【正文】 品招標采購面臨著三大障礙。雖然是政府和醫(yī)療單位招標，但中標單位卻不是與招標方簽合同，原因是“藥品采購量大”，與醫(yī)院簽工作量大。有人認為，集中招標采購將“小腐敗”變成了“大腐敗”，將“分散的腐敗”變成了“集中的腐敗”?！徽L“規(guī)范化”，藥品回扣“程序化”。在招標藥品中，中標價遠遠高于平價藥店零售價的不在少數(shù)。經常出現(xiàn)的情況是，部分藥品價格降低了，卻有相當一部分品種臨床醫(yī)生不用了。如尿石通原為7克10包，現(xiàn)改為4克10包?！幤坊臃?，招標價格失真。對于新藥、臨床用藥和許多換了品名的藥來說，藥價不降反升，這已是業(yè)內公開的秘密。幾元錢的氟哌酸成分不變，換個包裝就變成了100多元一盒的新藥。袁小波說，正是根據招標價格的下降，這幾年物價部門已多次調低了藥品價格。中標價格下降的計算也是對中標價與藥品批發(fā)價比較后嚴格計算出來的，“那沒有半點含糊”。有一個普遍的情況是，小藥店、私人診所、衛(wèi)生院在帶國家稅票的情況下進購藥品價格還要比政府集中招標采購低30個百分點。昆明市22家二級以上醫(yī)院人均住院費用，20xx年為5438元，20xx年為8929元，20xx年為9500元，%%。以云南省收入最高的幾家醫(yī)院為例，20xx年。201753第三篇：藥品集中采購自查報告藥品集中采購自查報告1藥品集中招標采購，是20xx年起在我國藥品流通體制推出的一項重大改革，旨在規(guī)范藥品采購行為，糾正藥品購銷中的不正之風、減輕群眾用藥負擔。網上采購點擊藥品時供貨公司不能及時確認，及時配送，導致缺藥的情況出現(xiàn)。藥品采購工作人員在接收到配送企業(yè)配送的藥品后，能做到及時驗收并在平臺上簽收。藥品配送及時迅速，有部分藥品存在斷貨缺貨現(xiàn)象。嚴格按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網上采購，無不執(zhí)行網上采購的現(xiàn)象；絕對不存在弄虛作假、擅自用非中標藥品替代中標藥品的現(xiàn)象。我校堅決執(zhí)行上級文件精神，實行集中采購。第一篇：集中采購情況自查報告集中采購情況自查報告宋家營中學２００８年１月５日局財物科領導：我校接到通知，馬上對照“薊教育發(fā)[２００７]３９號文件”內容逐一認真自查。２００８年１月５日第二篇：藥品集中采購自查報告藥品集中采購自查報告我院自今年以來，藥品采購在嚴格執(zhí)行省、市、縣有關文件精神的基礎上，按醫(yī)院要求進行合理采購使用，根據《2017年全市衛(wèi)生和計劃生育工作要點》的通知要求，我院立即組織相關科室對藥品采購執(zhí)行情況進行自查整改，對查找出的問題，做到了即知即改，為做好今后的工作奠定了基礎，現(xiàn)將工作情況自查匯報如下：一、藥品采購基本情況嚴格執(zhí)行藥品“陽光采購”制度，我院除麻醉藥品和中藥飲片外所有藥品都經山東省藥品集中采購平臺采購，絕不私下采購。在完成基本藥物采購交易后，我院積極配合財務部門，認真核算基本藥物采購數(shù)額并及時上繳貨款。四、整改措施加強與藥品供應商的溝通，督促其及時確認，及時配送，有部分藥品缺貨不能及時配送的，另選擇藥品齊全的供應商進行配送。幾年下來，各地都在不斷公布集中招標的成效，最主要的就是藥品中標價格持續(xù)降低。；昆明醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院20xx年8600萬元，20xx年9703萬元，；云南紅十字會醫(yī)院20xx年5948萬元，20xx年7607萬元，20xx年8480萬元。與之相佐證的是，衛(wèi)生部公布數(shù)字顯示，醫(yī)院的平均診療費和單病種費用在上升，20xx年急性心梗介入、甲狀腺瘤手術、急性單純性闌尾炎手術、急性腦出血等單病種費用均在增加。而照理說，政府集中招標采購規(guī)模大，價格本應有優(yōu)勢。