胸腔閉式引流的注意事項五篇-wenkub
2024-11-15 22 本頁面
【正文】 保持管道的密閉和無菌 使用前注意引流裝置是否密封，胸壁傷口引流管周圍，用油紗布包蓋嚴(yán)密，更換引流瓶時，必須先雙重夾閉引流管，以防空氣進(jìn)入胸膜腔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，防止感染。防止引流管受壓、折曲、阻塞。第一篇：胸腔閉式引流的注意事項胸腔閉式引流健康指導(dǎo)1保持管道的密閉和無菌：保持管道連接處銜接牢固，水封瓶長管沒入水中3—4cm，并保持直立，胸壁傷口引流周圍用油紗布包蓋嚴(yán)密，水封瓶內(nèi)為無菌用水，必須由醫(yī)護(hù)人員更換底液，防止感染。檢查引流管是否通暢的方法是觀察引流管是否繼續(xù)排出氣體和液體；水封瓶內(nèi)長管中的水柱是否隨呼吸上下波動，如水柱無波動，病人出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀應(yīng)及時通知醫(yī)生。體位 胸腔閉式引流術(shù)后常置病人于半臥位，以利呼吸和引流。定時擠壓引流管，3060分鐘1次，以免管口被血凝塊堵塞。正常水柱上下波動46CM。手術(shù)后一般情況下引流量應(yīng)小于80ML／U，開始時為血性，以后顏色為淺紅色，不易凝血。如是一次性引流瓶無需每日更換。方法：囑病人先深吸一口氣后屏氣即可拔管，迅速用凡士林紗布覆蓋，寬膠布密封，胸帶包扎一天。本文就胸腔閉式引流的目的、適應(yīng)證、護(hù)理措施以及注意事項等做一介紹。如（ppt6）圖片所示，長的管子是跟胸腔相連而且要在引流瓶內(nèi)水平面以下還有個短的管子排氣體，如果從胸腔內(nèi)流出的液體或者血液通過引流管流到引流瓶內(nèi)，會有一段水柱留在引流管內(nèi)，有利于觀察，一般來說，穿刺部位到水封瓶的水面一般是 60 ~ 100cm，引流管在水面以下 2 ~ 3cm，引流管的長度一般 1m 左右為宜。（二）保持引流通暢囑患者取半坐臥位；每 30 ~ 60 分鐘一次定時擠壓引流管，以防止阻塞、扭曲、受壓；鼓勵患者做咳嗽、深呼吸運(yùn)動及變換體位，有利于胸腔內(nèi)液體和氣體的排出，促進(jìn)肺的擴(kuò)張。如果波動過大，可以造成肺不張或者殘腔過大，如果沒有波動或者波動很小說明引流不通暢、引流管堵塞或者是肺已經(jīng)完全擴(kuò)張。（四）嚴(yán)格無菌操作，防止逆行感染 ； ；； ；，立即封閉傷口； 60 ～ 100cm?；颊呷朐簳r接診大夫要熱情接待，態(tài)度和藹，語言親切，給予必要的解釋及對疾病知識的宣教，鼓勵病人戰(zhàn)勝疾病，并舉出類似搶救成功的病例，使病人從緊張狀態(tài)中安靜下來，以利于恢復(fù)健康。：擠壓 1 次 /30 ～ 60 分鐘，定時擠壓，防止管路堵塞的發(fā)生。 造成引流不暢的原因眾多：如血塊堵塞、胸膜粘連堵塞、膨脹的肺臟及升高的膈肌堵塞，引流管過軟，被肋間肌夾壓閉塞；引流管滑脫，使引流管內(nèi)口滑入胸壁組織內(nèi)堵塞；胸腔內(nèi)段的引流管過長，以至打折扭曲等。有時可能非引流問題，而是肺不張、膈肌活動受限或胸廓病痛活動減少等。也利于呼吸及循環(huán)功能，減輕切口的張力。維持引流通暢：閉式引流主要靠重力引流，水封瓶液面應(yīng)低于引流管胸
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