jí)護(hù)理管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等；幫助科室發(fā)展稍慢、個(gè)人能力稍欠缺的護(hù)士長(zhǎng)。以下是小編整理護(hù)理部年終工作總結(jié)范文。重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理