袁小波還舉例說明了該省進行藥品集中招標后價格的變化情況。對藥品招標主管部門的關于招標藥品“降價”的說法，一位長期在藥品流通領域摸爬滾打的人士認為，從品種平均價格看是客觀的。20xx年招標。平常所謂的招標價格下降是招標采購所有成交候選品種的成交價格水平，但由于醫(yī)療機構更偏重于使用高價藥品，最終使醫(yī)療機構的藥品收入增加，醫(yī)院藥品的收入和患者的負擔遠沒有減少。某廠生產的輔酶A粉針劑，但做成200單位后，價格飆升至23元～35元；，做成輸液劑型后，；某藥廠生產的2毫升胞二磷膽堿注射液，藥廠對其“精制”后?！鞣骄\“配合”，“力保”高價中標。如有一種抗生素，招標前零售價是17元／克，／克，從此它也從很多醫(yī)生開的藥方里消失了。如果中標價低了，就意味著藥廠預留給醫(yī)院的回扣比例受到擠壓，沒有了這部分預留回扣，就是進了集中招標的中標目錄，也沒錢再打點醫(yī)院各個關卡。過去由醫(yī)院自行購買醫(yī)藥用品時，價格過高了醫(yī)院有所忌諱，還不敢貿然采購。一位醫(yī)藥經銷商透露，有的高價藥中標價可以是出廠價的數(shù)十倍，但經銷商還是只能有不到10個百分點的利潤，主要還得去“打點”醫(yī)院。合同沒有采購數(shù)量、金額的任何表述，使合同本身沒有任何約束力，在中標后經銷商要真正取得訂單還要有一系列的“公關”工作。一是藥品的定價問題。二是醫(yī)德醫(yī)風問題。三是“以藥養(yǎng)醫(yī)”的問題。規(guī)范藥品集中招標采購應標本兼治，從源頭抓起，當務之急是要解決運行機制上的患者利益主體缺位問題。明確競標價即為采購價，無需中標方再行“打點”醫(yī)療機構，使該市藥品中標價格比省集中招標價格降了35%。2g的頭孢他啶粉針，競價前采購價102元，現(xiàn)在13元。宣威市副市長徐天榮認為，集中招標采購必須是陽光工程，如果僅僅是成交信息公開，那只不過是刺破藥品交易黑幕的一縷陽光，還不能使藥品交易過程陽光普照。(20分)(二)請依據資料內容，簡析醫(yī)療機構“以藥養(yǎng)醫(yī)”運行機制的弊端。要求：觀點鮮明，論證充分，條理清晰，語言順暢，書寫工整。二、藥品采購、配送、驗收入庫及貨款支付款等情況網上采購情況。供應配送情況。驗收入庫及貨款結算情況。三、存在的問題配送藥品不全，需要的少部分藥品不能及時配送。進一步完善網上采購工作的各項細則，為人民群眾提供更加優(yōu)質、方便的服務，保障醫(yī)療安全和醫(yī)療質量。網上采購藥品總金額***萬，采購基藥品種198種，基藥使用率為**%。庫房保管按計劃驗收入庫、審核到賬，在完成基本藥物采購交易后積極做好賬務，按時報送縣藥采中心。購進使用中藥飲片**萬元，品種數(shù)達到***種。在進貨時嚴格審核供貨單位的法定資格和質量信譽，銷售人員的合法資格，購銷合同等，作為采購進貨憑據。六、存在的問題部分配送公司網上能點配品種少，相應配送率低。近幾年來，各地結合實際，積極推行醫(yī)療機構藥品集中采購工作，進行了有益探索，取得了明顯成效，但也存在各地發(fā)展不平衡、采購政策不統(tǒng)一、采購辦法不完善、中介服務成本高等突出問題。有條件的地區(qū)可建立財政全額補助的集中采購機構，具體負責藥品集中采購的實施工作，形成政府組織推動、醫(yī)療機構和藥品生產流通企業(yè)通過采購平臺直接免費交易的購銷方式。藥品集中采購要充分考慮各級各類醫(yī)療機構的臨床用藥需求特點。二、規(guī)范集中采購藥品目錄和采購方式各省（區(qū)、市）要制定藥品集中采購目錄。對納入集中采購目錄的藥品，實行公開招標、網上競價、集中議價和直接掛網（包括直接執(zhí)行政府定價）采購。進一步做好專家?guī)旖ㄔO和專業(yè)分類管理工作。五、認真履行藥品購銷合同醫(yī)療機構要與中標（入圍）藥品生產企業(yè)或其委托的批發(fā)企業(yè)簽訂藥品購銷合同，明確品種、規(guī)格、數(shù)量、價格、回款時間、履約方式、違約責任等內容。藥品企業(yè)未按合生產供應藥品或醫(yī)療機構未按合同規(guī)定采購藥品以及逾期不能回款的，都應支付一定比例的違約金（具體比例由省級藥品集中采購機構確定）。規(guī)范化管理，提高處方質量，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為，糾正為追求經濟利益而濫用藥物的問題。衛(wèi)生行政部門牽頭組織藥品集中采購工作，并負責對醫(yī)療機構執(zhí)行中標（入圍）結果和履行合同情況進行監(jiān)督檢查；物價管理部門負責對收費行為、中標（入圍）藥品零售價格的核定及執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查；工商行政管理部門負責對藥品集中采購及招投標過程中的商業(yè)賄賂等不正當競爭行為進行監(jiān)督檢查；藥監(jiān)部門負責藥品企業(yè)的資質認定，并對中標（入圍）藥品的質量和配送情況進行監(jiān)督檢查；糾風部門負責對藥品集中采購的全過程進行監(jiān)督，受理有關藥品集中采購的檢舉和投訴，并對違紀違法行為進行調查處理。要及時受理并認真調查處理有關投訴。二○○九年一月十七日藥品集中采購自查報告5為貫徹我省規(guī)范公立醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材網上采購行為，進一步加強藥品和醫(yī)用耗材配備使用管理，預防和遏制醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂和不正之風，根據我省《衛(wèi)生計生委辦公室關于印發(fā)醫(yī)療機構醫(yī)用耗材采購使用專項整治方案的通知（衛(wèi)辦函[號）》文件的有關要求，我社區(qū)衛(wèi)生服務中心認真扎實的開展了醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)用耗材集中采購的治理工作，現(xiàn)將整改工作匯報如下：一、加強領導。審查藥品及醫(yī)用耗材的采購計劃，監(jiān)督、檢查藥品及醫(yī)用耗材的采購和供應情況。我中心藥品和醫(yī)用耗材集中招標、采購，并統(tǒng)一配送，以保證藥品及醫(yī)用耗材的質量。五、合同簽訂情況。我社區(qū)衛(wèi)生服務中心將進一步落實和完善各項制度，力爭使醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材網上采購工作更加規(guī)范。為了加強對藥品管理工作重要性的認識，提高對藥品采購工作的認識，我站結合我鄉(xiāng)實際情況，成立了藥品集中采購工作領導小組。根據《中山市藥品集中采購管理條例》，我站對醫(yī)療行業(yè)藥品采購工作進行了專門的研究，制定了藥品經營企業(yè)自查方案。三)落實制度，嚴格責任。領導小組下設辦公室，具體辦公室主任具體負責日常工作，辦公室主任具體負責日常工作，辦公室主任具體負責日常工作，辦公室主任具體負責日常工作。三)認真做好宣傳，營造氛圍我站利用多種形式，利用宣傳陣地，廣泛宣傳我縣的藥品、藥品經營工作的重要性，宣傳藥品、藥品的政策法規(guī)、藥品的生產、等方面的法律法規(guī)。網上不能點配的基藥、非基藥按網上招標價由武威市內定點醫(yī)藥公司按要求配送，各公司所配送的藥品均嚴格分類執(zhí)行國家發(fā)改委最高限價、省非基藥采購網平臺價格和省基藥采購網平臺價格，按國家規(guī)定的標準順序加價，西藥xxx%，中藥飲片xxx%使用。所以配送公司有的品種就從網上點配，為了不影響臨床用藥，不能網上點配藥品執(zhí)行網上采購價格，由公司往下配送。相關文件精神。購進中成藥xxxx萬元，品種數(shù)xxx種。建立完整購進記錄并進行歸檔保存。網下采購的藥物比例超出規(guī)定。％遠低于《四川省衛(wèi)生廳醫(yī)療機構藥品陽光采購管理暫行辦法》規(guī)定的二級甲等